penyakit seliaka

Penyakit celiac adalah gangguan autoimun permanen yang menyebabkan reaksi terhadap gluten, yang ditemukan dalam gandum, barley, rye dan oat.

Halaman ini berfokus pada penyakit celiac secara umum. Cari tahu tentang penyakit celiac pada anak-anak.

Poin-poin penting tentang penyakit celiac

  1. Reaksi kekebalan membuat bagian dari usus Anda meradang dan dapat menyebabkan berbagai gejala dan masalah gizi.
  2. Penyakit celiac dapat berkembang pada setiap tahap kehidupan. Ini memiliki kecenderungan genetik yang kuat, sehingga sering berjalan dalam keluarga.
  3. Ini mempengaruhi setidaknya 1 orang dari 70, meskipun mungkin sebanyak 4 dari 5 orang yang memiliki kondisi tidak tahu bahwa mereka memilikinya.
  4. Karena gejalanya mirip dengan penyakit gastrointestinal (usus) lainnya, diagnosis penyakit celiac bisa jadi sulit.
  5. Tidak ada obat yang diketahui, tetapi mengikuti diet bebas gluten memungkinkan kebanyakan orang untuk kembali ke kesehatan normal.

Apa itu gluten?

Gluten adalah protein yang ditemukan dalam banyak biji-bijian seperti gandum, barley, oat dan rye. Biji-bijian ini sering digunakan untuk membuat roti, pasta, dan sereal. Karena banyak produk jagung dan beras diproduksi di pabrik yang juga memproduksi produk gandum, mereka juga dapat terkontaminasi gluten gandum.

Sumber gluten yang tersembunyi termasuk aditif seperti pati makanan yang dimodifikasi, pengawet dan penstabil yang dibuat dengan gandum. Gluten juga dapat ditemukan dalam produk sehari-hari seperti obat-obatan, vitamin dan lip balm.

Apa yang menyebabkan penyakit celiac?

Penyakit celiac disebabkan oleh reaksi abnormal oleh sistem kekebalan tubuh Anda terhadap protein gluten.

  • Sistem kekebalan Anda salah mengira gluten sebagai ancaman bagi tubuh dan, dalam upaya melindungi tubuh Anda dari ancaman, itu menciptakan antibodi penangkal gluten khusus untuk melawannya.
  • Di usus Anda, antibodi ini menyebabkan peradangan dan perataan tonjolan kecil seperti jari yang disebut vili, yang melapisi bagian dalam usus kecil Anda.
  • Vili bertanggung jawab untuk menyerap nutrisi dan mineral dari makanan.
  • Kerusakan vili dapat menyebabkan defisiensi nutrisi (rendahnya kadar) zat besi, asam folat dan kalsium.

Jika tidak terdiagnosis, kondisi ini dapat menyebabkan kesehatan jangka panjang yang buruk dan efek lain yang kurang umum seperti:

  • osteoporosis (karena berkurangnya penyerapan kalsium dari makanan)
  • anemia defisiensi besi
  • ketidaksuburan
  • keguguran
  • depresi
  • cacat email gigi
  • peningkatan kemungkinan kanker kerongkongan dan saluran gastrointestinal (usus).

Penting untuk menemui dokter Anda jika Anda merasa memiliki kondisi tersebut.

Siapa yang terkena penyakit celiac?

Penyakit celiac dapat berkembang pada setiap tahap kehidupan, dari bayi hingga usia tua. Ini terjadi dalam kelompok keluarga dan memiliki kecenderungan genetik yang kuat.

  • Sekitar 10% (1 dari setiap 10) dari semua kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara laki-laki, sister atau anak-anak) penderita penyakit celiac juga memiliki kondisi tersebut.
  • Jika salah satu kembar identik terpengaruh, kembar lainnya hampir pasti terpengaruh.

Faktor lingkungan juga diyakini berperan dalam perkembangan kondisi tersebut, meskipun sifat pastinya masih belum jelas.

