Artritis reumatoid | Mate rumatiki

Rheumatoid arthritis (RA atau mate rumatiki) adalah kondisi jangka panjang yang menyebabkan pembengkakan, nyeri dan kekakuan pada persendian Anda.

Poin-poin penting

1. RA dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering muncul antara usia 25 dan 50 tahun.
2. Ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda menyerang sendi di antara tulang Anda, biasanya mempengaruhi tangan, kaki, dan pergelangan tangan.
3. Selain nyeri dan kekakuan pada persendian, RA juga dapat membuat Anda merasa tidak enak badan di luar persendian, dengan energi rendah yang umum terjadi.
4. RA adalah bentuk umum dari arthritis, mempengaruhi sekitar 40.000 orang sini. Ini mempengaruhi wanita 3 kali lebih sering daripada pria; perokok memiliki tingkat yang lebih tinggi daripada non-perokok.
5. Perawatan dini, yang meliputi obat-obatan dan terapi non-obat, dapat memperlambat perkembangan rheumatoid arthritis, meminimalkan kerusakan sendi dan bahkan menyebabkan remisi total.

Apa saja gejala RA?

Rheumatoid arthritis biasanya dimulai cukup lambat dan Anda mungkin pertama kali memperhatikan:

• sendi jari-jari Anda, pergelangan tangan atau bola kaki Anda menjadi tidak nyaman atau nyeri
• pembengkakan di persendian Anda, yang sering datang dan pergi
• sendi terpengaruh secara simetris – Anda akan melihat gejala pada sendi yang sama di kedua sisi tubuh.
• terasa kaku saat bangun di pagi hari.

Bagi sebagian orang, penyakit ini berkembang sangat cepat dan mungkin timbul rasa sakit dan pembengkakan secara tiba-tiba di banyak persendian.

Flare-up

Gejala cenderung datang dan pergi tanpa pola tertentu. Anda mungkin memiliki periode waktu ketika persendian Anda menjadi lebih meradang dan nyeri (flare-up). Terkadang gejolak ini memiliki penyebab yang jelas, seperti cedera fisik, penyakit, atau stres emosional, tetapi biasanya tidak ada penyebab yang jelas. Ketidakpastian ini membuat frustrasi dan dapat mempersulit perencanaan ke depan.

Efek lainnya

Kadang-kadang peradangan dapat terjadi pada organ lain, seperti mata Anda (menyebabkan mata kering, mudah tersinggung, merah dan nyeri) dan paru-paru (menyebabkan kesulitan bernapas).

Nodul reumatoid (benjolan berdaging) terkadang muncul, biasanya tepat di bawah siku Anda, tetapi juga dapat terjadi pada tangan dan kaki Anda. Anemia (jumlah sel darah merah rendah) sering terjadi. Kadang-kadang ini bisa menjadi efek samping dari obat yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis, tetapi lebih sering disebabkan oleh penyakit itu sendiri.

Dampak jangka panjang

Jangka panjang, rheumatoid arthritis mempengaruhi orang secara berbeda:

• Bagi sebagian orang, itu hanya berlangsung satu atau dua tahun dan hilang tanpa menyebabkan kerusakan yang nyata.
• Orang lain memiliki bentuk penyakit ringan atau sedang, dengan periode gejala yang memburuk (flare-up) dan periode di mana mereka merasa lebih baik (remisi).
• Bagi sebagian orang, peradangan yang berkelanjutan dapat meningkatkan kemungkinan penyakit jantung.

Apa yang menyebabkan RA?

Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, di mana sistem pertahanan tubuh Anda (sistem kekebalan) bingung dan menyerang sel-selnya sendiri di sekitar sendi. Penyebab pastinya tidak sepenuhnya dipahami.

• Gen yang Anda warisi dari orang tua tidak menyebabkan rheumatoid arthritis tetapi mungkin berperan. Ini dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkannya.
• Wanita terkena 3 kali lebih sering daripada pria.
• Perokok memiliki tingkat yang lebih tinggi terkena rheumatoid arthritis daripada non-perokok. Merokok dapat meningkatkan kemungkinan terkena rheumatoid arthritis hingga 40 kali lipat. Ini juga dapat memperburuk kerusakan sendi dan berkontribusi pada osteoporosis (penipisan tulang).
• Beberapa orang menemukan bahwa kondisi dingin, lembab dan perubahan cuaca dapat mempengaruhi gejala mereka, tetapi tidak ada bukti bahwa cuaca menyebabkan rheumatoid arthritis atau mempengaruhi perkembangannya.

Apa yang terjadi di RA?

Dengan pembengkakan dan peradangan sendi yang terus-menerus, kapsul sendi tetap teregang dan tidak bisa lagi menahan sendi pada posisi yang semestinya. Akibatnya, sendi menjadi tidak stabil dan dapat menyebabkan kerusakan sendi. Sendi yang terkena dan sejauh mana hal ini terjadi sangat bervariasi dari orang ke orang. RA biasanya mempengaruhi sendi kecil di tangan dan kaki Anda, tetapi dapat mempengaruhi banyak sendi termasuk pergelangan kaki, siku, pergelangan tangan, pinggul, lutut, leher dan bahu. Rasa sakit, kaku, kelelahan dan gejala seluruh tubuh (sistemik) dari rheumatoid arthritis dapat melumpuhkan dan dapat menyebabkan kesulitan dengan aktivitas sehari-hari. Perawatan yang efektif oleh rheumatologist dapat mencegah kerusakan sendi dan mengurangi gejala RA lainnya.

