Cangkok bypass arteri koroner (CABG atau pokanga ia manawa) adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengobati penyakit arteri koroner. Ini melibatkan pengalihan rute darah di sekitar bagian yang menyempit atau tersumbat dari arteri utama jantung Anda untuk meningkatkan aliran darah dan suplai oksigen ke otot jantung Anda.
Poin-poin penting
- Operasi bypass biasanya dilakukan untuk meredakan gejala angina (nyeri dada) dan mengurangi risiko serangan jantung yang disebabkan oleh penyakit arteri koroner.
- Penyakit arteri koroner adalah ketika arteri yang mengarah ke otot jantung Anda menjadi menyempit dan mengeras karena penumpukan timbunan lemak yang disebut plak.
- Operasi bypass melibatkan pengangkatan pembuluh darah dari beberapa bagian lain dari tubuh Anda dan menggunakannya untuk membuat jalan memutar atau memotong di sekitar arteri yang tersumbat yang mengarah ke otot jantung Anda. Ini memungkinkan darah mencapai otot jantung Anda lagi.
- Pembuluh darah baru dikenal sebagai cangkok. Terkadang sejumlah cangkok mungkin diperlukan.
- Operasi bypass bukanlah obat untuk penyakit jantung. Dengan meningkatkan aliran darah ke otot jantung, operasi bypass dapat membantu mengendalikan gejala Anda dan mengurangi kebutuhan akan obat angina. Namun, itu tidak memperbaiki penyakit jantung yang mendasari yang menyebabkan gejala di tempat pertama.
- Untuk menurunkan kemungkinan masalah jantung lebih lanjut, Anda perlu membuat dan mempertahankan perubahan gaya hidup Anda dan minum obat seumur hidup.
Mengapa saya perlu operasi bypass arteri koroner?
Jantung Anda, seperti semua organ, membutuhkan suplai darah yang konstan untuk menyediakan oksigen dan nutrisi. Dua arteri, yang disebut arteri koroner kiri dan kanan, memasok darah.
Seiring waktu, arteri dapat menyempit dan mengeras karena penumpukan timbunan lemak yang disebut plak. Proses ini dikenal sebagai aterosklerosis. Ketika ini terjadi pada arteri koroner Anda, itu dikenal sebagai penyakit arteri koroner.
Anda lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit arteri koroner jika Anda:
- merokok
- kelebihan berat badan atau obesitas
- makan makanan tinggi lemak.
Penyakit arteri koroner dapat menyebabkan angina. Ini adalah nyeri dada yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah. Angina ringan dapat diobati dengan obat-obatan tetapi operasi bypass mungkin diperlukan untuk membantu meningkatkan aliran darah jika Anda menderita angina parah.
Jika Anda memiliki penyakit arteri koroner, Anda juga memiliki risiko lebih tinggi terkena serangan jantung. Serangan jantung dapat dipicu ketika salah satu plak pecah, menciptakan bekuan darah, yang dapat menghalangi suplai darah ke jantung Anda.
Jika Anda berisiko tinggi terkena serangan jantung, operasi bypass koroner mungkin direkomendasikan.
Apa yang terjadi selama operasi cangkok bypass koroner?
Operasi bypass koroner melibatkan pengangkatan pembuluh darah dari bagian lain tubuh Anda (biasanya dada, lengan, atau kaki) dan menempelkannya atau mencangkoknya ke arteri koroner di atas dan di bawah area yang menyempit. Ini menciptakan jalan memutar atau memotong di sekitar arteri yang tersumbat yang menuju ke jantung Anda.
Pembuluh darah baru ini dikenal sebagai cangkok. Cukup normal untuk membutuhkan dua, tiga atau empat cangkok, atau dikenal sebagai bypass ganda, tiga atau empat kali lipat, meskipun lebih banyak yang dapat dilakukan.
Prosedur
Sebuah bypass koroner dilakukan di bawah anestesi umum, yang berarti Anda akan berada dalam keadaan seperti tidur selama operasi. Biasanya memakan waktu antara 3 dan 6 jam.
Dokter bedah akan membuat sayatan (sayatan) sepanjang sekitar 25 cm di tengah dada Anda, melalui tulang dada (sternum) untuk mencapai jantung Anda. Saat jantung Anda sedang dioperasi, biasanya akan dihentikan sementara. Selama waktu ini, aliran darah ke jantung dan paru-paru Anda dialihkan melalui mesin bypass jantung-paru. Mesin mengambil alih pekerjaan jantung Anda untuk memompa dan pekerjaan paru-paru Anda untuk bernapas.
Atau, beberapa ahli bedah melakukan operasi bypass off-pump, di mana mereka beroperasi tanpa menggunakan mesin bypass.
Pemulihan
Setelah operasi, Anda akan dipantau secara ketat di Unit Perawatan Intensif (ICU) selama antara 12 dan 24 jam. Anda mungkin merasa sedikit disorientasi dan akan sangat mengantuk.