Apa saja gejala penyakit celiac?

Gejala penyakit celiac berbeda untuk setiap orang, tergantung pada usia dan tingkat kerusakan usus Anda. Mereka dapat serupa dengan beberapa kondisi lain, seperti sindrom iritasi usus besar, yang dapat mempersulit diagnosis. Pada orang dewasa, gejala umum meliputi:

  • diare, yang dapat dimulai pada usia berapa pun dan sering muncul selama bertahun-tahun sebelum diagnosis – mungkin pertama kali muncul setelah penyakit lain seperti penyakit perut (gastroenteritis) atau setelah peristiwa kesehatan yang signifikan seperti operasi atau kehamilan dan persalinan
  • kelelahan, kelemahan dan kekurangan energi
  • penurunan berat badan
  • sembelit (beberapa lebih mungkin mengalami sembelit daripada diare)
  • perut kembung (angin, gas) dan perut sesak
  • kram dan kembung
  • mual dan muntah.

Anemia juga lebih sering terjadi pada orang dengan penyakit celiac, terutama anemia karena kekurangan zat besi atau asam folat. Anemia tidak akan merespon pengobatan, atau akan kembali setelah pengobatan sampai penyebab yang mendasari (yaitu, penyakit celiac) diidentifikasi dan diobati.

Lebih jarang, orang dewasa mungkin mengalami:

  • mudah memar pada kulit Anda
  • ulserasi dan/atau pembengkakan pada mulut dan lidah Anda
  • keguguran dan infertilitas
  • kadar kalsium darah rendah dengan kejang otot
  • kekurangan vitamin B12, A, D, E dan K
  • ruam kulit seperti dermatitis herpetiformis
  • kewaspadaan mental yang berubah
  • nyeri tulang dan sendi.

Gejala pada anak

Pada anak-anak, gejala tidak muncul sampai makanan yang mengandung gluten dimasukkan ke dalam makanan. Mungkin juga gejala muncul kemudian. Gejala umum meliputi:

  • buang air besar besar, besar, berbau busuk (kotoran, tinja)
  • diare atau sembelit
  • pertambahan berat badan yang buruk
  • penurunan berat badan pada anak yang lebih besar
  • anemia defisiensi besi
  • pertumbuhan terhambat
  • perut kembung, nyeri dan perut kembung
  • mual dan muntah
  • sifat lekas marah.

Bagaimana penyakit celiac didiagnosis?

Karena gejala penyakit celiac mirip dengan banyak penyakit gastrointestinal lainnya, diagnosis penyakit celiac dapat menjadi tantangan. Tes darah dan tes gen dapat menyaring siapa yang paling mungkin membutuhkan biopsi usus, yang merupakan satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah seseorang menderita penyakit celiac. Penting untuk tetap makan gluten sampai setelah diagnosis. Jika diet bebas gluten dimulai sebelum diagnosis, ini dapat mempengaruhi keakuratan investigasi seperti tes darah dan biopsi.

Merasa lebih baik pada diet bebas gluten tidak cukup untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit celiac.

Tes diagnostik untuk penyakit celiac

Tes darah

·      Serangkaian tes darah yang mengukur antibodi terhadap gluten adalah cara yang berguna untuk mengidentifikasi siapa yang mungkin memerlukan tes lebih lanjut.

Biopsi usus

·      Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah seseorang menderita penyakit celiac adalah dengan menunjukkan bahwa lapisan usus kecil Anda rusak.

·      Ini dilakukan dengan melakukan biopsi usus, prosedur di mana sampel kecil dari lapisan usus Anda diambil untuk dianalisis.

·      Jika diagnosis penyakit celiac dibuat, biopsi usus kecil terkadang perlu diulang di beberapa titik setelah memulai diet bebas gluten, untuk memeriksa apakah lapisan usus Anda pulih.

Tes gen

·      Tes gen tersedia yang dapat membantu mengidentifikasi orang-orang yang mungkin berisiko mengembangkan kondisi tersebut, tetapi tes itu sendiri tidak cukup untuk memastikan diagnosis.

