Penyakit jantung bawaan

Penyakit jantung bawaan adalah istilah umum yang mencakup semua kelainan jantung yang dibawa sejak lahir. Kata kongenital berarti kondisi yang ada pada saat lahir.

Poin-poin penting tentang penyakit jantung bawaan

1. Penyakit jantung bawaan mempengaruhi sekitar 1 dari 100 bayi. Ini mungkin didiagnosis ketika Anda masih hamil atau setelah lahir, meskipun beberapa kondisi tidak didiagnosis sampai dewasa.
2. Tidak jelas mengapa cacat jantung bawaan terjadi, tetapi beberapa hal dapat meningkatkan risiko anak Anda terkena penyakit jantung bawaan, seperti kondisi genetik tertentu, minum alkohol atau mendapatkan beberapa infeksi selama kehamilan, memiliki diabetes yang sudah ada sebelumnya dan beberapa obat-obatan.
3. Gejala dan tanda termasuk napas cepat, semburat biru pada kulit atau bibir, pembengkakan perut, kaki atau mata, sesak napas saat makan atau berolahraga, pingsan, anak Anda tidak tumbuh dengan baik atau sering terkena infeksi.
4. Perawatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit jantung bawaan yang Anda atau anak Anda miliki.
5. Hidup dengan penyakit jantung bawaan dapat menjadi tantangan. Yang paling penting adalah Anda memahami langkah-langkah yang perlu Anda ambil untuk menjaga kesehatan anak Anda.

Apa penyebab penyakit jantung bawaan?

Cacat jantung bawaan biasanya disebabkan oleh sesuatu yang mengganggu perkembangan kompleks jantung bayi Anda dalam 6 minggu pertama perkembangannya di dalam rahim Anda. Tidak jelas apa yang mengganggu proses ini, tetapi beberapa hal dapat meningkatkan risiko bayi Anda. Ini termasuk yang berikut:

• Bayi Anda mengalami sindrom Down – suatu kondisi genetik yang disebabkan oleh kelebihan kromosom. Baca lebih lanjut tentang sindrom Down.
• Bayi Anda mengalami sindrom Turner – suatu kondisi genetik yang mempengaruhi kromosom seks.
• Bayi Anda mengalami sindrom Noonan – suatu kondisi genetik yang mempengaruhi perkembangan normal tubuh.
• Memiliki diabetes yang sudah ada sebelumnya saat Anda hamil.
• Minum alkohol saat Anda hamil atau bayi Anda mengalami sindrom alkohol janin.
• Mendapatkan virus rubella (campak Jerman) saat Anda hamil. Virus ini dapat merusak jantung yang sedang berkembang, sehingga penting untuk mendapatkan vaksinasi rubella dengan vaksin MMR setidaknya 1 bulan sebelum Anda hamil. Jika Anda melakukan kontak dengan virus dalam 3 bulan pertama kehamilan Anda, hubungi pengasuh utama Anda (LMC) atau dokter Anda.
• Terkena flu saat hamil – tidak jelas mengapa ibu hamil yang terkena flu selama trimester pertama kehamilan memiliki risiko lebih tinggi melahirkan bayi dengan penyakit jantung bawaan, tetapi penting untuk mendapatkan vaksinasi flu saat Anda sedang hamil. hamil.
• Beberapa obat diketahui menyebabkan penyakit jantung bawaan pada bayi atau meningkatkan risiko memiliki bayi dengan penyakit jantung bawaan. Contohnya termasuk diazepam, isotretinoin, retinoid topikal atau ibuprofen. Jangan minum obat apa pun saat Anda hamil kecuali jika disarankan oleh dokter Anda. Bicaralah dengan dokter Anda, pimpin pengasuh bersalin (LMC), bidan atau apoteker jika Anda tidak yakin.
• Memiliki fenilketonuria (PKU), kondisi genetik langka yang ada sejak lahir. Dalam kondisi ini, tubuh Anda tidak dapat memecah bahan kimia yang disebut fenilalanin, menyebabkannya menumpuk di darah dan otak Anda.

Bagaimana cara kerja jantung Anda?

Jantung Anda memompa darah ke seluruh tubuh Anda. Ini dipisahkan menjadi sisi kiri dan kanan oleh otot yang disebut septum. Sisi kiri jantung Anda memompa darah yang mengandung oksigen melalui arteri utama Anda (aorta) ke bagian lain dari tubuh Anda. Jaringan di tubuh Anda, seperti otot, otak dan ginjal, menggunakan sebagian oksigen dalam darah Anda, meninggalkannya dengan semburat biru. Darah ‘biru’ atau terdeoksigenasi kembali melalui pembuluh darah Anda ke sisi kanan jantung Anda, yang memompanya melalui arteri pulmonalis ke paru-paru Anda. Di paru-paru Anda, darah Anda mendapatkan oksigen lagi, mengembalikan warna merahnya, dan kembali ke jantung Anda siap untuk dipompa sekali lagi ke seluruh tubuh Anda.

