Osteoartritis | Pona ngoikore | Baca disini aja

Osteoarthritis (pona ngoikore) adalah bentuk arthritis yang paling umum. Ini menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan mengurangi gerakan pada persendian.

Poin-poin penting

Osteoarthritis adalah suatu kondisi yang mempengaruhi persendian. Perubahan mempengaruhi semua bagian sendi termasuk tulang rawan (jaringan licin yang menutupi ujung tulang), lapisan sendi dan ligamen dan otot.
Osteoarthritis dapat terjadi pada setiap sendi, tetapi sendi yang paling sering terkena adalah tangan, jari, lutut, pinggul, tulang belakang (leher dan punggung bawah).
Osteoarthritis lebih sering terjadi pada orang yang lebih tua tetapi juga dapat menyerang orang yang lebih muda, telah ditemukan pada beberapa orang di bawah usia 21 tahun.
Anda lebih berisiko terkena osteoartritis jika Anda kelebihan berat badan atau pernah mengalami cedera sendi.
Latihan dan penurunan berat badan (jika diperlukan) dalam hubungannya dengan perawatan lain dapat membantu meningkatkan mobilitas dan fungsi sehari-hari, mengurangi rasa sakit dan flare, dan mencegah osteoartritis Anda memburuk.
Tidak semua orang yang menderita osteoartritis dini akan mengalami osteoartritis parah.

Bagaimana osteoarthritis mempengaruhi sendi?

Perubahan dengan osteoarthritis mempengaruhi semua bagian dari sendi. Tulang rawan adalah bahan karet yang kuat yang menutupi ujung setiap tulang dan memberikan permukaan yang licin dan licin untuk bergerak. Dengan osteoarthritis, tulang rawan bisa menjadi lebih lunak, kemudian diadu, dan akhirnya hilang dari ujung tulang. Tulang bisa menjadi lebih tebal dan taji bisa terbentuk di tepi sendi, seringkali di mana tendon atau ligamen menempel. Lapisan sendi bisa menjadi meradang dan menebal. Otot di sekitar sendi bisa menjadi lebih lemah dan saraf bisa menjadi lebih sensitif. Perubahan ini dapat mengurangi gerakan dan mengakibatkan rasa sakit.

Osteoarthritis paling sering mempengaruhi sendi lutut, diikuti oleh pinggul, dan kemudian sendi lain seperti sendi kecil tangan dan tulang belakang.

Apa yang menyebabkan osteoartritis?

Sebelumnya osteoarthritis dianggap sebagai akibat dari keausan normal selama hidup seseorang. Tetapi para peneliti sekarang menyadari bahwa beberapa faktor menyebabkan perkembangannya, termasuk:

Kelebihan berat badan dalam jangka waktu yang lama.
Kerusakan akibat cedera sendi, seperti patah tulang atau robekan tulang rawan.
Infeksi pada sendi atau tulang.

Beberapa bentuk osteoartritis memang diturunkan dalam keluarga, terutama bentuk yang mempengaruhi sendi jari. Namun, secara umum, faktor keturunan bukanlah penyebab utama terjadinya osteoarthritis. Penyebab dan mekanisme pasti yang mengarah ke osteoarthritis masih belum diketahui.

Apa saja gejala osteoartritis?

Osteoarthritis berkembang perlahan dan berkembang selama bertahun-tahun. Seringkali sangat ringan dan tidak selalu memiliki banyak gejala meskipun rontgen dapat menunjukkan perubahan sendi. Namun, terkadang gejalanya lebih jelas dan mungkin termasuk salah satu atau semua hal berikut:

Gejala	Keterangan
Sakit dan kaku	· Nyeri sendi dapat meningkat dengan penggunaan sendi. Itu tidak menunjukkan peningkatan kerusakan pada sendi. · Kekakuan biasanya terjadi ketika sendi telah diistirahatkan.
Pembengkakan	· Pembengkakan terjadi ketika iritasi pada membran sinovial (lapisan sendi) menyebabkan pencurahan cairan sendi ekstra – sama seperti mata Anda menghasilkan air mata saat teriritasi. Namun pada persendian, cairan ekstra tidak bisa keluar dengan mudah, sehingga menyebabkan pembengkakan. · Ini paling sering terjadi di lutut.
Berderit atau retak	· Sensasi berderit atau retak dengan gerakan sendi mungkin mencerminkan hilangnya tulang rawan dan gerakan meluncur mulus dari sendi yang seharusnya disediakan oleh tulang rawan atau jaringan lunak yang bergerak melewati satu sama lain.
Pertumbuhan tulang	· Akibat perubahan pada sendi yang terkena, ujung tulang dapat berubah bentuk, membentuk taji tulang yang disebut osteofit. · Ini mungkin dirasakan sebagai pembengkakan keras dan tulang. Mereka terutama terlihat ketika osteoartritis mempengaruhi sendi jari.
Kelemahan otot	· Sendi mungkin terasa tidak stabil seolah-olah akan menyerah.

