Gagal jantung | Manawa ngoikore

Gagal jantung (manawa ngoikore) adalah ketika jantung Anda tidak dapat memompa darah dengan baik ke seluruh tubuh Anda. Ini juga dikenal sebagai gagal jantung kongestif.

Poin-poin penting tentang gagal jantung

1. Gagal jantung berarti tindakan pemompaan jantung Anda semakin lemah. Bukan berarti jantungmu akan berhenti.
2. Ada banyak kondisi yang dapat menyebabkan gagal jantung.
3. Gejala berkembang perlahan dan dapat bervariasi. Mereka termasuk sesak napas, pembengkakan pergelangan kaki, kaki atau perut, kelelahan dan kurang bisa berolahraga. Tidur Anda mungkin terganggu.
4. Gejala bisa menjadi lebih buruk dan menjadi sangat parah selama flare-up (eksaserbasi).
5. Gagal jantung tidak dapat disembuhkan, tetapi ada perawatan untuk membantu mengelolanya.
6. Ada banyak hal yang Anda, keluarga/whānau dan tim kesehatan Anda dapat lakukan untuk membantu Anda merasa lebih baik dan tetap sehat selama mungkin.

Apa itu gagal jantung?

Jantung Anda memiliki 4 ruang dengan dinding berotot. Ruang atas di setiap sisi disebut atrium (atrium kiri dan kanan). Ruang bawah adalah ventrikel (ventrikel kiri dan kanan).

Darah yang rendah oksigen kembali dari tubuh Anda dan dikumpulkan di atrium kanan dan kemudian didorong ke ventrikel kanan. Ventrikel kanan kemudian memompa darah ini ke paru-paru Anda untuk mengambil oksigen. Darah yang kaya oksigen dari paru-paru Anda kembali ke atrium kiri dan masuk ke ventrikel kiri. Ventrikel kiri kemudian melakukan pekerjaan paling banyak, memompa darah yang kaya oksigen ke seluruh tubuh Anda.

Setiap menit jantung Anda memompa 4-6 liter darah ke seluruh tubuh Anda. Ketika Anda aktif, ini meningkat banyak.

Gagal jantung terjadi ketika jantung Anda tidak dapat memompa darah dengan baik ke seluruh tubuh Anda. Ini tidak berarti jantung Anda akan berhenti – itu hanya berarti tindakan pemompaan jantung Anda semakin lemah.

Gagal jantung dapat mempengaruhi satu sisi atau kedua sisi jantung Anda. Kondisi ini semakin memburuk seiring waktu karena tindakan pemompaan jantung Anda menjadi lebih lemah. Ketika jantung Anda berhenti memompa darah dengan benar, cairan mulai menumpuk di berbagai bagian tubuh Anda, menyebabkan gejala seperti pembengkakan kaki Anda, sesak napas dan kelelahan. Istilah ‘kongestif’ berarti berbagai bagian tubuh Anda mengumpulkan terlalu banyak cairan karena peredaran darah yang buruk.

Ikuti tur jantung dan temukan betapa menakjubkannya dengan caral interaktif di bawah ini dari BioDigital Human.

Apa saja penyebab gagal jantung?

Ada banyak kondisi yang dapat menyebabkan gagal jantung, kebanyakan dari mereka adalah kondisi yang mempengaruhi jantung Anda, antara lain:

• penyakit jantung koroner
• tekanan darah tinggi
• kardiomiopati
• masalah irama jantung (aritmia)
• masalah katup jantung
• penyakit jantung bawaan
•  

Penyakit jantung koroner adalah penyebab paling umum dari gagal jantung. Penyakit jantung koroner menggambarkan penyumbatan pembuluh darah yang memasok jantung Anda. Penyakit jantung koroner termasuk serangan jantung (di mana penyumbatan terjadi tiba-tiba) atau angina (nyeri dada karena berkurangnya aliran darah ke otot jantung Anda). Penyakit jantung koroner dapat menyebabkan jaringan parut pada otot jantung dan melemahkan kerja pemompaan jantung.

Tekanan darah tinggi dapat memberikan tekanan ekstra pada jantung Anda, karena jantung Anda perlu memompa lebih keras. Seiring waktu, otot jantung Anda bisa rusak dan tindakan pemompaan jantung Anda bisa semakin lemah.

Kardiomiopati adalah penyakit otot jantung itu sendiri. Ini biasanya mengacu pada jantung yang besar dan tidak normal yang tidak dapat memompa dengan cukup baik. Ini dapat disebabkan oleh beberapa infeksi virus atau minum terlalu banyak alkohol.

Miokarditis adalah peradangan atau infeksi pada otot jantung. Hal ini biasanya disebabkan oleh virus (termasuk COVID-19) dan dapat menyebabkan gagal jantung, terutama pada sisi kiri jantung Anda.

