Sakit dan berdarah di awal kehamilan | Totonga hapūtanga

Nyeri dan/atau perdarahan pada awal kehamilan merupakan hal yang umum (totonga hapūtanga). Kebanyakan orang yang mengalaminya terus memiliki kehamilan dan bayi yang sehat. Namun, ini bisa menjadi tanda peringatan keguguran atau kehamilan ektopik, jadi Anda harus berbicara dengan pengasuh ibu hamil (LMC) atau dokter jika itu terjadi pada Anda.

Poin-poin penting tentang rasa sakit dan pendarahan di awal kehamilan

1. Setiap rasa sakit (kōharihari) di bagian bawah perut Anda dan/atau pendarahan (toto) dari vagina Anda (tenetene) dalam 3 bulan pertama kehamilan harus diperiksa.
2. Nyeri dan pendarahan pada awal kehamilan mempengaruhi sekitar 1 dari 4 orang hamil, tetapi sebagian besar terus memiliki kehamilan dan bayi yang sehat.
3. Penyebab umum termasuk pendarahan implantasi, pendarahan serviks, keguguran dan kehamilan ektopik.
4. Anda mungkin perlu menjalani tes darah dan pemindaian ultrasound untuk mengetahui penyebabnya. Terkadang penyebabnya tidak dapat ditemukan.
5. Jika Anda merasa kesal atau tertekan tentang hal ini terjadi, ada dukungan yang tersedia.

Apa penyebab nyeri dan pendarahan di awal kehamilan?

Kemungkinan penyebab nyeri dan/atau perdarahan pada awal kehamilan adalah sebagai berikut:

• Pendarahan implantasi – ini biasanya terjadi sekitar waktu menstruasi Anda seharusnya. Itu terjadi ketika embrio yang sedang berkembang menempel pada dinding rahim Anda. Pendarahan biasanya ringan dan tidak ada rasa sakit.
• Pendarahan serviks – serviks Anda rentan terhadap perdarahan pada kehamilan karena perubahan hormonal dan peningkatan aliran darah ke serviks Anda. Ini juga bisa terjadi setelah berhubungan seks. Pendarahan ini biasanya tidak berbahaya tetapi jika Anda telah melakukan apusan serviks yang abnormal atau terlambat melakukan apusan serviks, serviks Anda harus diperiksa oleh dokter untuk memastikan tidak ada kelainan pada serviks Anda.
• Keguguran – ini adalah hilangnya kehamilan sebelum usia kehamilan 20 minggu. Baca lebih lanjut tentang keguguran.
• Kehamilan ektopik – ini adalah kehamilan yang terjadi di luar rahim Anda. Baca lebih lanjut tentang kehamilan ektopik.

Penyebab lain rasa sakit dan/atau pendarahan yang tidak terkait dengan kehamilan meliputi:

• cedera vagina/serviks
• polip atau kelainan serviks
• infeksi pada rahim atau leher rahim Anda
• penyebab lain dari sakit perut, seperti infeksi saluran kemih (ISK), radang usus buntu atau sembelit.

Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami pendarahan di awal kehamilan?

Anda harus menemui dokter atau bidan jika mengalami pendarahan di awal kehamilan. Seberapa mendesak Anda perlu diperiksa tergantung pada seberapa banyak pendarahan yang Anda alami.

Bercak

Beberapa bercak darah pada pakaian dalam atau tisu toilet Anda dikenal sebagai bercak. Dengan bercak, panty-liner sudah cukup dan Anda biasanya tidak membutuhkan pembalut. Jika Anda mengalami bercak pada awal kehamilan, hubungi atau buat janji dengan bidan atau dokter umum Anda. Tidak apa-apa untuk menunggu 24-48 jam untuk janji ini.

Pendarahan vagina sedang

Jika Anda merendam pembalut selama 2–4 jam, atau Anda mengalami nyeri yang tidak membaik dengan pereda nyeri, Anda perlu menghubungi atau menemui bidan atau dokter umum Anda lebih mendesak, biasanya pada hari yang sama.

Pendarahan vagina yang berat

Jika Anda mengalami pendarahan vagina yang berat, Anda perlu mencari bantuan medis segera. Ini terjadi ketika Anda merendam pembalut Anda dalam waktu kurang dari satu jam atau Anda mengeluarkan gumpalan besar dan jaringan. Hubungi bidan atau dokter umum Anda, atau pergi ke dokter setelah jam kerja atau unit gawat darurat terdekat.

Bagaimana nyeri dan pendarahan pada awal kehamilan didiagnosis?

Bidan atau dokter Anda akan menanyakan beberapa pertanyaan tentang gejala Anda, termasuk kapan mulainya, tanggal menstruasi terakhir Anda, dan tentang kehamilan Anda sebelumnya. Dokter Anda mungkin juga memeriksa perut dan vagina Anda untuk mengetahui apa yang menyebabkan pendarahan dan/atau rasa sakit Anda. Pemeriksaan vagina tidak akan membahayakan kehamilan atau menyebabkan Anda keguguran. Anda mungkin memerlukan beberapa tes darah dan pemindaian ultrasound, tergantung pada apa yang menurut dokter atau bidan Anda menyebabkan gejala Anda. Pemindaian ultrasound dapat dilakukan baik secara perut (ketika probe ultrasound berada di bagian bawah perut Anda), atau melalui vagina (saat probe ultrasound dimasukkan ke dalam vagina Anda). Pada awal kehamilan, seringkali perlu dilakukan pemindaian vagina untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang rahim Anda. Anda mungkin juga memerlukan tes kehamilan urin untuk memastikan kehamilan Anda jika ini belum dilakukan.

