Mastitis dan abses payudara

Mastitis adalah peradangan atau pembengkakan pada jaringan payudara, terutama saluran dan kelenjar susu pada wanita menyusui.

Poin-poin penting tentang mastitis

Mastitis sering terjadi, terjadi pada sekitar 1 dari 5 wanita. Biasanya karena masalah mendasar yang perlu diidentifikasi dan ditangani.
Mastitis paling sering terjadi pada 4 minggu pertama menyusui ketika puting pecah-pecah, masalah posisi dan pembengkakan payudara yang paling umum.
Komitmen Anda untuk menyusui akan diuji selama waktu ini, tetapi terus menyusui sering menjadi bagian dari solusi dan berhenti dapat membuat mastitis jauh lebih buruk.
Bicaralah dengan dokter atau bidan Anda jika Anda mengalami payudara yang sakit, area merah yang lembut dan kental di payudara Anda atau merasa tidak enak badan dengan gejala ‘seperti flu’.
Ada juga hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk meredakan gejala, seperti terus menyusui, mengoleskan panas basah atau kering dan pijatan lembut, istirahat, dan pereda nyeri.
Segera temui dokter Anda jika Anda demam, karena Anda mungkin memerlukan antibiotik untuk mengobati infeksi.

Apa saja jenis mastitis?

Ada 2 jenis mastitis: mastitis tidak menular dan mastitis infeksi.

Mastitis tidak menular

Jenis mastitis ini biasanya disebabkan oleh ASI yang tertinggal di dalam jaringan payudara. Ini terjadi karena saluran susu yang tersumbat atau masalah menyusui. Jika tidak diobati, susu yang tertinggal di jaringan payudara dapat terinfeksi, menyebabkan mastitis menular.

mastitis menular

Jenis mastitis ini disebabkan oleh infeksi bakteri. Penting untuk segera mendapatkan pengobatan untuk mencegah komplikasi, seperti abses pada payudara. Anda bisa mendapatkan mastitis menular bahkan ketika tidak menyusui.

Apa penyebab mastitis?

Stasis susu

Ketika ASI tidak sepenuhnya dikosongkan dari payudara saat menyusui, ASI yang tertinggal di jaringan payudara dapat menumpuk dan terinfeksi. Ini dikenal sebagai stasis susu. Stasis susu dapat disebabkan oleh:

pelekatan yang buruk dan/atau pengisapan yang efektif oleh bayi Anda
posisi yang tidak efisien antara ibu dan bayi selama menyusui
feed terjadwal atau terbatas, jeda panjang tanpa feed, feed terlewat atau pendek
berhenti menyusui secara tiba-tiba
persediaan susu melimpah
pembengkakan payudara
saluran susu tersumbat
tekanan pada area payudara tertentu yang disebabkan oleh bra ketat, gym/pakaian renang, cangkang payudara, sabuk pengaman mobil, tali tas di payudara, posisi tidur atau memegang payudara dengan kuat saat menyusui
stres dan kelelahan yang menyebabkan lebih sedikit waktu untuk menyusui
perpisahan dari bayi
program pelatihan tidur yang mencegah menyusui di malam hari
stres dan kelelahan yang tidak biasa atau sistem kekebalan yang melemah pada ibu.

Bakteri memasuki payudara Anda

Bakteri dari permukaan kulit dan mulut bayi dapat masuk ke saluran susu melalui celah atau retakan di kulit puting atau melalui lubang saluran susu. Bakteri dapat berkembang biak, menyebabkan infeksi. Kuman-kuman ini tidak berbahaya bagi bayi Anda – setiap orang memilikinya. Mereka hanya tidak termasuk dalam jaringan payudara Anda.

Kerusakan puting dapat disebabkan oleh bayi yang tidak menempel dengan benar atau memiliki ikatan lidah. Dalam kasus yang jarang terjadi, dermatitis yang tidak diobati pada puting atau daerah sekitarnya dapat menjadi penyebabnya.

Apa saja faktor risiko mastitis?

Anda lebih mungkin terkena mastitis jika Anda:

mengalami kerusakan puting
mengalami pembengkakan payudara yang meningkat dan berkelanjutan
memiliki riwayat masalah menempelkan bayi di payudara Anda
sedang stres dan kelelahan
telah melewatkan menyusui dan stasis susu
memiliki riwayat mastitis sebelumnya dengan bayi lain
menggunakan pompa ASI manual.

Apa saja gejala mastitis?

Meskipun mastitis umum terjadi pada bulan pertama menyusui, mastitis juga dapat terjadi pada tahap mana pun saat Anda menyusui dan terutama saat jumlah menyusui atau pengeluaran ASI tiba-tiba berkurang.

Gejala mastitis meliputi:

payudara sakit
daerah kental yang biasanya merah dan lunak
demam (suhu)
panas dingin
merasa tidak enak badan dengan gejala ‘seperti flu’, seperti lelah, sakit, lelah).

Sebagian besar kasus mastitis disebabkan karena bayi Anda tidak menempel atau diposisikan di payudara Anda dengan benar. Hal ini menyebabkan stasis susu, dengan saluran susu tersumbat dan alveoli, dan trauma puting susu.

Apa pengobatan untuk mastitis?

Berikut ini adalah cara-cara utama untuk mengelola mastitis:

Kosongkan payudara Anda dengan menyusui pada sisi yang sakit. Jika tidak memungkinkan, ekspres tangan atau gunakan pompa untuk membantu melancarkan ASI.
Cobalah pijatan lembut. Melakukan ini di bawah panas dapat membantu mencairkan lemak di dalam susu dan membantu memindahkannya. Ini paling baik dilakukan saat mandi.
Gunakan kompres dingin setelah menyusui.
Pertimbangkan untuk mengonsumsi ibuprofen untuk membantu mengatasi pembengkakan dan nyeri. Hal ini sesuai dengan menyusui. Namun, selalu tanyakan kepada dokter Anda jika Anda mempertimbangkan obat pereda nyeri anti-inflamasi lainnya.
Dapatkan bantuan medis jika langkah-langkah perawatan diri ini tidak berhasil untuk Anda.