Gejala-gejala ini dapat mempersulit orang dengan osteoartritis untuk melakukan banyak aktivitas rutin mereka dan dapat menyebabkan masalah tidur, kecemasan, depresi, kelelahan atau kelelahan.

Jika Anda khawatir tentang gejala osteoartritis, temui dokter Anda tanpa penundaan. Semakin cepat osteoarthritis didiagnosis, semakin cepat pengobatan dapat dimulai untuk membantu mengurangi rasa sakit, menjaga mobilitas dan mencegah kerusakan menjadi lebih buruk.

Temui dokter Anda segera jika Anda mengembangkan salah satu dari yang berikut:

· Jika Anda mengalami nyeri mendadak, kemerahan, bengkak, dan nyeri pada persendian.

· Jika Anda mengalami nyeri pada persendian setelah cedera.

· Jika nyeri pada persendian berlanjut (terus menerus) meskipun persendian diistirahatkan.

· Jika nyeri pada persendian sangat parah sehingga Anda tidak dapat menahan beban pada persendian seperti berdiri atau berjalan.

Gejala-gejala ini bisa menjadi tanda dari kondisi yang lebih serius seperti patah tulang, infeksi pada sendi atau tulang, bentuk lain dari arthritis seperti rheumatoid arthritis.

Bagaimana osteoartritis didiagnosis?

Dokter Anda akan menanyakan apa yang dapat Anda lakukan dan apa yang membuat rasa sakit Anda semakin parah. Pemeriksaan fisik akan dilakukan dengan perhatian khusus pada sendi yang terkena. Tidak ada tes darah khusus untuk osteoartritis, tetapi tes dapat dilakukan untuk menyingkirkan bentuk artritis lainnya. Sinar-X tidak diperlukan untuk mendiagnosis osteoartritis tetapi dapat membantu dalam beberapa kasus. Temuan sinar-X bukanlah panduan yang baik untuk mengetahui seberapa parah gejalanya dan temuan sinar-X tidak berkorelasi dengan jumlah rasa sakit atau gangguan yang dialami seseorang.

Bagaimana pengobatan osteoartritis?

Perawatan untuk osteoartritis tidak dapat menyembuhkan kondisi ini, tetapi ini dapat membantu dengan:

mengurangi rasa sakit
mempertahankan kemampuan Anda untuk bekerja atau melakukan aktivitas yang Anda sukai
mengurangi seberapa sering persendian Anda menjadi lebih meradang dan nyeri (flare)
mencegah perubahan sendi menjadi lebih buruk.

Dokter atau fisioterapis Anda kemungkinan akan menyarankan perawatan yang mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, sendi apa yang terpengaruh, gejala Anda, masalah medis lainnya, usia Anda, pekerjaan, dan aktivitas sehari-hari.

Perubahan gaya hidup Anda

Bagaimana Anda mengatur aktivitas sehari-hari dapat membuat perbedaan besar dalam dampak osteoartritis terhadap gaya hidup Anda. Sebagian besar hilangnya mobilitas pada tahap aw
al osteoartritis dapat diatasi dengan program latihan dan penurunan berat badan jika perlu.

Olahraga teratur adalah salah satu perawatan terbaik untuk mengurangi rasa sakit dan kekakuan, mengurangi penggunaan obat-obatan, meningkatkan kekuatan otot, keseimbangan, suasana hati, dan kualitas hidup.
Jika Anda kelebihan berat badan, penurunan berat badan sekitar 10% dapat menghasilkan perbaikan gejala yang sebanding dengan efek operasi penggantian sendi.
Baca lebih lanjut tentang olahraga dan penurunan berat badan.

Pengobatan

Pengobatan untuk osteoarthritis berfokus terutama pada penghilang rasa sakit. Biasanya, pendekatannya adalah mencoba obat pereda nyeri yang lebih ringan terlebih dahulu, seperti parasetamol dan gel atau semprotan, dan jika itu tidak meredakan, beralihlah ke obat pereda nyeri yang lebih kuat seperti NSAID, atau suntikan steroid dalam beberapa kasus. Pendekatan ini mengurangi risiko efek samping.