·      Tes ini paling membantu jika hasilnya negatif, karena ini berarti 99% yakin bahwa Anda tidak akan mengembangkan penyakit celiac.

Bagaimana penyakit celiac diobati?

Tidak ada obat yang diketahui untuk penyakit celiac. Sa
tu-satunya pengobatan adalah mengikuti diet bebas gluten, yang memungkinkan kebanyakan orang untuk kembali ke kesehatan normal.

  • Diet bebas gluten berarti diet seumur hidup, tanpa pengecualian, meninggalkan semua makanan yang mengandung gandum, rye, barley, triticale dan oat.
  • Oat dapat menyebabkan reaksi pada beberapa orang dengan kondisi tersebut, sehingga tidak aman untuk dimasukkan dalam diet bebas gluten meskipun diberi label sebagai ‘oat bebas gluten’.
  • Anak-anak dan orang yang lebih muda pulih dengan cepat setelah memulai diet bebas gluten (biasanya dalam waktu 6 bulan), tetapi orang yang lebih tua mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih.
  • Nutrisi seperti zat besi, asam folat dan beberapa vitamin mungkin perlu diganti pada awal pengobatan.
  • Ini bisa menjadi ide yang baik untuk mengurangi susu sapi dalam diet Anda pada awalnya, sehingga usus Anda dapat membangun tingkat enzim laktase, yang membantu Anda mencerna laktosa dalam produk susu. Baca lebih lanjut tentang intoleransi laktosa.

Jika Anda memiliki penyakit celiac dan makan gluten, kerusakan pada usus kecil Anda masih akan terjadi, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala. Untuk alasan ini, Anda harus tetap menjalani diet ketat bebas gluten seumur hidup.

Apa saja kondisi autoimun yang terkait dengan penyakit celiac?

Orang dengan penyakit celiac secara genetik cenderung mengembangkan beberapa kondisi autoimun lainnya, atau sudah memiliki kondisi ini ketika mereka didiagnosis dengan penyakit celiac. Ini karena kemungkinan ada hubungan gen yang sama antara kondisi ini. Kondisi autoimun yang terkait meliputi:

  • penyakit tiroid (menyebabkan tiroid yang kurang aktif atau terlalu aktif)
  • penyakit Addison
  • penyakit hati autoimun
  • sarkoidosis
  • sindrom Sjogren
  • diabetes tipe 1.

Jadi, jika Anda memiliki penyakit celiac, bicarakan dengan dokter umum Anda tentang apakah Anda memiliki gejala dari salah satu kondisi ini, terutama penyakit tiroid, karena ini adalah yang paling umum.

Mendukung

Untuk informasi lebih lanjut, hubungi Celiac New Zealand, kelompok dukungan untuk orang dewasa dan anak-anak dengan penyakit celiac.

  • Manfaat keanggotaan termasuk majalah reguler, bersama dengan dukungan dan bantuan telepon.
  • Anggota baru diberikan manual yang berisi informasi tentang kondisi, diet bebas gluten, tempat berbelanja, resep, dan saran bermanfaat untuk membuat perubahan dari gluten ke bebas gluten semudah mungkin.

Anda mungkin bisa mendapatkan subsidi untuk makanan bebas gluten dan tunjangan disabilitas untuk membantu biaya kesehatan Anda. Baca tentang subsidi dan tunjangan untuk penderita coeliac.

Belajarlah lagi

Apa itu penyakit celiac? Celiac sini Ikhtisar penyakit celiac University of Chicago Celiac Disease Center, AS

Diperiksa oleh

Dr Derek Luo adalah konsultan gastroenterologis di Counties Manukau Health dan juga berpraktik swasta sejak 2011. Dia memiliki minat yang luas dalam gastroenterologi umum dan hepatologi dan memiliki minat subspesialisasi pada penyakit pankreas dan hepatobilier.

Related Posts