ACE inhibitor

ACE inhibitor adalah penghambat enzim pengubah angiotensin. Mereka dapat digunakan untuk tekanan darah tinggi, gagal jantung penyakit ginjal diabetes, penyakit ginjal kronis dan setelah serangan jantung (infark miokard).

Di halaman ini, Anda dapat menemukan informasi berikut:

• Contoh ACE inhibitor
• Kapan ACE inhibitor digunakan?
• Siapa yang tidak boleh mengonsumsi ACE inhibitor?
• Tes darah dan pemantauan
• Perhatian saat Anda menggunakan ACE inhibitor
• Efek samping

Contoh ACE inhibitor

Kebanyakan ACE inhibitor memiliki nama yang berakhiran ‘pril’. Penghambat ACE berikut tersedia di sini.

Kapan ACE inhibitor digunakan?

ACE inhibitor memiliki banyak efek berbeda pada tubuh dan digunakan untuk mengobati berbagai kondisi. Mereka dapat digunakan untuk:

• tekanan darah tinggi dengan merilekskan dan melebarkan pembuluh darah Anda dan menurunkan tekanan darah Anda
• gagal jantung untuk membantu jantung memompa darah lebih mudah. Ini dapat membantu meredakan gejala seperti sesak napas dan pembengkakan pada kaki, tungkai, dan perut
• penyakit ginjal diabetes (nefropati diabetik) untuk melindungi ginjal Anda dan membantunya berfungsi
• penyakit ginjal kronis untuk memperlambat perkembangan penyakit ginjal
• setelah serangan jantung (infark miokard) untuk melindungi jantung Anda.

ACE inhibitor dapat bekerja sangat cepat untuk tekanan darah tinggi (hipertensi). Jika Anda mengalami gagal jantung, mungkin perlu beberapa minggu atau bulan sebelum Anda melihat perbaikan gejala Anda. Setelah Anda mulai menggunakan ACE inhibitor, Anda biasanya akan terus meminumnya seumur hidup kecuali Anda memiliki efek samping. Animasi berikut menjelaskan cara kerja ACE inhibitor dalam tubuh (British Heart Foundation)

Siapa yang tidak boleh mengonsumsi ACE inhibitor?

ACE inhibitor tidak dianjurkan jika Anda:

• sedang hamil atau merencanakan kehamilan – mereka harus dihindari pada semua tahap kehamilan
• sedang menyusui
• memiliki reaksi alergi dengan pembengkakan pada bibir, mata atau lidah (disebut angioedema)
• memiliki natrium rendah, kalium tinggi atau tekanan darah rendah
• memiliki beberapa jenis penyakit ginjal seperti stenosis arteri ginjal.

Tes darah dan pemantauan

Tes darah biasanya dilakukan sebelum memulai ACE inhibitor, dan sekitar 1-2 minggu setelah dosis pertama. Anda mungkin juga memerlukan tes darah lebih lanjut saat dosis Anda meningkat. Tes-tes ini memeriksa seberapa baik ginjal Anda bekerja dan untuk memeriksa kadar natrium dan kalium Anda. Ginjal terpengaruh pada sejumlah kecil orang yang menggunakan ACE inhibitor. Setelah itu Anda akan menjalani tes darah setiap beberapa bulan.

Perhatian saat Anda menggunakan ACE inhibitor

Miliki rencana hari sakit

Jika Anda mengalami diare atau muntah karena penyakit perut, atau mengalami dehidrasi karena penyebab lain, penting untuk memberi tahu dokter Anda, karena mereka mungkin menyarankan Anda untuk berhenti sementara menggunakan ACE inhibitor selama beberapa hari dan memulai kembali saat Anda merasa lebih baik. Alasan untuk ini adalah bahwa ACE inhibitor dapat meningkatkan jumlah garam kalium dalam darah Anda, terutama jika Anda mengalami dehidrasi.

Berhati-hatilah saat mengonsumsi obat pereda nyeri

ACE inhibitor membantu melindungi ginjal Anda dari kerusakan jika Anda menderita diabetes. Dalam kebanyakan kasus, penggunaan ACE inhibitor tidak hanya aman, tetapi juga protektif. Namun, jika Anda menggunakan ACE inhibitor dan mengonsumsi diuretik (pil air), kombinasinya dengan NSAID (obat pereda nyeri antiinflamasi) bisa sangat berbahaya bagi ginjal Anda. Dapat menyebabkan cedera ginjal akut. Kombinasi ini disebut trio berbahaya atau triple whammy. Anda memiliki risiko kerusakan ginjal yang lebih tinggi jika Anda juga berusia lanjut atau mengalami dehidrasi. Jika Anda menggunakan ACE inhibitor dengan diuretik, jangan gunakan NSAID untuk menghilangkan rasa sakit. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk pilihan yang lebih aman. Baca lebih lanjut tentang NSAID dan melindungi ginjal Anda.

Obat-obatan lainnya

Beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang semua obat lain yang Anda pakai. Beberapa obat tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan ACE inhibitor atau dosisnya perlu disesuaikan. Obat-obatan ini termasuk lithium, beberapa jenis diuretik dan beberapa obat yang digunakan untuk diabetes.

Apa efek samping dari ACE inhibitor?

Seperti semua obat-obatan, ACE inhibitor dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mendapatkannya. Seringkali efek samping membaik saat tubuh Anda terbiasa dengan obat baru. Efek samping yang umum termasuk sakit kepala dan mual (merasa sakit) atau muntah (sakit). Beberapa orang mungkin mengalami perubahan selera, tetapi ini jarang terjadi. Efek samping lain yang harus diwaspadai adalah pusing, batuk kering dan reaksi alergi.

Pusing

Pusing cukup umum ketika Anda pertama kali mulai menggunakan ACE inhibitor, terutama setelah dosis pertama atau kedua. Selama waktu ini, Anda berada pada peningkatan risiko jatuh, terutama ketika Anda berdiri dari duduk atau berbaring. Dokter Anda akan memberi Anda dosis rendah dan perlahan-lahan meningkatkan jumlah yang Anda konsumsi. Saat memulai ACE inhibitor, bangun perlahan dari tempat tidur atau berdiri perlahan; luangkan beberapa menit untuk duduk di tempat tidur atau kursi Anda terlebih dahulu. Pusing hilang setelah beberapa saat. Jika pusingnya parah atau berkelanjutan, beri tahu dokter Anda.

Batuk kering

Ini cukup umum dengan orang yang memakai ACE inhibitor – ini terjadi pada sekitar 1 dari 10 orang. Kadang-kadang ini bahkan terjadi setelah Anda minum obat selama berbulan-bulan. Jika Anda mengalami batuk kering dan merasa tidak nyaman, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin dapat mencoba jenis penghambat ACE lainnya.

Reaksi alergi

Sekitar 1 dari 100 orang yang memakai ACE inhibitor m
engalami reaksi alergi, yang menyebabkan bibir bengkak dan kesulitan bernapas. Ini dapat terjadi kapan saja dari 2 minggu hingga 2 tahun setelah mulai menggunakan ACE inhibitor. Jika ini terjadi, segera cari pertolongan medis.

Referensi

1. Inhibitor enzim pengubah angiotensin Formularium sini
2. Penggunaan ACE inhibitor yang aman dan efektif dalam perawatan primer BPAC, NZ, 2012
3. Panduan untuk inisiasi dan titrasi ACE inhibitor untuk pasien dengan gagal jantung SafeRx, 2017