Sindrom iritasi usus (IBS) | Mate tikotik

Sindrom iritasi usus (IBS atau mate tikotiko) adalah kondisi usus yang umum, dengan gejala termasuk kram, kembung, diare dan sembelit. Perubahan pola makan dan gaya hidup dapat banyak memperbaiki gejala Anda.

Poin-poin penting tentang IBS

  1. IBS adalah kondisi gastrointestinal (usus) kronis (berkelanjutan). IBS tidak sama dengan penyakit radang usus (IBD), yang terutama mengacu pada dua kondisi serius jangka panjang, penyakit Crohn dan penyakit ulseratif.
  2. IBS bisa membuat tidak nyaman tetapi biasanya tidak berbahaya. Gejala termasuk serangan ketidaknyamanan dan nyeri perut (perut), kembung dan kebiasaan buang air besar yang berubah dari diare (kotoran berair) hingga sembelit (kotoran keras).
  3. IBS mempengaruhi 1 dari 7 orang dan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, dan pada mereka yang berusia di bawah 50 tahun.
  4. Mengubah ke diet rendah FODMAP memperbaiki gejala pada 3 dari 4 orang. Tetap aktif dan mengelola stres juga dapat membantu.
  5. Jika perubahan pola makan dan gaya hidup tidak membantu, ada obat-obatan untuk membantu meringankan gejala tertentu.

Apa yang menyebabkan IBS?

Penyebab pasti IBS masih belum pasti. Namun, ada bukti yang muncul bahwa perubahan bakteri usus dan peradangan sistem kekebalan Anda mungkin berperan dalam perkembangannya.

Secara khusus, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap IBS dianggap:

  • sensitivitas – Anda mungkin memiliki usus yang lebih sensitif (terkadang disebut ‘sensitivitas visceral’)
  • kecepatan pencernaan – isi usus Anda mungkin bergerak sangat cepat atau lambat (kadang-kadang disebut ‘motilitas usus yang berubah’)
  • bakteri – Anda mungkin memiliki ketidakseimbangan bakteri ‘baik’ dan ‘jahat’ di usus Anda (terkadang disebut ‘disbiosis’)
  • usus bocor – usus Anda mungkin sedikit meradang atau ‘bocor’, yaitu, mungkin ada retakan kecil atau lubang yang memungkinkan makanan, racun, dan serangga yang dicerna sebagian untuk melewati penghalang usus
  • infeksi – Anda mungkin pernah mengalami infeksi, seperti gastroenteritis, yang memicu IBS.

Apa saja gejala IBS?

Gejala IBS yang paling umum adalah sakit perut atau ketidaknyamanan, sering dilaporkan sebagai kram, bersama dengan perubahan kebiasaan buang air besar.

Biasanya, rasa sakit atau ketidaknyamanan akan dikaitkan dengan setidaknya 2 dari 3 gejala berikut:

Merasa lebih baik setelah buang air besar

Mengalami buang air besar lebih sering atau lebih jarang dari biasanya

Mengalami diare atau sembelit seperti yang didefinisikan di bawah ini:

·      diare – buang air besar encer (kotoran) 3 kali atau lebih dalam sehari dan merasa mendesak untuk buang air besar

·      sembelit – buang air besar kurang dari 3 kali seminggu. Kotoran bisa keras, kering dan kecil, membuatnya sulit untuk dikeluarkan. Beberapa orang merasa sakit dan sering harus mengejan untuk buang air besar.

Untuk diagnosis IBS, gejala ini harus terjadi setidaknya 3 kali sebulan.

Gejala lain dari IBS mungkin termasuk:

  • merasa bahwa buang air besar belum sepenuhnya selesai
  • mengeluarkan lendir – cairan bening yang dibuat oleh usus Anda yang melapisi dan melindungi jaringannya
  • inkontinensia urin (tidak mampu mengontrol kandung kemih Anda)
  • inkontinensia feses (tidak mampu mengontrol usus Anda)
  • merasa kembung.

Apa yang memicu gejala IBS?

Kebanyakan orang dengan IBS memperhatikan bahwa makanan memicu gejala. Secara khusus, sekelompok karbohidrat rantai pendek yang disebut FODMAPs ( fermentable o ligosaccharides, d isaccharides, m onosaccharides and p olyols). FODMAP diserap dengan buruk di usus kecil Anda atau tidak dapat dicerna.

Karena mereka diserap dengan buruk, mereka mencapai akhir sistem pencernaan Anda (usus besar atau usus besar), tempat sebagian besar bakteri usus Anda hidup. Di sini, bakteri usus Anda memfermentasinya, menghasilkan gas. Hal ini menyebabkan kembung dan perut kembung.

FODMAPS juga memiliki efek osmotik, yang berarti mereka menarik air ke usus besar (usus). Hal ini dapat menyebabkan kram dan lebih kembung.

Bergantung pada sistem pencernaan Anda, kombinasi produksi gas dan pengambilan air dapat menyebabkan buang air besar yang tidak konsisten atau berlebihan, diare atau sembelit, dan sakit perut.

Proses ini kemungkinan akan diperburuk oleh stres dan kurangnya aktivitas fisik.

Kapan saya harus mencari nasihat medis?