Paracetamol : dianjurkan sebagai pereda nyeri untuk dicoba terlebih dahulu. Yang terbaik adalah diminum secara teratur dan tidak hanya ketika ada rasa sakit.
Gel atau semprotan (juga disebut agen topikal) : berguna untuk orang dengan nyeri ringan hingga sedang, terutama bila nyeri terbatas pada beberapa sendi atau area tertentu seperti lutut atau sendi jari. Contohnya termasuk gel ibuprofen, gel atau semprotan diklofenak, dan krim capsaicin.
Antiinflamasi nonsteroid (NSAID) : berguna untuk orang dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang berkelanjutan meskipun pengobatan dengan parasetamol, pada orang dengan gejala parah atau selama flare. Mereka tidak cocok untuk semua orang dan biasanya tidak direkomendasikan sebagai pengobatan jangka panjang tetapi beberapa orang mungkin perlu meminumnya secara berkelanjutan. Mereka dapat menyebabkan efek samping yang serius seperti pendarahan perut, peningkatan risiko serangan jantung dan stroke dan masalah ginjal. Contoh umum NSAID oral termasuk ibuprofen (Ibugesic®, I-Profen®, Nurofen®), diklofenak (Voltaren®), naproxen (Noflam®, Naprosyn®) dan celecoxib (Celebrex®).
Suntikan steroid : diberikan pada sendi yang nyeri untuk mengurangi peradangan. Ini dicadangkan untuk osteoarthritis yang sangat menyakitkan dan digunakan untuk mengobati flare.
Baca lebih lanjut tentang obat untuk osteoartritis.

Terapi komplementer atau alternatif

Pengobatan komplementer atau alternatif biasanya tidak dianjurkan dalam pengobatan osteoarthritis, karena kurangnya bukti kualitas atau bukti bahwa mereka tidak efektif. Beberapa orang mungkin menganggapnya bermanfaat, mungkin karena efek plasebo. Contoh terapi meliputi:

akupunktur
panas atau pendinginan, seperti mandi air panas atau paket pendingin pada sendi yang terkena. Ada sedikit bukti mengenai apakah metode ini efektif tetapi sering digunakan karena memiliki risiko efek samping yang rendah.
TENS (stimulasi saraf listrik transkutan) dapat membantu jika diberikan dalam pengaturan perawatan kesehatan tetapi penggunaan jika mesin TENS di rumah belum terbukti membantu.
Glukosamin, kondroitin dan minyak ikan telah disarankan untuk digunakan pada osteoartritis. Bukti menunjukkan bahwa glukosamin dan minyak ikan mungkin tidak mengurangi gejala, dan kondroitin mungkin sedikit mengurangi rasa sakit.

Jika Anda mempertimbangkan penggunaan pengobatan komplementer atau alternatif, penting untuk mempertimbangkan risiko, manfaat, dan biayanya. Baca lebih lanjut tentang pertimbangan jika Anda menggunakan terapi komplementer atau alternatif.

Pembedahan

Jika perubahan sendi, nyeri dan kecacatan semuanya parah dan program manajemen yang komprehensif termasuk langkah-langkah di atas tidak membantu, penggantian sendi mungkin diperlukan. Lihat: Penggantian lutut ; Pengganti pinggul

Belajarlah lagi

Tautan berikut memiliki informasi lebih lanjut tentang osteoartritis. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Manajemen Osteoarthritis – pendekatan tim NPS MedicineWise, Australia, 2017 Osteoarthritis Arthritis New Zealand, 2014 Arthritis – latihan untuk membuat Anda tetap bergerak Arthritis New Zealand, 2014

Referensi

Mengelola rasa sakit pada osteoartritis – fokus pada orang BPAC, 2018
Towheed T, Maxwell L, Anastassiades TP, Shea B, Houpt J, Welch V, Hochberg MC, Wells GA. Terapi glukosamin untuk mengobati osteoartritis. Cochrane Database of Systematic Review (2005)
Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ. Kondroitin untuk osteoartritis. Database Cochrane untuk Tinjauan Sistematis (2015)
Manajemen gejala osteoartritis, Pusat Penasihat Praktik Terbaik NZ (2008)

Diperiksa oleh

Dr Ben Darlow adalah spesialis fisioterapi muskuloskeletal dalam praktik swasta di Wellington dan dosen senior dan peneliti di Departemen Perawatan Kesehatan Primer dan Praktik Umum di University of Otago, Wellington.