Arthritis pada anak-anak adalah penyakit autoimun di mana, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan tubuh menjadi bingung dan menyerang sel-sel sehat daripada menyerang benda asing seperti bakteri atau virus.
Biasanya didiagnosis antara usia 1 dan 4 tahun, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun.
Poin-poin penting
- Sekitar satu dari 1000 anak menderita radang sendi di tahun-tahun awal mereka.
- Ada banyak jenis radang sendi yang berbeda. Gejala dan pengobatan anak Anda akan tergantung pada jenis yang mereka miliki.
- Banyak anak akan bebas dari gejala radang sendi sebelum dewasa, sementara yang lain masih membutuhkan perawatan saat dewasa.
- Perawatan dan manajemen yang baik menawarkan pandangan positif bagi banyak anak dengan radang sendi, meskipun beberapa anak mungkin memiliki masalah jangka panjang.
- Seorang rheumatologist akan memandu Anda dan anak Anda melalui pilihan pengobatan Anda.
Penyebab
Sel-sel dalam tubuh yang diserang sistem kekebalan, berada di jaringan ikat yang membentuk lapisan sendi (sinovium). Karena jenis sel ini juga ada di luar sendi, radang sendi juga dapat memengaruhi bagian tubuh lainnya. Beberapa kemungkinan penyebab penyakit ini antara lain:
- Genetika: Penelitian menunjukkan bahwa untuk beberapa jenis JIA, genetika mungkin terlibat. Namun, kondisi ini tidak dianggap sebagai keturunan. Jadi jika Anda memiliki satu anak yang menderita radang sendi, bukan berarti anak Anda yang lain juga akan menderita radang sendi. Ini juga tidak berarti bahwa anak-anak Anda akan mengembangkan JIA.
- Infeksi: Teori lain adalah bahwa beberapa bentuk infeksi dapat memicu dimulainya JIA. Namun, JIA tidak dapat menular dari anak ke anak lainnya; itu tidak menular.
- Faktor diet dan emosional tampaknya tidak berperan dalam perkembangan JIA.
Diagnosa
Tidak ada tes tunggal untuk mendiagnosis arthritis idiopatik remaja (JIA). Sebaliknya, ini melibatkan sejumlah langkah. Ini termasuk:
- Mengambil riwayat medis terperinci dari anak dan anggota keluarga yang terkait secara biologis (jika memungkinkan).
- Pemeriksaan fisik.
- Tes laboratorium (misalnya, darah dan urin).
- Tes lain seperti rontgen sendi.
Beberapa tes mungkin sedang berlangsung atau harus diulang beberapa kali. Ini membantu dokter untuk mencari perubahan gejala anak Anda selama periode waktu tertentu. Jika dicurigai JIA, anak Anda harus dirujuk ke ahli reumatologi, idealnya spesialis artritis pediatrik (masa kanak-kanak), yang akan memastikan diagnosis dan kemudian memulai pengobatan.
Mencapai diagnosis dapat memakan waktu, dan masa tunggu bisa sangat membuat frustrasi. Ini dapat dimengerti, tetapi penting untuk melanjutkan proses sampai diagnosis dibuat. Ahli reumatologi kemudian dapat memastikan anak Anda menerima perawatan terbaik untuk mengelola gejala dan mengurangi potensi kerusakan yang disebabkan oleh JIA.
Pada titik tertentu, anak Anda akan diminta untuk menjalani sejumlah tes sebagai bagian dari diagnosis atau pengelolaan artritis. Tidak ada yang perlu dikhawatirkan, ini adalah rutinitas. Beberapa tes yang lebih umum meliputi:
- FBC (hitung darah lengkap) – tes darah untuk memeriksa segala sesuatu yang abnormal yang mungkin penting dalam mengelola penyakit
- RF (faktor rematik) – antibodi yang terdeteksi oleh tes darah. Ini adalah indikator jenis JIA yang dimiliki anak Anda
- ESR (tingkat sedimentasi eritrosit) – tes darah yang mendeteksi seberapa banyak peradangan yang ada di dalam tubuh
- CRP (C-reactive protein) – juga tes yang mendeteksi peradangan
- ANA (antibodi anti-nuklir) – tes ini digunakan untuk melakukan dua hal: membantu mengidentifikasi jenis radang sendi yang dimiliki anak Anda; dan, ini merupakan indikator penting dari risiko anak Anda mengalami masalah mata
- X-ray – mengambil gambar sendi anak Anda untuk melihat bagaimana mereka berubah seiring waktu
- MRI atau CT scan (pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography) – mereka melakukan hal yang sama seperti x-ray tetapi dengan detail yang lebih besar. Mereka juga dapat menunjukkan perubahan struktur non-tulang di sekitar sendi (seperti ligamen dan tendon)
- HLA-B27 – tes darah yang membantu menentukan jenis radang sendi yang mungkin dimiliki anak Anda.
Apakah JIA dapat disembuhkan?
Prospek untuk anak-anak dengan JIA biasanya sangat positif:
- Sebagian besar anak-anak dengan JIA tidak akan memiliki gejala aktif pada saat mereka menjadi dewasa.
- Dengan manajemen yang tepat, kebanyakan anak dengan JIA akan tumbuh tanpa efek jangka panjang dari arthritis mereka.
Tidak ada cara untuk memprediksi hasil yang akan diperoleh anak Anda. Beberapa bentuk JIA memiliki peluang remisi permanen yang lebih besar (di mana kondisinya tidak akan kembali). Ahli reumatologi anak Anda dapat memberi Anda lebih banyak informasi tentang hal ini.
Perawatan medis yang baik sangat penting untuk semua anak dengan segala bentuk JIA. Perawatan keseluruhan yang baik, baik selama dan di antara flare:
- dapat meminimalkan efek penyakit
- membantu menjaga kehidupan ‘normal’ mungkin, sekarang dan di masa depan.
Kemungkinan komplikasi radang sendi
Sendi beku
Sendi yang terkena radang sendi yang tidak bergerak dapat menjadi kaku pada posisi yang tidak normal dan kemudian tidak akan berfungsi dengan baik lagi. Ini juga dapat menyebabkan kerusakan sendi dan sangat membatasi kemampuan anak Anda untuk melakukan sebagian besar aktivitas normal sehari-hari selama sisa hidupnya.
Sejumlah kecil anak-anak dengan JIA mungkin perlu menjalani operasi jika kerusakan pada persendian mereka menjadi terlalu parah atau membatasi. Ini mungkin termasuk penggantian sendi, fusi sendi, penataan kembali atau rekonstruksi sendi yang rusak dan operasi untuk melepaskan sendi yang telah ‘beku’. Ahli reumatologi anak Anda dapat memberi Anda lebih banyak informasi.
Osteoporosis
Anak-anak yang memiliki JIA juga lebih mungkin mengalami penipisan tulang seiring bertambahnya usia. Ini adalah kondisi yang disebut osteoporosis dan mengakibatkan tulang menjadi rentan patah atau patah.
Belajarlah lagi
Artritis sini Anak-anak dengan arthritis sini informasi radang sendi