Di jantung Anda, ada 4 ruang utama, yaitu atrium kiri, ventrikel kiri, atrium kanan dan ventrikel kanan.

• Atrium disebut ruang penerima karena menerima darah baik dari paru-paru atau bagian lain dari tubuh Anda.
• Ventrikel disebut ruang pemompaan karena mereka memompa darah ke paru-paru atau bagian lain dari tubuh Anda.
• Atrium kiri dan ventrikel dipisahkan dari atrium kanan dan ventrikel oleh partisi otot yang disebut septum.
• Kedua atrium Anda juga dipisahkan dari ventrikel di sisinya oleh struktur yang disebut katup.
• Ada juga katup antara ventrikel dan pembuluh darah utama Anda seperti aorta dan arteri pulmonalis.
• Katup ini penting dalam menjaga aliran darah ke arah yang benar.
• Katup sisi kanan disebut katup trikuspid dan pulmonal dan katup sisi kiri disebut katup mitral dan aorta.

Apa saja jenis-jenis kelainan jantung?

Ada lebih dari 40 jenis kelainan jantung. Cacat jantung utama meliputi:

• masalah dengan katup jantung
• masalah dengan pembuluh darah
• lubang di hati
• campuran cacat.

Masalah dengan katup jantung

Pada beberapa jenis penyakit jantung bawaan, mungkin ada masalah dengan katup jantung yang tidak terbentuk atau berfungsi dengan baik. Anda dapat memiliki:

• stenosis, yang merupakan penyempitan signifikan pada katup jantung Anda, atau
• regurgitasi, yang berarti katup Anda tidak menutup dengan benar.

Ketika katup jantung Anda menyempit, jantung Anda harus bekerja lebih keras untuk memompa darah melalui katup yang menyempit. Contohnya adalah stenosis katup aorta. Ketika katup jantung Anda tidak menutup dengan benar, itu bisa membuat darah mengalir kembali atau bocor ke ruang jantung, yang memberi beban ekstra pada jantung Anda.

Masalah dengan pembuluh darah

Masalah dengan pembuluh darah dapat mencakup koarktasio (penyempitan abnormal pembuluh darah Anda), yang berarti lebih sedikit darah yang dapat mengalir. Contohnya adalah koarktasio aorta. Terkadang koarktasio begitu parah sehingga diperlukan pembedahan untuk memperbaiki cacat segera setelah lahir.

Lubang di hati

Lubang di dalam jantung dapat terjadi di partisi otot antara atrium Anda atau partisi antara ventrikel Anda. Lubang-lubang ini memungkinkan sejumlah besar darah mengalir ke sisi kanan jantung Anda dan melalui paru-paru Anda. Ini berarti tidak cukup darah dengan oksigen yang dipompa ke seluruh tubuh Anda. Contohnya termasuk defek septum atrium atau defek septum ventrikel.

Cacat lainnya adalah patent ductus arteriosus, di mana saluran yang disebut ductus arteriosus tidak menutup secara normal. Sebelum lahir, ada saluran atau saluran antara aorta dan arteri pulmonalis untuk memungkinkan darah melewati paru-paru, karena paru-paru tidak berfungsi saat bayi Anda masih dalam kandungan. Saluran ini biasanya menutup saat lahir, tetapi jika tidak, efeknya mirip dengan yang disebabkan oleh lubang di jantung.

Campuran cacat 

Bayi dapat dilahirkan dengan campuran beberapa kelainan, seperti lubang pada jantung, masalah pada katup jantung dan pembuluh jantung, serta penebalan otot jantung. Ketika cacat ini digabungkan, itu bisa menjadi rumit, karena darah ‘biru’ dan merah dapat bercampur di jantung Anda. Ini berarti tidak ada cukup oksigen dalam darah bayi Anda untuk dipompa ke seluruh tubuh mereka. Hal ini dapat menyebabkan bayi Anda tampak biru (sianosis). Contoh kondisi dengan cacat gabungan adalah Tetralogy of Fallot, yang mencakup cacat seperti:

• defek septum ventrikel – lubang antara ventrikel kiri dan kanan Anda
• stenosis katup pulmonal – katup pulmonal Anda menyempit
• hipertrofi ventrikel kanan – otot ventrikel kanan Anda menebal karena perlu bekerja leb
  ih keras
• overriding aorta – aorta tidak pada posisi yang benar keluar dari jantung Anda.

