Kanker hati primer

Kanker hati primer adalah kanker yang dimulai di hati Anda. Ini berbeda dengan kanker hati sekunder, yang menyebar ke hati Anda dari organ lain.

Poin-poin penting tentang kanker hati primer

1. Kanker hati primer adalah kanker paling umum keempat di dunia dan penyebab kematian paling umum kedua akibat kanker pada pria di kawasan Asia-Pasifik.
2. Kebanyakan orang dengan kanker hati primer pernah mengalami sirosis (jaringan parut pada hati Anda). Namun, beberapa orang dengan hepatitis B kronis atau penyakit hati berlemak juga dapat mengembangkan kanker hati primer.
3. Anda mungkin tidak memiliki gejala apapun pada awalnya. Gejala biasanya muncul pada stadium lanjut ketika tumor semakin membesar atau menimbulkan komplikasi.
4. Perawatan tergantung pada ukuran kanker, apakah kanker itu terdapat di salah satu bagian hati Anda tanpa mempengaruhi pembuluh darah utama dan apakah Anda menderita sirosis.
5. Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko kanker hati primer dengan mendapatkan diagnosis dan pengobatan untuk penyakit hati yang mendasarinya, khususnya hepatitis B kronis dan hepatitis C.

Apa itu kanker hati primer?

Jenis utama kanker hati primer yang dapat menyerang orang dewasa adalah karsinoma hepatoseluler (HCC).

• Jenis kanker hati yang kurang umum dapat dimulai di saluran empedu yang menghubungkan hati Anda dengan usus dan kandung empedu. Ini dikenal sebagai cholangiocarcinoma atau kanker saluran empedu.
• Jenis kanker hati yang sangat langka yang dimulai di pembuluh darah Anda dikenal sebagai angiosarcoma.
• Hepatoblastoma adalah bentuk kanker hati yang hanya menyerang anak kecil dan juga sangat jarang.

Siapa yang berisiko terkena kanker hati primer?

Kanker hati primer biasanya terjadi pada pasien dengan faktor risiko. Berikut ini adalah faktor risiko umum untuk kanker hati primer:

• Sirosis – kebanyakan orang (90%) dengan kanker hati primer pernah menderita sirosis hati dari penyakit hati yang mendasarinya. Pada sirosis, sel-sel hati Anda rusak dan diganti dengan jaringan parut. Sirosis dapat disebabkan oleh hepatitis B kronis dan hepatitis C, peminum berat, hemokromatosis atau penyakit hati berlemak. Baca lebih lanjut tentang sirosis.
• Infeksi hepatitis B – hepatitis B kronis dapat meningkatkan risiko kanker hati primer tanpa sirosis. Baca lebih lanjut tentang infeksi hepatitis
• Penyakit hati berlemak non-alkohol – ini adalah kategori penyakit hati berlemak yang tidak disebabkan oleh penggunaan alkohol berat. Biasanya karena obesitas dan diabetes tipe 2.
• Haemochromatosis – suatu kondisi bawaan di mana terlalu banyak zat besi disimpan di hati Anda. Baca lebih lanjut tentang hemokromatosis.

Apa saja gejala kanker hati primer?

Kanker hati primer mungkin tidak menimbulkan gejala apapun pada awalnya. Gejala biasanya muncul pada tahap selanjutnya dari kondisi tersebut.

Bagaimana kanker hati primer didiagnosis?

Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang gejala Anda dan memeriksa Anda untuk tanda-tanda penyakit hati. Kanker hati primer dan penyebabnya dapat didiagnosis menggunakan sejumlah tes. Ini termasuk tes darah seperti hitung darah lengkap, tes fungsi hati, alfa-fetoprotein, skrining hepatitis dan pemindaian pencitraan seperti ultrasound, CT dan MRI. Dalam beberapa kasus, sampel jaringan (biopsi) juga dapat diuji.

Bagaimana pengobatan kanker hati primer?

Ada beberapa pilihan pengobatan untuk kanker hati primer. Perawatan tergantung pada ukuran kanker, apakah kanker itu terdapat di salah satu bagian hati Anda tanpa pembuluh darah utama yang terpengaruh dan apakah Anda menderita sirosis.

Dokter Anda juga akan mempertimbangkan usia Anda, kesehatan umum Anda dan pilihan yang tersedia di rumah sakit Anda.