Jika Anda memiliki gejala di atas, temui dokter Anda untuk pemeriksaan. Temui dokter Anda segera jika memiliki salah satu gejala berikut:

  • penurunan berat badan yang tidak disengaja atau tidak dapat dijelaskan
  • pendarahan dubur (dari pantat Anda) yang bukan karena wasir
  • bangun dari tidur dengan rasa sakit atau kebutuhan untuk mengosongkan usus Anda (kotoran)
  • gejala pertama dimulai ketika Anda berusia lebih dari 50 tahun
  • riwayat keluarga kanker gastrointestinal, penyakit radang usus atau penyakit celiac
  • benjolan atau massa perut
  • anemia defisiensi besi.

Bagaimana IBS didiagnosis?

Dokter Anda biasanya akan membuat diagnosis berdasarkan gejala Anda. Karena gejala IBS mirip dengan kondisi yang lebih serius, Anda mungkin memiliki satu atau lebih tes berikut: sigmoidoskopi, tes feses (kotoran) atau kolonoskopi. Ada juga tes napas yang tersedia untuk melihat apakah Anda memiliki intoleransi terhadap fruktosa atau laktosa atau merupakan penghasil metana. Tes napas juga dapat melihat apakah Anda mungkin mengalami pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil. Pendekatan ini melibatkan Anda memakan salah satu FODMAP secara individual dan kemudian bernapas ke dalam mesin untuk menilai respons dan gejala Anda terhadap hal ini. Ini biasanya dilakukan beberapa hari terpisah dan akan memungkinkan ahli diet yang memenuhi syarat untuk memberi Anda saran tentang apa yang harus dihindari untuk memperbaiki gejala Anda.

Apa saja pengobatan untuk IBS?

Tidak ada obat untuk IBS, tetapi ada perawatan yang dapat membuat perbedaan besar. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang mungkin terbaik untuk Anda. Pilihan pengobatan meliputi:

  • mengikuti diet rendah FODMAP
  • mengurangi stres
  • meningkatkan aktivitas fisik
  • minum probiotik
  • minum obat
  • menjalani terapi perilaku kognitif.

Diet rendah FODMAP

Penelitian menunjukkan bahwa 3 dari 4 orang dengan IBS mendapatkan pengurangan gejala, biasanya dalam 1-4 minggu, dari mengikuti diet rendah FODMAP, dan bahwa efek positif ini dapat berlanjut dalam jangka panjang. Sebaiknya Anda menemui ahli diet yang berpengalaman dalam diet ini untuk membantu mendukung Anda melakukan perubahan yang diperlukan. Baca lebih lanjut tentang diet rendah FODMAP dan makanan umum yang mengandung FODMAP. Ada juga aplikasi yang dikembangkan oleh Monsash University untuk membantu Anda mengikuti diet ini.

Menekankan

Para peneliti juga menemukan bahwa mengurangi stres Anda dapat membantu meringankan gejala Anda. Baca lebih lanjut tentang stres dan cara mengelolanya.

Aktivitas fisik

Ada juga bukti bahwa menjadi lebih aktif dapat membantu mengurangi gejala IBS Anda. Ini mungkin karena membantu makanan yang dicerna bergerak melalui usus Anda, mengurangi gas dan kembung. Baca lebih lanjut tentang manfaat aktivitas fisik.

Obat

Obat-obatan terkadang direkomendasikan untuk membantu mengobati gejala IBS. Beberapa contoh termasuk:

  • pencahar untuk menghilangkan sembelit
  • obat anti di
    are untuk meredakan diare kronis
  • obat anti-spasmodik untuk membantu meredakan sakit perut dan kram
  • obat antidepresan untuk membantu mengatasi rasa sakit.

Baca lebih lanjut tentang obat-obatan untuk IBS.

Terapi Perilaku Kognitif (CBT)

Karena hubungan antara otak dan usus (sumbu usus-otak), terapi berbicara seperti CBT, telah terbukti membantu dalam mengelola gejala IBS.

Belajarlah lagi

IBS Central Monash University, Australia Sumber daya IBS Monash University, Australia

Referensi

  1. Sindrom iritasi usus pada orang dewasa – bukan hanya firasat BPAC, NZ, 2014 Sindrom iritasi usus Crohn’s & Colitis, NZ
  2. Kemanjuran diet FODMAP rendah pada pasien IBS – apa buktinya dan apa lagi yang perlu kita ketahui? Jurnal Medis sini, 2016
  3. Johannesson E, Ringström G, Abrahamsson H, Sadik R. intervensi untuk meningkatkan aktivitas fisik pada sindrom iritasi usus besar menunjukkan efek positif jangka panjang World J Gastroenterol. 2015 14 Januari; 21(2): 600–608.
  4. Qin HY, Cheng CW, Dong Tang XD, Bian ZX. dampak stres psikologis pada sindrom iritasi usus besar Dunia J Gastroenterol. 2014 21 Oktober; 20(39): 14126–14131.
  5. Kinsinger SW. terapi kognitif-perilaku untuk pasien dengan sindrom iritasi usus besar: wawasan saat ini Psychol Res Behav Manag. 2017; 10: 231–237.

Diperiksa oleh

Dr Derek Luo adalah konsultan gastroenterologis di Counties Manukau Health dan juga berpraktik swasta sejak 2011. Dia memiliki minat yang luas dalam gastroenterologi umum dan hepatologi dan memiliki minat subspesialisasi pada penyakit pankreas dan hepatobilier.

Related Posts