Terkadang, tidak mungkin untuk mengetahui penyebab pendarahan dan rasa sakit.

Golongan darah Anda mungkin akan diperiksa. Jika golongan darah Anda Rh(D) (rhesus) negatif dan Anda mengalami pendarahan hebat, Anda perlu mendapat suntikan Anti-D.

Memahami hasil tes Anda

Pemindaian ultrasound dan tes darah Anda akan membantu dokter atau bidan Anda mengetahui apa yang terjadi. Hasil tes Anda mungkin menunjukkan salah satu dari berikut ini:

• Tidak ada penyebab yang ditemukan dan kehamilan Anda berkembang dan berkembang secara normal.
• Anda sedang mengalami keguguran atau pernah mengalami keguguran.
• Tes darah Anda menunjukkan tingkat hormon kehamilan yang tinggi tetapi tidak ada kehamilan yang terlihat pada pemindaian ultrasound. Ini bisa terjadi ketika kehamilan masih terlalu kecil untuk dilihat, ketika Anda telah mengalami keguguran atau ketika Anda mengalami kehamilan ektopik. Ini disebut kehamilan lokasi yang tidak diketahui (PUL). Ini memerlukan tindak lanjut lebih lanjut dengan tes darah dan/atau pemindaian ultrasound untuk mengetahui di mana letak kehamilan.
• Ada kantung kehamilan di dalam rahim (rahim), tetapi embrio atau detak jantungnya tidak terlihat. Ini bisa terjadi pada awal kehamilan atau jika kehamilan tidak berkembang dengan baik. Anda biasanya memerlukan pemindaian ultrasound lanjutan dalam situasi ini.
• Kehamilan berkembang di luar rahim Anda. Ini disebut kehamilan ektopik.

Bagaimana rasa sakit dan pendarahan pada awal kehamilan diobati?

Perawatan tergantung pada hasil tes Anda dan penyebab gejala Anda. Bidan atau dokter umum Anda akan memutuskan dan memberi tahu Anda tindakan selanjutnya berdasarkan hasil tes Anda. Jika Anda mengalami keguguran atau kehamilan ektopik, perawatan akan difokuskan pada kondisi tersebut. Baca lebih lanjut tentang pengobatan keguguran dan kehamilan ektopik. Jika Anda mengalami pendarahan hebat dan tidak sehat, Anda harus dirawat di rumah sakit untuk perawatan darurat. Jika gejala Anda tidak parah, Anda mungkin dirawat di rumah sakit untuk observasi dalam waktu singkat. Jika hasil tes Anda tidak meyakinkan, Anda akan diminta untuk kembali ke rumah sakit untuk tindak lanjut dalam beberapa hari ke depan untuk pemindaian ulang dan tes darah.

Pereda sakit

Parasetamo
l aman dikonsumsi saat hamil. Anda harus menghindari non-steroid anti-inflamasi (NSAID) seperti diklofenak (voltaren) dan ibuprofen (brufen), atau aspirin jika kehamilan sedang berlangsung. Obat-obatan yang lebih kuat seperti kodein dan tramadol dapat digunakan pada kehamilan tetapi hanya boleh diminum setelah mendapat saran medis.

Dukungan apa yang tersedia untuk nyeri dan perdarahan pada awal kehamilan?

Memiliki rasa sakit dan pendarahan pada tahap awal kehamilan bisa menakutkan. Adalah normal untuk merasa kesal dan tertekan. Anda dapat membicarakan perasaan Anda dengan pasangan, keluarga/whānau dan teman-teman Anda untuk mendapatkan dukungan yang Anda butuhkan. Anda juga dapat berbicara dengan dokter atau bidan Anda.

Jika Anda merasa cemas dan kewalahan, atau hanya membutuhkan seseorang untuk diajak bicara, telepon atau SMS gratis 1737 kapan saja, 24 jam sehari untuk diajak bicara atau SMS dengan konselor terlatih. Anda juga dapat menemukan konselor sendiri untuk membicarakan perasaan Anda.

Belajarlah lagi

Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang rasa sakit dan pendarahan pada awal kehamilan. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Nyeri dan perdarahan pada awal kehamilan – informasi untuk wanita Hutt Maternity, NZ Perdarahan pada awal kehamilan HealthInfo, NZ Nyeri dan perdarahan pada awal kehamilan Royal Women’s Hospital, Victoria, Australia Perdarahan dan/atau nyeri pada awal kehamilan NHS Hull Teaching Hospitals, UK Vaginal perdarahan pada kehamilan NHS, UK

Referensi

1. Nyeri dan pendarahan pada awal kehamilan Auckland Regional HealthPathways, NZ
2. Pendarahan di awal kehamilan HealthInfo, NZ
3. Nyeri dan pendarahan pada awal kehamilan – informasi untuk wanita Hutt Maternity, NZ

Diperiksa oleh