Intoleransi atau sensitivitas gluten

Intoleransi gluten digunakan untuk menggambarkan usus dan gejala lain yang tampaknya disebabkan oleh makan gluten, tetapi bukan akibat penyakit celiac.

Poin-poin penting

Adalah umum untuk mengalami berbagai gejala yang berpotensi disebabkan oleh makan gluten – mulai dari sakit perut, kembung dan mencret hingga lesu, sakit kepala, dan nyeri otot dan persendian secara umum.

Namun, gejala ini dapat disebabkan oleh banyak hal, jadi penting untuk menemui dokter sebelum mendiagnosis gluten sebagai penyebabnya.

Menghapus gluten dari diet Anda tanpa saran medis membuat Anda berisiko kehilangan beberapa nutrisi, dan ini dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Diagnosis intoleransi gluten sulit karena tidak ada tes untuk kondisi ini. Namun, mendapatkan diagnosis yang tepat adalah kesempatan terbaik Anda untuk memperbaiki gejala dan menjaga kesehatan jangka panjang.

Apa yang menyebabkan sensitivitas gluten non-celiac (NCGS)?

Gluten adalah protein yang ditemukan dalam gandum, rye, barley dan oat. Ada juga sejumlah makanan yang mengandung gluten ‘tersembunyi’ karena biji-bijian ini salah satu bahannya, seperti sosis dan kaldu bubuk.

Intoleransi atau sensitivitas gluten digunakan untuk menggambarkan gejala sebagai respons terhadap makan gluten ketika gejala ini tidak disebabkan oleh kondisi autoimun penyakit celiac.

Ada sedikit penelitian tentang kondisi ini, sehingga penyebabnya tidak diketahui. Ada juga perdebatan apakah gejalanya mungkin gejala sindrom iritasi usus besar (IBS) sebagai respons terhadap makan makanan yang mengandung FODMAP.

FODMAP adalah sekelompok makanan yang dapat menyebabkan usus Anda meregang dan mengembang. Ini mengarah pada gejala yang mirip dengan intoleransi atau sensitivitas gluten. Baca lebih lanjut tentang FODMAP.

Apa saja gejala NCGS?

Apa pun penyebabnya, gejalanya nyata dan dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan rasa sakit. Mereka termasuk gejala usus atau pencernaan, serta gejala lainnya. Mereka termasuk:

sakit perut (perut)

kembung

diare (kotoran berair)

kelesuan

sakit kepala

nyeri otot dan sendi secara umum.

Gejala muncul dalam beberapa jam atau hari setelah Anda makan gluten, membaik dengan cepat ketika Anda berhenti makan gluten dan segera kembali setelah makan gluten lagi.

Bagaimana NCGS didiagnosis?

Gejala intoleransi gluten mirip dengan kondisi medis lainnya, jadi Anda perlu menemui dokter untuk diagnosis daripada mendiagnosis diri sendiri.

Mereka akan menanyakan pertanyaan tentang gejala Anda dan mungkin memeriksa area perut (perut). Untuk menyingkirkan penyakit celiac, mereka mungkin akan meminta Anda untuk melakukan tes darah skrining.

Menghapus sumber utama gluten dapat menghilangkan gejala, tetapi jika Anda memiliki penyakit celiac, Anda masih akan merusak usus Anda jika Anda makan sedikit gluten atau terpapar melalui kontaminasi silang makanan bebas gluten dengan yang mengandung gluten bahan.

Jika diagnosis penyakit celiac telah disingkirkan, mungkin masih ada penyebab lain untuk gejala Anda saat Anda makan gluten. Misalnya, dokter Anda akan ingin mengetahui apakah gejala Anda hanya terjadi dengan makanan yang mengandung gandum (yang berarti Anda bisa makan biji-bijian yang mengandung gluten lainnya: gandum hitam, barley dan oat).

Dokter Anda juga ingin mempertimbangkan apakah gejala Anda mungkin disebabkan oleh sindrom iritasi usus besar. Setelah Anda memiliki diagnosis yang akurat, dokter Anda akan dapat memberi Anda saran tentang perubahan pola makan yang paling tepat.

Bagaimana pengobatan NCGS?