Kondisi non-jantung meliputi:

• anemia (sel darah merah rendah)
• tiroid yang terlalu aktif
• terlalu banyak alkohol
• obat-obatan tertentu seperti steroid, obat radang sendi atau kemoterapi
• beberapa obat bebas, seperti beberapa NSAID
• defisiensi tiamin
• kokain
• apnea tidur obstruktif.

Terkadang, penyebabnya tidak dapat ditemukan.

Apa saja faktor risiko gagal jantung?

Anda berisiko lebih tinggi terkena gagal jantung jika Anda:

• pernah memiliki masalah jantung sebelumnya
• memiliki tekanan darah tinggi
• memiliki kadar kolesterol tinggi
• merokok
• menderita diabetes
• jangan sering olahraga
• lebih tua
• adalah laki-laki
• memiliki riwayat keluarga penyakit jantung
• kelebihan berat badan atau obesitas.

Apa saja gejala gagal jantung?

Gejala gagal jantung berkembang perlahan dan dapat bervariasi dari orang ke orang. Mereka termasuk:

• sesak napas saat berolahraga atau saat berbaring – sesak napas saat berbaring disebabkan oleh penumpukan cairan di paru-paru Anda
• pembengkakan (juga disebut edema) pada kaki, tungkai, atau perut Anda
• berkurangnya toleransi olahraga – menaiki tangga atau berjalan dapat membuat Anda lelah, lemah, dan sesak napas
• detak jantung cepat
• kelelahan atau kelelahan
• penambahan berat badan karena penumpukan cairan
• batuk yang memburuk saat berbaring, dan Anda mungkin mengeluarkan dahak berwarna
• kehilangan nafsu makan atau mual
• pusing
• kebutuhan untuk buang air kecil di malam hari
• kebingungan – ini mungkin satu-satunya tanda pada orang dewasa yang lebih tua.

Gejala Anda bisa menjadi lebih buruk dan menjadi sangat parah selama kambuh atau eksaserbasi. Baca lebih lanjut tentang serangan gagal jantung dan cara mengatasinya.

Bagaimana gagal jantung dan penyebabnya didiagnosis?

Dokter atau dokter umum Anda akan menanyakan pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda sebelumnya. Mereka juga akan memeriksa Anda, termasuk memeriksa denyut nadi dan tekanan darah serta mendengarkan detak jantung Anda.

Beberapa tes dapat dilakukan untuk membantu mendiagnosis gagal jantung dan kemungkinan penyebabnya.

• Tes darah seperti tes elektrolit, tes fungsi ginjal, hitung darah lengkap, tes fungsi tiroid atau tes brain natriuretic peptide (BNP) (tingkat BNP yang tinggi menunjukkan kemungkinan gagal jantung).
• Elektrokardiogram (EKG) untuk memeriksa aktivitas listrik jantung Anda dan irama jantung yang dapat menyebabkan gagal jantung.
• Ekokardiogram (gema) – gema adalah pemindaian ultrasound jantung Anda dan menunjukkan bagaimana setiap bagian jantung Anda berfungsi, dan berapa banyak darah yang dipompa dengan setiap detak.
• Rontgen dada – ini dapat mengetahui apakah ada cairan di paru-paru Anda dan kondisi paru-paru lainnya yang dapat menyebabkan gejala yang sama seperti gagal jantung.
• Tes pernapasan seperti spirometri – spirometri dapat mengetahui apakah sesak napas Anda disebabkan oleh kondisi paru-paru lain.

Bagaimana pengobatan gagal jantung?

Gagal jantung tidak dapat disembuhkan, tetapi ada perawatan yang tersedia untuk mengelola kondisi Anda.

Perawatan gagal jantung meliputi:

• perawatan diri
• obat
• perangkat untuk gagal jantung
• operasi, yang mungkin termasuk prosedur transplantasi.

Perawatan diri

Anda memiliki peran penting dalam kesehatan jantung Anda. Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk memantau dan memperbaiki gejala gagal jantung, termasuk makan dengan baik, berhenti merokok, tetap aktif, dan menurunkan berat badan jika perlu. Baca lebih lanjut tentang cara merawat diri sendiri dengan gagal jantung.

Obat

Selain perawatan diri dan perubahan gaya hidup, obat-obatan diresepkan untuk mengendalikan gagal jantung. Obat-obatan ini bekerja paling baik jika diminum secara teratur. Jika Anda mendapatkan efek samping, bicarakan dengan dokter Anda sebelum berhenti. Terkadang finetuning diperlukan untuk menemukan dosis dan kombinasi yang tepat untuk Anda. Banyak pil yang perlu Anda minum untuk memperkuat jantung Anda dimulai dengan dosis kecil dan dibuat secara bertahap, tergantung pada apakah Anda memiliki efek samping.

