Sebuah tabung gastrostomi ditempatkan melalui lubang kecil (stoma) di kulit perut Anda ke perut Anda. Makanan cair khusus (pakan), obat-obatan dan air diberikan melalui selang ke perut atau jejunum (bagian dari usus kecil Anda) jika ada masalah dengan usus Anda.
Kapan tabung gastrostomi digunakan?
Tabung gastrostomi digunakan jika Anda membutuhkan dukungan jangka panjang dengan memberi makan atau menerima nutrisi. Setelah ditempatkan, itu bisa bertahan selama 2 tahun tetapi bisa dilepas lebih cepat.
Ada banyak alasan Anda mungkin memerlukan tabung gastrostomi. Beberapa orang memiliki gangguan yang mempengaruhi menelan mereka, dan ada risiko menghirup makanan atau minuman (aspirasi). Orang lain memiliki masalah yang mempengaruhi sistem pencernaan mereka yang berarti makanan atau minuman tidak dapat mengalir melalui pipa makanan (kerongkongan) ke dalam perut. Terkadang selang gastrostomi dapat memberikan nutrisi tambahan untuk tetap sehat selama perawatan medis tertentu, seperti untuk kanker dan kelainan darah.
Apa saja jenis tabung gastrostomi?
Jenis utama adalah gastrostomi endoskopi perkutan (PEG) dan gastrostomi yang dimasukkan secara radiologis (RIG). Lainnya termasuk tabung gastrostomi yang ditempatkan melalui pembedahan atau gastrostomi profil rendah.
Jika usus Anda tidak bekerja, gastrotomi gastrojejunal endoskopi perkutan (PEGJ) atau jejunostomi (JJ) yang ditempatkan secara pembedahan digunakan.
Gastrostomi endoskopi perkutan (PEG)
Sebuah tabung lembut dan fleksibel yang memiliki kamera dan lampu (endoskop) dilewatkan melalui pipa makanan Anda ke dalam perut Anda. Sebuah lubang kecil (stoma) dibuat melalui kulit perut Anda ke dalam perut Anda. Tabung diamankan di perut Anda dengan bumper.
Gastrostomi yang dimasukkan secara radiologis (RIG)
Sebuah tabung fleksibel tipis (tabung nasogastrik) diturunkan hidung Anda langsung ke perut Anda. Udara didorong ke usus Anda melalui tabung di hidung Anda. Setelah perut Anda mati rasa, sebuah area dibentuk agar sesuai dengan selang makanan. Seorang ahli radiologi akan menggunakan panduan x-ray untuk menempatkan tabung. Itu diadakan di tempat dengan jahitan dan 2 atau 3 kancing pada kulit di dekat perut Anda. Kancing-kancing ini akan lepas setelah beberapa minggu saat jahitannya lepas. Balon berisi air di dalam perut Anda membuat tabung tetap di tempatnya.
gastrotomi gastrojejunal endoskopi perkutan (PEGJ)
Sebuah PEG ditempatkan seperti dijelaskan di atas. Sebuah tabung jejunum kemudian dimasukkan melalui tabung PEG dan ke dalam jejunum (bagian dari usus kecil Anda).
Gastrostomi (tabung G) atau jejunstomi (JJ) yang ditempatkan secara bedah
Ini ditempatkan oleh ahli bedah di usus atau usus saat Anda ditidurkan dengan anestesi.
Apa saja jenis makanan yang berbeda?
Jenis pemberian makan yang utama adalah bolus, pump feeding atau kombinasi keduanya. Seorang ahli diet akan membantu Anda memutuskan apa yang terbaik bagi Anda untuk memenuhi kebutuhan nutrisi Anda. Hanya obat-obatan yang diresepkan, pakan dan air yang harus diberikan melalui selang. Anda harus duduk atau memiliki tubuh bagian atas pada sudut 30 derajat selama menyusui dan setidaknya 30 menit setelahnya.
|
Pemberian bolus menggunakan spuit |
|
|
Pakan dalam jumlah tertentu diberikan pada waktu-waktu tertentu di siang hari, seperti makan dan jajan secara teratur. Gravitasi dapat digunakan untuk memberikan umpan – dituangkan ke dalam spuit seperti corong, atau didorong melalui spuit dengan plunger. |
|
|
Memberi makan pompa |
|
|
Umpan diberikan secara perlahan selama beberapa jam untuk menghasilkan jumlah yang ditentukan menggunakan pompa umpan khusus. Sebuah tabung khusus (pemberian set) dihubungkan ke umpan melalui pompa dan kemudian ke tabung pengisi. Anda akan membutuhkan set pemberian baru setiap hari. Perawat, ahli diet, atau perwakilan perusahaan nutrisi Anda akan mengajari Anda cara menggunakan pompa makanan. Instruksi tertulis juga diberikan. |
|
Penyelesaian masalah
Gastrostomi adalah prosedur yang aman, tetapi dapat menimbulkan masalah. Kebocoran makanan atau cairan di sekitar selang ke kulit perut Anda, rasa sakit dan pendarahan ringan adalah normal selama 1-2 minggu pertama setelah selang dipasang.
Masalah kecil lainnya adalah infeksi di lokasi stoma.
Penyembuhan luka yang buruk dan infeksi (granulasi) dapat terjadi di sekitar lokasi stoma. Untuk menurunkan risiko ini, jaga agar selang Anda tetap bersih, kering, dan direkatkan daripada dimasukkan ke dalam celana atau rok Anda.
Beri tahu dokter atau perawat spesialis Anda jika Anda memiliki masalah ini.
Jika selang makanan Anda tersumbat, segera hubungi dokter atau perawat spesialis Anda. Jika terlepas, segera pasang kembali selang di lokasi stoma. Jangan gunakan tabung. Hubungi dokter atau perawat spesialis Anda dengan cepat, atau pergi ke unit gawat darurat.
Referensi
Memahami gastrostomi endoskopi perkutan (PEG) American Society for Gastrointestinal Endoscopy
Pemberian makan melalui selang dengan selang gastrostomi HealthInfo, NZ
gastrostomi (RIG) yang dimasukkan secara radiologis NHS, Inggris, 2019
Diperiksa oleh
|
Nicola Brown telah bekerja sebagai ahli diet klinis di berbagai bidang, semua di rumah sakit di seluruh sini dan Inggris. Selama 12 tahun terakhir, dia telah mendukung pasien dengan kebutuhan nutrisi mereka di Auckland Regional Cancer and Blood Services. |