Setelah kembali ke bangsal, kemajuan Anda akan dipantau. Anda mungkin akan sedikit sakit setelah operasi dan perlu menghilangkan rasa sakit, yang akan diatur oleh perawat.
Obat-obatan Anda, seperti yang Anda minum untuk angina, dapat diubah saat tubuh Anda pulih.
Anda harus tinggal di rumah sakit selama sekitar 5 hingga 7 hari setelah menjalani cangkok bypass arteri koroner.
Pemulihan membutuhkan waktu dan semua orang pulih dengan kecepatan yang sedikit berbeda. Umumnya, Anda harus bisa duduk di kursi setelah 1 hari, berjalan setelah 3 hari, dan naik turun tangga setelah 5 atau 6 hari.
Ketika Anda dipulangkan, Anda akan membutuhkan seseorang untuk menjaga Anda di rumah selama antara 10 dan 14 hari. Anda tidak harus pulang sendirian.
Kebanyakan orang membuat pemulihan penuh dalam waktu 12 minggu.
Mempersiapkan operasi Anda
Sebelum operasi, Anda perlu menjalani beberapa pemeriksaan rutin, termasuk:
- EKG (elektrokardiogram)
- rontgen dada
- tes darah.
Anda juga perlu melihat masalah gaya hidup seperti:
- berhenti merokok jika Anda seorang perokok
- mengatur cuti
- perjalanan dan akomodasi
- dukungan selama dan setelah operasi
- menerapkan gaya hidup sehat jantung
- mempersiapkan diri secara emosional.
Anda harus mendiskusikan pertanyaan dan masalah apa pun dengan dokter atau perawat Anda sebelumnya. Beberapa masalah ini dibahas di bawah ini.
Mengapa saya harus berhenti merokok?
Jika Anda merokok, sangat disarankan untuk berhenti. Quitline ph 0800 778 778 dapat membantu dengan dukungan. Ahli bedah dan ahli anestesi sangat enggan untuk bekerja pada orang yang terus merokok, karena komplikasi pernapasan setelah operasi dan peningkatan risiko penyumbatan cangkok baru.
Berapa lama saya harus berhenti bekerja?
Beri tahu majikan Anda bahwa Anda sedang menjalani operasi dan mengatur cuti sakit. Masa pemulihan setelah operasi adalah sekitar 8 sampai 12 minggu. Anda mungkin merasa cukup sehat untuk kembali bekerja 6 minggu setelah operasi. Jika Anda mengendarai kendaraan yang memerlukan lisensi khusus, ada periode penghentian selama 3 bulan dan Anda perlu izin sebelum melanjutkan mengemudi
Bagaimana jika saya perlu melakukan perjalanan untuk operasi saya?
Jika Anda perlu dipindahkan ke pusat lain untuk operasi, rumah sakit yang merujuk biasanya menanggung biaya perjalanan Anda. Spesialis Anda akan dapat memberi tahu Anda siapa yang harus dihubungi untuk mengatur ini.
Unit bedah jantung mencoba membantu akomodasi dan masalah sosial, emosional, atau praktis lainnya yang mungkin muncul saat Anda menjalani operasi besar jauh dari kota asal Anda. Jika Anda memerlukan bantuan, hubungi departemen pekerjaan sosial rumah sakit yang bersangkutan.
Mengapa gaya hidup sehat jantung begitu penting?
Operasi bypass jantung membantu memperbaiki gejala yang disebabkan oleh penyakit jantung, tetapi ini bukan obat untuk penyakit jantung. Cara terbaik untuk mencegah kerusakan lebih lanjut adalah dengan mengurangi atau menghilangkan faktor risiko.
Bahkan perubahan kecil dapat berdampak positif pada risiko serangan jantung dan stroke. Semakin banyak Anda berubah, semakin baik untuk kesehatan Anda.
Belajar lebih tentang:
- Berhenti merokok
- Latihan dan aktivitas fisik
- Makan dan minum untuk jantung yang sehat
- Mencapai berat badan yang sehat
- Mengelola stres
- Minum obat
- Terapi komplementer atau tradisional
Apa itu rehabilitasi jantung?
Melakukan program rehabilitasi jantung akan memberi Anda informasi dan dukungan tentang cara mengatasi faktor risiko Anda dan menjalani gaya hidup sehat.
Program rehabilitasi jantung menawarkan Anda dan keluarga Anda informasi dan dukungan pada berbagai mata pelajaran yang berhubungan dengan jantung dan mendukung Anda dalam pemulihan Anda. Program tersedia di sebagian besar pusat. Hubungi staf perawat sebelum pulang, dokter Anda atau cabang Yayasan Jantung di daerah Anda.
Belajarlah lagi
Operasi bypass arteri koroner Yayasan Jantung sini Arteri koroner – dijelaskan Perpustakaan Kardiovaskular Interaktif – Asosiasi Jantung Amerika Operasi bypass koroner – dijelaskan Perpustakaan Kardiovaskular Interaktif – Asosiasi Jantung Amerika