Neuropati diabetik (kerusakan saraf)

Neuropati (atau kerusakan saraf) adalah komplikasi umum dari diabetes.

Poin-poin penting tentang neuropati diabetik

1. Neuropati diabetik (kerusakan saraf) dapat mempengaruhi 3 jenis saraf: sensorik, motorik dan otonom.
2. Biasanya menyebabkan rasa sakit dan/atau mati rasa.
3. Kaki Anda sering terkena.
4. Penyebab pasti kerusakan saraf tidak diketahui, tetapi ini terkait dengan kadar glukosa (gula) darah yang tinggi dalam jangka waktu lama.
5. Untuk membantu mencegah kerusakan saraf, cobalah untuk menjaga glukosa darah dan tekanan darah Anda pada tingkat target Anda, jangan merokok dan jangan minum terlalu banyak alkohol.

Apa itu saraf?

Saraf Anda adalah bagian penting dari sistem saraf Anda, yang mengirimkan sinyal antara berbagai bagian tubuh Anda. Ini memiliki 2 bagian: sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi. Sistem saraf pusat Anda terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Sistem saraf tepi terdiri dari saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang Anda. Ini disebut saraf perifer. Mereka adalah serat panjang yang menghubungkan otak dan sumsum tulang belakang ke seluruh tubuh Anda.

Ada 3 jenis saraf tepi:

• saraf sensorik – ini membawa sinyal seperti rasa sakit dari tubuh Anda ke otak Anda, misalnya, ‘aduh, saya berdiri di atas peniti!’
• saraf motorik – ini membawa sinyal kembali dari otak Anda ke otot Anda, misalnya, ‘gerakkan kaki Anda dengan cepat dan lepaskan pin itu!’
• saraf otonom – ini secara otomatis mengontrol hal-hal seperti detak jantung, tekanan darah, dan pernapasan Anda, yang berarti semua itu terjadi dengan sendirinya tanpa Anda perlu merasakan atau melakukan apa pun terhadapnya.

Kerusakan saraf Anda dapat mengganggu sinyal ke dan dari otak Anda.

Apa yang menyebabkan kerusakan saraf?

Belum diketahui secara pasti apa penyebab kerusakan saraf yang terjadi pada diabetes. Namun, neuropati lebih mungkin mempengaruhi orang yang telah menderita diabetes untuk waktu yang lama atau yang kadar glukosa darahnya tinggi dalam jangka waktu yang lama. Tapi kita tidak tahu seberapa tinggi kadar glukosa dan berapa lama sebelum kerusakan saraf terjadi.

Neuropati dapat disebabkan oleh sejumlah hal lain selain diabetes:

• minum terlalu banyak alkohol dalam jangka waktu yang lama
• kekurangan vitamin B yang parah atau overdosis
• luka
• beberapa obat.

Apa saja gejala kerusakan saraf akibat diabetes?

Ada berbagai neuropati yang berbeda (atau bentuk kerusakan saraf) yang dapat berkembang pada penderita diabetes. Hampir semua kondisi ini mempengaruhi saraf perifer Anda.

Gejalanya berbeda tergantung pada jenis saraf yang terpengaruh:

• Motorik – jika hilangnya serat saraf mempengaruhi serat motorik, hal itu dapat menyebabkan kelemahan pada otot Anda.
• Sensorik – jika hilangnya serat saraf mempengaruhi serat sensorik, dapat menyebabkan hilangnya perasaan.
• Otonom – jika hilangnya serabut saraf mempengaruhi serat otonom, hal itu dapat menyebabkan hilangnya fungsi yang biasanya tidak berada di bawah kendali sadar, seperti pencernaan.

Anda mungkin mengalami gejala ketika saraf Anda rusak atau ketika mereka sembuh. Gejala-gejala ini termasuk tusukan, kesemutan, terbakar, sakit atau tusukan tajam dari rasa sakit seperti jarum. Ini adalah tanda-tanda peningkatan aktivitas saraf yang terjadi pada saraf yang rusak atau sembuh.

Kerusakan saraf sering mempengaruhi kaki Anda, tetapi juga dapat mempengaruhi kandung kemih dan usus Anda. Kerusakan saraf menyebabkan hilangnya sensasi, jadi Anda mungkin tidak menyadari pengisian kandung kemih Anda dan kemudian mengalami masalah dengan inkontinensia (kencing ketika Anda tidak bermaksud).

Perawatan apa yang tersedia untuk kerusakan saraf yang disebabkan oleh diabetes?

Pengobatan bertujuan untuk mengurangi gejala neuropati dan membuat hidup lebih nyaman, karena belum ada cara untuk menyembuhkan neuropati. Meningkatkan kadar glukosa darah Anda dapat meningkatkan neuropati dini dan mengurangi kemungkinan memburuk.

Neuropati yang menyakitkan bisa sangat sulit untuk dijalani dan Anda mungkin berisiko mengalami depresi. Bicaralah dengan dokter umum Anda jika hal ini terjadi pada Anda. Kabar baiknya adalah bahwa neuropati yang menyakitkan biasanya mengikuti pola yang jelas: dimulai, berlanjut dan kemudian berakhir, biasanya dalam beberapa bulan hingga satu tahun.

Perawatan diri

Orang dengan nyeri jangka panjang sering merasa lebih mudah untuk hidup dengan kondisi mereka jika mereka membuat rencana manajemen dengan penyedia layanan kesehatan mereka yang mencakup hal berikut:

• mencoba memperbaiki tidur
• makan sehat
• menjaga aktivitas rutin – fisik dan sosial, melakukan hal-hal yang Anda sukai
• merencanakan aktivitas harian Anda untuk menghindari terlalu banyak kelelahan
• berbicara dengan orang lain tentang perasaan Anda – teman, keluarga/whānau atau kelompok pendukung

Dukungan juga tersedia melalui rujukan ke profesional spesialis seperti fisioterapis, terapis okupasi atau konselor/psikolog.

Baca lebih lanjut di sini tentang nyeri jangka panjang (kronis).

Obat

Ada berbagai obat yang dapat membantu meredakan nyeri neuropati. Banyak dari mereka awalnya dirancang untuk kondisi medis lain tetapi selama bertahun-tahun telah ditemukan juga bekerja untuk nyeri saraf. Beberapa opsinya adalah:

• agen anti-inflamasi non-steroid (NSAID), misalnya, ibuprofen
• obat antidepresan trisiklik, misalnya, amitriptyline, nortriptyline
• antikonvulsan, misalnya gabapentin, pregabalin.

Beberapa orang telah menemukan pereda nyeri dari krim capsaicin atau terapi yang disebut TENS (stimulasi saraf listrik transkutan). Terapi ini sering tersedia melalui spesialis rumah sakit yang berspesialisasi dalam manajemen nyeri.

Jika Anda memiliki neuropati yang menyakitkan, temui spesialis diabetes sesegera mungkin. Anda mungkin juga memerlukan rujukan ke dokter yang berspesialisasi dalam nyeri.

Belajarlah lagi

Kerusakan saraf Diabetes NZ

Diperiksa oleh