Apa saja gejala penyakit jantung bawaan?

Beberapa cacat parah menyebabkan gejala segera setelah lahir, sementara cacat ringan hanya dapat menyebabkan gejala di kemudian hari sebagai anak atau orang dewasa.

Jika anak Anda memiliki penyakit jantung bawaan, gejala atau tandanya dapat meliputi:

• menjadi biru atau memiliki semburat biru pada kulit, bibir atau kuku mereka (sianosis)
• pernapasan cepat
• dokter Anda mendengar gumaman jantung melalui stetoskop
• detak jantung cepat
• bengkak di kaki atau perut mereka atau di sekitar mata mereka
• sesak napas saat makan atau berolahraga (pada anak-anak atau orang dewasa)
• keringat berlebih
• kelelahan dan kelelahan
• kesulitan menambah berat badan
• pingsan saat berolahraga (pada anak-anak dan orang dewasa)
• tidak tumbuh dengan baik (anak-anak)
• infeksi yang sering terjadi
• pembengkakan di tangan, pergelangan kaki atau kaki.

Apa saja komplikasi penyakit jantung bawaan?

Jika Anda atau anak Anda memiliki penyakit jantung bawaan, masalah lebih lanjut dapat terjadi, termasuk:

• masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan
• Infeksi saluran pernapasan (ISPA) yang sering
• endokarditis infektif (infeksi jantung)
• hipertensi pulmonal – peningkatan tekanan darah di pembuluh darah paru-paru Anda
• gagal jantung – ketika jantung Anda gagal memompa darah secara efisien.

Bagaimana penyakit jantung bawaan didiagnosis?

Dalam kebanyakan kasus, penyakit jantung bawaan didiagnosis selama kehamilan, tetapi hanya dapat didiagnosis setelah lahir.

Diagnosa selama kehamilan

Selama kehamilan, penyakit jantung bawaan dapat dideteksi selama pemindaian ultrasound pada sekitar 18-22 minggu, juga dikenal sebagai pemindaian anatomi. Jika dokter Anda mencurigai bayi Anda memiliki penyakit jantung bawaan, mereka akan merujuk Anda untuk pengujian lebih lanjut, seperti ekokardiografi janin (pemindaian ultrasonografi jantung) untuk secara khusus memindai jantung bayi Anda untuk memastikan diagnosis. Namun, tidak selalu mungkin untuk mendeteksi cacat jantung menggunakan ekokardiografi janin jika cacatnya ringan.

Diagnosa setelah lahir

Dokter Anda dapat mendiagnosis penyakit jantung bawaan setelah bayi Anda lahir jika mereka menunjukkan gejala seperti membiru di sekitar kulit atau bibir, bengkak di perut atau di sekitar mata, atau sesak napas saat menyusui. Dokter Anda akan memeriksa jantung bayi Anda sebagai bagian dari pemeriksaan bayi baru lahir dan pemeriksaan 6 minggu. Jika bayi Anda tidak memiliki gejala apa pun, pemeriksaan jantung terkadang dapat mendeteksi murmur, yang mungkin merupakan tanda penyakit jantung bawaan.

Bergantung pada apa yang menurut dokter Anda menyebabkan gejala, pengujian lebih lanjut mungkin diperlukan, termasuk:

• rontgen dada
• ekokardiografi
• elektrokardiografi (EKG)
• kateterisasi jantung – prosedur ini melibatkan melewati tabung khusus melalui arteri atau vena untuk mengambil rekaman dan x-ray jantung di bawah anestesi.

Pada beberapa jenis penyakit jantung bawaan, gejalanya tidak muncul sampai nanti saat anak-anak atau orang dewasa.

Bagaimana pengobatan penyakit jantung bawaan?

Perawatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit jantung bawaan yang Anda atau anak Anda miliki. Anda atau anak Anda juga akan dirujuk ke ahli jantung (dokter spesialis jantung) untuk pengobatan. Pengobatan penyakit jantung bawaan telah meningkat secara dramatis selama 30 tahun terakhir dan sekarang ada banyak pilihan pengobatan yang tersedia.

Perawatan dapat mencakup hal-hal berikut:

• Tindakan perawatan diri – Anda atau anak Anda mungkin perlu menghindari olahraga berat atau mendapatkan vaksinasi untuk mencegah infeksi tertentu. Dokter Anda akan memberi tahu Anda apa yang dibutuhkan untuk kondisi Anda. Baca lebih lanjut tentang bagaimana saya bisa merawat diri sendiri dengan penyakit jantung bawaan.
• Obat-obatan – beberapa jenis cacat jantung dapat diobati dengan obat-obatan atau memerlukan obat-obatan untuk menstabilkan kondisi sebelum operasi.
• Pembedahan dan operasi – pembedahan terkadang diperlukan untuk memperbaiki jenis cacat jantung tertentu.