• Pembedahan: Pembedahan untuk mengangkat kanker dan sedikit hati sehat yang mengelilinginya dapat menjadi pilihan jika Anda menderita kanker hati stadium awal dan fungsi hati normal. Ini membutuhkan anestesi umum.
• Transplantasi hati: Pembedahan untuk mengangkat seluruh hati Anda dan menggantinya dengan hati dari donor dapat menjadi pilihan jika Anda dinyatakan sehat dan kanker hati belum menyebar ke luar hati Anda.
• Ablasi termal: Ini melibatkan penghancuran sel kanker menggunakan panas atau dingin yang ekstrem. Ini mungkin direkomendasikan untuk orang yang tidak bisa menjalani operasi. Prosedurnya meliputi ablasi gelombang mikro (panas) dan krioablasi (dingin). Ini membutuhkan anestesi umum. Baca lebih lanjut tentang ablasi gelombang mikro.
• Elektroporasi ireversibel (IRE): Prosedur inimenggunakan pulsa listrik arus tinggi untuk menyebabkan kematian pada sel kanker hati. Ini membutuhkan anestesi umum. Baca lebih lanjut tentang IR.
• Kemoembolisasi transarterial (TACE): Ini melibatkan pemberian kemoterapi langsung ke sel kanker menggunakan kateter yang melewati pembuluh darah Anda dan masuk ke hati Anda. Ini membutuhkan sedasi. Baca lebih lanjut tentang TACE.
• Terapi radiasi internal selektif (SIRT): Ini memberikan radiasi langsung ke sel kanker. Dengan menggunakan kateter yang melewati pembuluh darah dan ke hati Anda, dokter dapat mengirimkan bola kaca kecil yang mengandung radiasi langsung ke sel kanker. Opsi perawatan ini tidak didanai tetapi tersedia secara pribadi. Baca lebih lanjut tentang SIRT.
• Terapi obat yang ditargetkan: Menggunakan obat-obatan yang ditargetkan untuk menyerang kelemahan spesifik pada sel kanker dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit jika Anda menderita kanker hati stadium lanjut. Opsi perawatan ini tidak didanai tetapi tersedia secara pribadi.
• Uji klinis: Uji klinis memberi Anda kesempatan untuk mencoba perawatan kanker hati baru. Ini termasuk suntikan untuk membuat sistem kekebalan tubuh Anda melawan kanker dan tablet yang dapat menghalangi pertumbuhan kanker. Ini gratis dan perjalanan dan akomodasi (jika diperlukan) disediakan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda memenuhi syarat untuk berpartisipasi dalam uji klinis.

Apa yang dapat saya lakukan untuk membantu diri saya sendiri dengan kanker hati primer?

• Jangan minum alkohol karena akan menyebabkan lebih banyak kerusakan hati.
• Berhenti merokok jika Anda merokok.
• Pastikan Anda mendapatkan informasi terbaru tentang vaksinasi Anda, seperti vaksinasi terhadap hepatitis A, hepatitis B, penyakit pneumokokus dan flu. Ini melindu
  ngi Anda dari penyakit parah. Dapatkan vaksinasi Anda sedini mungkin, karena respons tubuh Anda menjadi lebih lemah seiring perkembangan sirosis.
• Makan dengan baik untuk menghindari hilangnya massa otot dan mengurangi risiko komplikasi. Kebanyakan orang dengan kanker hati membutuhkan protein tinggi dan diet energi tinggi. Pertimbangkan untuk menemui ahli diet yang berpengalaman dalam penyakit hati. Baca lebih lanjut tentang diet tinggi protein/tinggi lemak.
• Jika Anda menderita diabetes, pastikan diabetes Anda terkontrol dengan baik. Tanyakan kepada dokter umum atau dokter Anda jika Anda tidak yakin.
• Jika Anda menderita hepatitis B atau hepatitis C dan diberi resep obat antivirus oleh dokter Anda, minumlah obat sesuai petunjuk.
• Jika Anda mengalami obesitas, menurunkan berat badan dan berolahraga secara teratur dapat membantu.
• Sebelum memulai pengobatan baru, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda tentang efeknya pada hati Anda.

Bagaimana kanker hati primer dapat dicegah?

Vaksinasi: Vaksinasi terhadap hepatitis B mencegah infeksi hepatitis B, salah satu penyebab paling umum dari kanker hati primer. Baca lebih lanjut tentang vaksinasi hepatitis B.

Obat antivirus: Jika Anda menderita hepatitis B kronis atau hepatitis C, terapi antivirus direkomendasikan. Ada bukti yang sangat bagus bahwa mereka mencegah perkembangan sirosis dan kemungkinan perkembangan kanker hati. Jika Anda telah mengembangkan sirosis, terapi antivirus masih membantu, karena menghentikan sirosis yang semakin parah dan kemungkinan gagal hati. Terapi antivirus yang berhasil mengurangi tetapi tidak menghilangkan risiko berkembangnya kanker hati. Baca lebih lanjut tentang hepatitis B dan hepatitis C.

Pengawasan : Jika Anda menderita hepatitis B kronis dan hepatitis C, sirosis atau faktor risiko lain dari kanker hati primer, dokter Anda mungkin merekomendasikan pemeriksaan dan pemantauan hati Anda secara teratur untuk memeriksa apakah Anda menderita kanker hati. Ini dapat membantu mencegah perkembangan sirosis atau kemungkinan perkembangan kanker hati.

Dukungan untuk kanker hati primer

Cancer Society Cancer Information Helpline 0800 CANCER (226 237) atau email [email protected].

Belajarlah lagi

Tautan berikut memiliki informasi lebih lanjut tentang kanker hati primer. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin berisi informasi yang berbeda dari rekomendasi sini. Kanker hati Dewan Kanker Victoria, Australia Apa yang diharapkan – Kanker hati Dewan Kanker Victoria, Australia Kanker hati primer Info Pasien, Inggris

Referensi

1. Kanker hati Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2020
2. Villanueva A. Karsinoma hepatoseluler N Engl J Med 2019 11 April; 380:1450-1462.
3. Kanker hati Mayo Clinic, AS

Diperiksa oleh