Temui dokter atau bidan Anda segera jika Anda demam, karena Anda mungkin memerlukan antibiotik untuk mengobati infeksi.

Flukloksasilin 500mg 4 kali sehari (setidaknya satu jam sebelum makan), adalah antibiotik yang paling umum digunakan.
Jika Anda alergi terhadap penisilin, Anda harus memberi tahu dokter/bidan Anda karena diperlukan antibiotik yang berbeda.

Jika Anda tidak membaik dalam waktu 24 jam setelah perawatan, dapatkan saran medis lebih lanjut.

Jika Anda telah menjalani semua perawatan yang tepat untuk mastitis dan area payudara Anda tetap keras, memerah dan nyeri, abses payudara mungkin telah terbentuk atau terbentuk.

Jika ini terjadi, temui dokter Anda untuk perawatan. Baca lebih lanjut tentang abses payudara.

Apa yang dapat saya lakukan untuk mengatasi mastitis?

Kosongkan payudaramu

Menyusui sesuai permintaan, dimulai dengan payudara yang sakit.
Pastikan bayi Anda menempel dengan benar (mulut menutupi hampir seluruh areola, bukan hanya puting) dan mengalirkan ASI dengan baik.
Pastikan payudara Anda terasa lembut dan nyaman setelah menyusui.
Disarankan dan aman untuk memberi makan bayi Anda dari payudara yang terkena.
Cobalah posisi menyusui yang berbeda untuk memperbaiki drainase (dagu bayi di dekat area yang meradang).
Kenakan pakaian yang longgar dan bra yang pas dan tidak masuk ke dalam (menghalangi aliran ASI).
Ganti bantalan payudara atau bra sesering mungkin jika ASI Anda bocor.

Pijat lembut dan kompres

Kompres hangat dapat digunakan untuk membantu aliran susu sebelum menyusui atau memerah (misalnya, mandi air hangat, atau botol air panas tertutup, atau kantong gandum yang dibungkus). Pastikan tidak ada yang terlalu panas.
Pijatan lembut pada payudara yang terkena dan berbaring datar sebelum menyusui dapat membantu. Jari-jari (bukan ujung) dapat digunakan dalam gerakan membelai yang kuat ke arah tulang dada dan ketiak Anda.
Perawatan harus dilakukan untuk menghindari pijatan yang terlalu keras karena dapat menyebabkan trauma dan tekanan yang tidak semestinya serta meningkatkan peradangan.
Kompres dingin juga bisa sangat menenangkan saat diletakkan di payudara setelah menyusui.
Dukungan elastis yang lembut seperti tubigrip a
tau tabung payudara mungkin lebih baik daripada bra saat ini.

Istirahat dan pereda nyeri

Sangat penting bagi Anda untuk memiliki waktu istirahat dan menghabiskan waktu menyusui bayi Anda dengan benar.
Mintalah dukungan lebih kepada pasangan, keluarga, atau whānau Anda agar Anda dapat beristirahat dan memulihkan diri.
Jika Anda tidak memiliki dukungan yang baik, mintalah bidan atau perawat Plunket Anda untuk membantu Anda menemukan dukungan.
Minum banyak cairan (terutama jika Anda demam).
Minum antibiotik yang diresepkan sepenuhnya bahkan jika Anda merasa lebih baik. Ini akan memastikan bahwa risiko mastitis berulang di payudara Anda berkurang.
Parasetamol dapat diminum setiap 4 jam jika diperlukan untuk nyeri dan demam. Ibuprofen juga dapat membantu.

Mengekspresikan penyumbatan

Jika Anda tidak dapat mengunci bayi dengan benar, atau memerah ASI secara normal, Anda dapat memilih untuk mengeluarkannya sendiri. Terkadang, selama pijatan lembut, Anda bahkan bisa secara tidak sengaja mengekspresikannya! Susu kental yang menyebabkan penyumbatan mungkin terlihat seperti batu, butiran pasir, atau bahkan seuntai spageti. Jika bayi Anda membersihkan penyumbatan ini selama menyusui, ini tidak berbahaya.

Benjolan payudara

Selama kehamilan, payudara Anda mungkin terasa kental. Hal ini biasanya karena kelenjar yang memproduksi ASI semakin banyak dan semakin besar sebagai persiapan untuk menyusui. Namun, karena 1 dari 9 wanita sini menderita kanker payudara dalam hidup mereka, temui dokter Anda jika Anda melihat ada perubahan pada payudara Anda. Baca lebih lanjut tentang benjolan dan perubahan payudara.

Dukungan untuk mastitis

Anda dapat menelepon Plunketline di 0800 933 92 kapan saja siang atau malam hari untuk nasihat tentang menyusui. Anda juga dapat berbicara dengan bidan, dokter, atau perawat Plunket Anda.

Jika Anda masih mengalami masalah menyusui, tanyakan kepada bidan apakah Anda harus dirujuk ke konsultan laktasi.

Grup lain yang dapat dihubungi termasuk La Leche League NZ, Parents Center NZ setempat, dan Kellymom – situs web konsultan laktasi Amerika dan Grup Dukungan Facebook.

Belajarlah lagi

Mastitis dan abses payudara Kementerian Kesehatan, sini Menyusui – berbagai sumber daya Kementerian Kesehatan, sini