Beberapa jenis kelainan jantung tidak memerlukan pengobatan karena kelainan tersebut akan sembuh dengan sendirinya saat anak Anda tumbuh. Bicaralah dengan dokter dan tim kesehatan Anda untuk mengetahui pilihan pengobatan terbaik untuk Anda atau anak Anda.

Bagaimana saya bisa merawat diri sendiri atau anak saya dengan penyakit jantung bawaan?

Bagi banyak orang, penyakit jantung bawaan adalah sesuatu yang Anda miliki selama sisa hidup Anda. Meskipun Anda mungkin tidak menghadapi masalah jantung yang berkelanjutan, Anda berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi. Bahkan jika Anda menjalani operasi, Anda memerlukan perawatan lanjutan selama sisa hidup Anda. Ini mungkin sesederhana pemeriksaan tahunan dengan dokter umum Anda, atau mungkin memerlukan pengujian yang lebih ekstensif dengan ahli jantung Anda (dokter spesialis jantung). Yang terpenting adalah Anda memahami kondisi dan langkah-langkah yang harus dilakukan agar anak Anda (atau diri Anda sendiri) tetap sehat.

Berikut adalah beberapa hal yang perlu diingat:

• Kebersihan gigi yang baik penting karena bakteri dapat menyebar dari mulut ke aliran darah dan menyebabkan infeksi jantung (endokarditis infektif).
• Dapatkan perawatan masalah gigi seperti abses gigi atau penyakit gusi.
• Beri tahu dokter gigi Anda tentang kondisi jantung Anda sebelum Anda melakukan perawatan gigi. Anda mungkin perlu mengambil antibiotik pencegahan.
• Pastikan vaksinasi anak Anda mutakhir untuk mencegah infeksi.
• Anda atau anak Anda mungkin perlu menghindari olahraga berat – dokter Anda akan menyarankan apa yang diperlukan untuk kondisi Anda.
• Makan sehat, olahraga teratur (konsultasikan dengan dokter terlebih dahulu), menjadi bukan perokok, minum obat dengan benar dan memiliki sikap positif juga dapat membantu Anda mengelola kondisi Anda dengan baik.

Bagaimana cara mencegah penyakit jantung bawaan?

Anda tidak dapat mencegah anak Anda terkena penyakit jantung bawaan sepenuhnya, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan saat hamil untuk mengurangi risikonya.

Ini termasuk:

• mendapatkan vaksinasi rubella dengan vaksin MMR sebelum Anda hamil
• mendapatkan vaksinasi terhadap flu sebelum atau saat Anda hamil
• tidak minum alkohol ketika Anda mencoba untuk hamil dan saat hamil
• menghindari obat-obatan yang dapat menyebabkan cacat perkembangan pada anak Anda – tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda sebelum minum obat apa pun saat hamil
• mengonsumsi suplemen asam folat seperti yang disarankan oleh dokter atau bidan Anda saat mencoba hamil dan selama 12 minggu pertama kehamilan Anda
• mengontrol diabetes Anda jika Anda sudah menderita diabetes sebelum hamil
• menghindari kontak dengan orang yang memiliki infeksi.

Baca lebih lanjut tentang kesehatan dan kesejahteraan kehamilan.

Dukungan apa yang tersedia untuk seseorang dengan penyakit jantung bawaan?

HeartKids NZ memberikan informasi dan dukungan bagi orang tua, wali dan keluarga tentang penyakit jantung bawaan. Kunjungi situs web mereka atau hubungi mereka di 0800 543 943.

Heart Foundation NZ memberikan informasi dan dukungan untuk orang-orang yang hidup dengan kondisi jantung. Kunjungi situs web mereka atau hubungi mereka di 0800 863 375.

Belajarlah lagi

Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang penyakit jantung bawaan. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki in
formasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Penyakit jantung bawaan pada anak-anak Heart Kids NZ Kelainan jantung cacat lahir Better Health Channel, Australia Penyakit jantung bawaan Raising Children Network, Australia Penyakit jantung bawaan Health Direct, Australia Penyakit jantung bawaan British Heart Foundation, Inggris Penyakit jantung bawaan NHS, Inggris

Referensi

1. Penyakit jantung bawaan pada anak Heart Kids NZ
2. Penyakit jantung bawaan British Heart Foundation, Inggris
3. Penyakit jantung bawaan pada anak-anak Info Pasien, Inggris

Diperiksa oleh