Bagaimana RA didiagnosis?

Jika Anda memiliki persendian yang nyeri atau bengkak, temui dokter Anda. Diagnosis dini penting karena pengobatan membantu dan mengurangi kerusakan jangka panjang pada sendi Anda. Tidak ada tes tunggal yang dapat membuat diagnosis pasti rheumatoid arthritis dini. Dokter harus membuat diagnosis klinis, di mana mereka mengumpulkan semua informasi dari mendengarkan Anda dan memeriksa Anda, bersama dengan tes laboratorium dan kadang-kadang x-ray. Dokter Anda mungkin menyarankan salah satu dari tes dan investigasi berikut.

Bagaimana pengobatan RA?

Memulai pengobatan sesegera mungkin setelah diagnosis dibuat dapat membantu mencegah kerusakan sendi permanen. Meskipun belum ada obat untuk rheumatoid arthritis, tersedia berbagai perawatan yang dapat memperlambat penyakit dan mengurangi kerusakan pada persendian Anda. Kombinasi pendekatan obat dan non-obat adalah yang terbaik. Baca lebih lanjut tentang obat yang digunakan untuk mengobati RA.

Pendekatan non-obat

• Jika Anda seorang perokok, berhentilah merokok. Ada informasi yang menunjukkan bahwa terus merokok dapat mengurangi respons Anda terhadap pengobatan RA.
• Fisioterapi membantu menjaga dan meningkatkan jangkauan gerak sendi, meningkatkan kekuatan otot, dan mengurangi rasa sakit.
• Hidroterapi melibatkan berolahraga dan bersantai di air hangat. Berada di dalam air mengurangi beban pada persendian Anda. Kehangatan melemaskan otot-otot Anda dan membantu menghilangkan rasa sakit.
• Terapi okupasi mengajarkan Anda cara menggunakan tubuh Anda secara efisien untuk mengurangi stres pada persendian Anda
• Keterampilan manajemen diri – klinik pendidik arthritis, seminar dan program manajemen diri akan membekali Anda dengan alat dan teknik untuk mengelola
  sendiri RA Anda.
• Pembedahan kadang-kadang diperlukan. Operasi bervariasi dari yang cukup kecil seperti pelepasan saraf atau tendon hingga operasi besar seperti penggantian sendi.
• Pemeriksaan kesehatan rutin : merupakan bagian penting dari penanganan RA, termasuk pemeriksaan tekanan darah dan pemantauan kolesterol serta faktor risiko lain untuk penyakit jantung.

Perawatan diri

Langkah-langkah gaya hidup adalah bagian penting dari manajemen diri.

• Jaga sendi Anda. Temukan keseimbangan antara istirahat dan aktivitas fisik; istirahat dapat membuat sendi yang meradang menjadi nyaman tetapi tanpa gerakan sendi akan menjadi kaku dan otot akan melemah.
• Olahraga adalah bagian yang sangat penting dari rencana perawatan lengkap untuk RA. Ini membantu mengurangi rasa sakit dan kelelahan Anda, meningkatkan jangkauan gerakan dan kekuatan sendi, dan membuat Anda merasa lebih baik secara keseluruhan. Bicaralah dengan fisioterapis Anda tentang rezim latihan yang paling tepat untuk Anda.
• Membuat kehidupan kerja Anda lebih mudah. Anda perlu menemukan cara untuk melakukan tugas-tugas pekerjaan Anda yang memungkinkan Anda untuk mengelola rasa sakit dan kelelahan dan mengurangi ketegangan pada sendi Anda. Kunci sukses adalah melakukan berbagai tugas, secara bertahap, dan dengan istirahat.
• Perawatan panas dan dingin dapat menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan. Rasa sakit beberapa orang merespons lebih baik terhadap panas dan lainnya terhadap dingin.
• Teknik relaksasi bermanfaat untuk melepaskan ketegangan otot, yang membantu menghilangkan rasa sakit.
• Jalani hidup yang sehat. Tetap aktif secara fisik, makan makanan yang sehat, berhenti merokok dan kurangi stres untuk membantu kesehatan dan kesejahteraan Anda secara keseluruhan.
• Tanyakan kepada dokter Anda tentang minyak ikan ; beberapa penelitian telah menunjukkan efek menguntungkan dari suplementasi minyak ikan dalam mengurangi rasa sakit.

Baca lebih lanjut tentang hidup baik dengan rheumatoid arthritis.

Mendukung

Acara sosial dan bertemu orang dengan masalah serupa dapat membantu Anda menghadapi aktivitas sehari-hari dan memberikan dukungan emosional. Arthritis New Zealand menyediakan berbagai layanan untuk semua warga sini yang terkena arthritis.

Belajarlah lagi

Rheumatoid arthritis Arthritis NZ Arthritis Information Sheet Arthritis Australia Rheumatoid arthritis Rheumatoid Arthritis Support Network, US

Referensi

1. Obat-obatan biologis untuk pengobatan kondisi peradangan – apa yang perlu diketahui oleh perawatan primer? BPAC, sini, 2013
2. Rheumatoid arthritis pada orang dewasa – manajemen NICE, UK 2015
3. Pedoman American College of Rheumatology 2015 untuk pengobatan rheumatoid arthritis Perawatan dan Penelitian Arthritis

Diperiksa oleh