Banyak orang memotong gluten dari makanan mereka karena mereka pikir mereka tidak toleran terhadapnya. Tetapi karena sulit untuk mengetahui apakah gejalanya disebabkan oleh intoleransi terhadap gluten, intoleransi terhadap sesuatu yang lain dalam gandum, atau alasan lain, temui dokter Anda untuk diagnosis yang akurat guna mencegah penghindaran gluten yang tidak perlu. Dokter Anda dapat membuat rujukan ke ahli gizi untuk membantu Anda membuat keputusan tentang diet Anda.

Sangat sedikit orang yang perlu menghilangkan gluten dari makanan mereka (walaupun penting untuk melakukannya jika Anda menderita penyakit celiac). Namun, jika dokter Anda berpikir ini adalah pendekatan terbaik untuk Anda, ahli diet dapat mengajari Anda cara mengganti nutrisi yang akan Anda lewatkan dengan diet bebas gluten. Baca lebih lanjut tentang diet bebas gluten.

Haruskah saya mencoba diet bebas gluten untuk melihat apakah itu menghilangkan gejala saya?

Anda tidak harus menempatkan diri pada diet bebas gluten. Ini hanya boleh dilakukan atas saran dokter, ahli gizi atau ahli gizi terdaftar.

Mereka akan memandu Anda tentang diet eliminasi, di mana Anda menghindari semua makanan yang dicurigai untuk waktu yang ditentukan, kemudian secara bertahap memperkenalkannya kembali untuk menemukan makanan tertentu yang menyebabkan gejala Anda kembali. Membuat buku harian makanan membantu proses ini.

Mengambil kelompok makanan dari diet Anda dapat menyebabkan kekurangan beberapa nutrisi, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya dalam jangka panjang.

Belum terbukti bahwa gluten bertanggung jawab atas gejala seperti kembung, dan produk yang mengandung gluten (seperti roti gandum) merupakan bagian penting dari diet sini.

Bukankah diet bebas gluten lebih sehat?

Tidak, diet bebas gluten tidak lebih sehat. Produk bebas gluten seringkali lebih tinggi lemak dan gula untuk membuatnya terasa lebih enak. Tepung bebas gluten yang digunakan dalam roti dan pasta seringkali sangat halus, rendah serat dan memiliki peringkat indeks glikemik (GI) tinggi, yang berarti mereka tidak terlalu mengenyangkan dan tidak mengandung biji-bijian, yang baik untuk kesehatan Anda.

Diet bebas gluten ditemukan kekurangan serat, kalsium, zat besi dan vitamin B. Juga, produk bebas gluten lebih mahal daripada makanan biasa dengan gluten di dalamnya.

Kecuali Anda telah didiagnosis dengan penyakit celiac atau dermatitis herpetiformis, tidak ada bukti yang menunjukkan manfaat kesehatan dari memotong semua gluten dari diet Anda.

Tetapi saya telah mencoba diet bebas gluten dan merasa lebih baik – mengapa?

Orang dengan gejala usus seperti sakit perut, kembung, angin dan diare sering merasa lebih baik dengan diet bebas gluten. Seperti dijelaskan di atas, ini mungkin berarti Anda menderita IBS.

Menghapus gluten dari diet Anda mungkin juga menghilangkan iritasi yang menyebabkan gejala, seperti fruktan FODMAP, yang ditemukan di mana pun ada gluten. Lebih baik untuk mendapatkan bantuan dari ahli gizi untuk mengetahui penyebab gejala Anda sehingga Anda hanya membuang makanan yang Anda butuhkan.

Dukungan apa yang tersedia dengan NCGS?

Celiac NZ telah memperluas kriteria keanggotaannya untuk memasukkan orang-orang dengan NCGS. Mereka memberikan informasi dan dukungan bagi siapa saja yang menjalani diet bebas gluten.

Belajarlah lagi

Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang intoleransi gluten. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki informasi yang berbeda dari rekomendasi sini. Sensitivitas gluten non-celiac Celiac NZ Penyakit celiac vs. intoleransi gluten (Dr Jason Tye-Din) Celiac NZ Bagaimana Anda makan bebas gluten? Celiac NZ

Referensi

Sensitivitas gluten Celiac UK

Intoleransi makanan NHS, Inggris, 2019

Gluten, NZ, 2017

Al-Toma A, Volta U, Auricchio R. Pedoman Masyarakat Eropa untuk Studi Penyakit Celiac (ESsCD) untuk penyakit celiac dan gangguan terkait gluten lainnya Jurnal Gastroenterologi Eropa Bersatu. 2019 Juni 1; 7(5):583-613.

Diperiksa oleh