Obat-obatan yang digunakan untuk mengontrol gagal jantung

• ACE (angiotensin-converting enzyme) inhibitor – ACE inhibitor mengendurkan pembuluh darah Anda, membuatnya lebih mudah bagi jantung Anda untuk memompa darah ke seluruh tubuh Anda. Ini juga akan memungkinkan Anda untuk melakukan lebih banyak tanpa menjadi terlalu terengah-engah atau lelah. Contohnya termasuk enalapril, lisinopril, quinapril, perindopril dan cilazapril.
• Antagonis reseptor angiotensin-II – obat-obatan ini merupakan alternatif bagi orang yang mengalami kesulitan mentoleransi ACE inhibitor. Contohnya termasuk losartan dan candesartan.
• Beta-blocker membantu aksi pemompaan jantung Anda dengan memperlambat detak jantung dan mengurangi tekanan darah Anda. Contohnya termasuk bisoprolol dan metoprolol.
• Diuretik (pil air) – obat-obatan ini mendorong ginjal Anda untuk membuang kelebihan cairan dan garam dari tubuh Anda dengan meningkatkan jumlah urin (kencing) yang dihasilkan. Contohnya termasuk furosemide dan bumetanide.
• Spironolakton (antagonis aldosteron) memiliki efek diuretik dan dapat membantu pada gagal jantung berat.
• Digoxin membantu jantung Anda berdetak kuat dan teratur.
• Sacubitril dengan valsartan (Entresto) – obat ini termasuk kombinasi antagonis reseptor angiotensin-II dan inhibitor neprilysin.

Dokter atau perawat Anda akan memberi tahu Anda obat mana yang cocok untuk Anda.

Perangkat untuk gagal jantung

Perangkat seperti alat pacu jantung, terapi sinkronisasi ulang jantung (CRT) dan defibrillator kardioverter implan (ICD) membantu mengelola gagal jantung pada beberapa orang. Perangkat ini tidak cocok untuk semua orang. Tim kesehatan Anda akan memberi tahu Anda apakah ini cocok untuk Anda.

Pembedahan

Untuk beberapa orang dengan gagal jantung, operasi dapat membantu. Jenisnya tergantung pada apa yang menyebabkan gagal jantung Anda. Tim perawatan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda apakah operasi dapat membantu dalam situasi Anda.

Operasi bypass koroner dapat membantu jika Anda memiliki penyakit arteri koroner sebagai penyebab gagal jantung Anda. Jika Anda memiliki masalah dengan katup jantung Anda, operasi katup jantung mungkin cocok untuk Anda.

Pengobatan untuk gagal jantung lanjut

Meskipun pengobatan dapat membantu mengendalikan gejala, gagal jantung dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu, menjadi lebih parah dan mencapai titik di mana pengobatan tidak lagi efektif. Jika itu terjadi, kehidupan sehari-hari Anda bisa mulai terpengaruh. Baca lebih lanjut tentang gagal jantung lanjut.

Bagaimana saya bisa merawat diri saya sendiri dengan gagal jantung?

Mengelola gagal jantung dengan baik membutuhkan masukan dari dokter umum Anda, siapa yang tahu tentang masalah kesehatan lain yang Anda miliki yang memengaruhi kegagalan kesehatan. Anggota tim kesehatan lain yang mungkin terlibat termasuk spesialis jantung, perawat gagal jantung, ahli diet dan apoteker.

Ada juga hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk memantau dan memperbaiki gejala Anda, termasuk:

• memiliki rencana tindakan gagal jantung
• menimbang diri Anda setiap hari pada waktu yang sama
• makan sehat
• membatasi cairan
• mendapatkan dukungan untuk berhenti merokok
• membatasi alkohol
• menjaga kesehatan mental Anda
• tetap aktif
• memiliki berat badan yang sehat
• mendapatkan vaksinasi secara teratur
• menghadiri tindak lanjut rutin
• mengikuti program rehabilitasi jantung.

Baca lebih lanjut tentang perawatan diri untuk gagal jantung.

Dukungan apa yang tersedia untuk gagal jantung?

Heart Foundation NZ menyediakan sumber daya dan dukungan bagi mereka yang hidup dengan kondisi jantung. Anda juga dapat menemukan kelompok pendukung lokal di daerah Anda di sini. Hubungi mereka menggunakan formulir online atau kunjungi situs web mereka di sini.

Belajarlah lagi

Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang gagal jantung. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Gagal jantung Heart Foundation, NZ Tetap sehat dengan gagal jantung Heart Foundation, NZ Gagal jantung – catatan pemeriksaan harian Heart Foundation, NZ Gagal jantung HealthInfo Canterbury, NZ Panduan Anda untuk gagal jantung British Heart Foundation, Inggris Gagal jantung NHS, Inggris Gagal jantung kongestif Pasien Info, Inggris Gagal jantung – dijelaskan oleh American Heart Association, AS

Referensi

1. Gagal jantung Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2021
2. Mengelola eksaserbasi gagal jantung Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2021
3. Gagal jantung stadium lanjut atau akhir Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2021
4. Diagnosis dan investigasi gagal jantung Info Pasien, Inggris

Diperiksa oleh