Kehamilan ektopik | Hapūtanga i waho i te kōpū

Kehamilan ektopik (hapūtanga i waho i te kōpū) adalah ketika kehamilan terjadi di luar rahim Anda. Tempat paling umum ini terjadi adalah di saluran tuba Anda. Ini bisa mengancam jiwa, jadi jika Anda memiliki gejala di bawah ini, segera hubungi dokter Anda.

Poin-poin penting

Jika Anda mengalami nyeri perut bagian bawah dan pendarahan vagina, Anda bisa mengalami kehamilan ektopik.

Kehamilan ektopik dapat terjadi bahkan jika Anda menggunakan kontrasepsi.

Kehamilan ektopik adalah kondisi yang mengancam jiwa jika tidak didiagnosis sejak dini.

Ultrasonografi cararn dan tes darah memungkinkan diagnosis dini dalam banyak kasus.

Ada perawatan yang tersedia jika Anda mengalami kehamilan ektopik.

Apa itu kehamilan ektopik?

Kata ektopik berarti “tidak di tempat yang tepat”. Kehamilan dimaksudkan untuk berada di rahim Anda, tetapi bisa tumbuh di tempat lain. Tuba fallopi Anda adalah tempat paling umum untuk kehamilan ektopik. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, kehamilan ektopik dapat tumbuh di tempat lain, seperti persimpangan tuba falopi dan rahim Anda, leher rahim Anda, di bekas luka dari operasi caesar sebelumnya atau bahkan di luar rahim Anda sepenuhnya.

Ketika kehamilan tumbuh di tempat yang salah pada akhirnya akan menyebabkan pendarahan di dalam rongga panggul Anda. Sayangnya, meskipun bisa sangat berat dan berbahaya, pada awalnya Anda tidak akan tahu bahwa Anda sedang mengalami pendarahan.

Apa yang meningkatkan risiko kehamilan ektopik saya?

Kerusakan pada tuba fallopi

Sebagian besar kehamilan ektopik terjadi di tuba fallopi. Jika tabung Anda rusak, sel telur yang telah dibuahi dapat terperangkap di dalam tabung dan mulai tumbuh di sana. Kerusakan tuba fallopi biasanya terjadi setelah infeksi, tetapi bisa juga disebabkan oleh endometriosis atau operasi panggul.

Kontrasepsi

Sebagian besar bentuk kontrasepsi melindungi terhadap kehamilan normal dan kehamilan ektopik, tetapi beberapa jenis kontrasepsi lebih baik dalam mencegah kehamilan normal daripada kehamilan ektopik, misalnya IUCD.

IUCD

IUCD adalah singkatan dari alat kontrasepsi intrauterin. Ada dua jenis utama IUCD. Mereka adalah IUCD hormonal dan IUCD tembaga. Jenis IUCD yang lebih lama yang mungkin telah meningkatkan risiko infeksi tuba dan kehamilan ektopik tidak lagi digunakan di sini.

IUCD hormonal, seperti Mirena, sangat efektif dalam mencegah kehamilan normal dan kehamilan ektopik. Mereka juga mengurangi jumlah pendarahan yang Anda alami dengan menstruasi Anda, tetapi harganya lebih mahal daripada IUCD tembaga.

AKDR tembaga bagus dalam mencegah kehamilan normal tetapi tidak sebaik mencegah kehamilan ektopik; Namun, mereka tidak menyebabkan kehamilan ektopik.

Apa saja gejala kehamilan ektopik?

Nyeri perut bagian bawah dan pendarahan vagina adalah dua gejala terpenting yang terjadi pada kehamilan ektopik. Ini sering merupakan satu-satunya gejala yang Anda miliki. Banyak wanita yang tidak menyadari bahwa mereka hamil karena mengalami menstruasi yang tidak teratur, atau menganggap pendarahan dari kehamilan ektopik adalah menstruasi.

Anda cenderung tidak memiliki atau memperhatikan gejala kehamilan seperti mual di pagi hari, karena jumlah hormon kehamilan dengan kehamilan ektopik lebih sedikit dibandingkan dengan kehamilan normal.

Pingsan, pusing dan nyeri ujung bahu dapat terjadi karena pendarahan di dalam rongga panggul Anda. Ini adalah gejala penting karena itu berarti Anda sudah mengalami pendarahan yang cukup banyak.

Bagaimana kehamilan ektopik didiagnosis?

Penyelidikan

Dokter Anda perlu melakukan pemeriksaan perut dan internal yang lembut jika dia mengira Anda mengalami kehamilan ektopik. Dokter umum Anda juga akan memeriksa tekanan darah Anda dan memutuskan pemeriksaan apa yang diperlukan.

Investigasi

Tes kehamilan

Jika Anda mengalami sakit perut bagian bawah dan pendarahan vagina, tes kehamilan harus dilakukan bahkan jika Anda menggunakan kontrasepsi dan tidak merasa hamil.

Tes urin biasanya cukup baik untuk mengecualikan kehamilan dan dapat dengan mudah dilakukan oleh dokter umum Anda.

Jika tes kehamilan urin positif maka tes kehamilan darah dilakukan. Ini akan mengukur jumlah hormon kehamilan yang disebut bHCG.

Pada saat yang sama, dokter Anda mungkin juga melakukan tes darah kehamilan rutin yang dilakukan pada awal kehamilan.

USG

Ultrasonografi adalah cara yang sangat baik untuk mengidentifikasi bahwa kehamilan berada di tempat yang tepat. Kehamilan di dalam rahim Anda dapat dilihat dengan pemindaian ultrasound transvaginal pada 5 minggu dari periode terakhir Anda. Sangat jarang kehamilan ektopik menyebabkan perdarahan hebat sebelum 6 minggu, jadi jika Anda lebih dari 5 atau 6 minggu dari periode terakhir Anda dan tidak ada kehamilan yang terlihat di dalam rahim Anda, Anda hampir pasti mengalami kehamilan ektopik. Jika Anda tidak yakin seberapa hamil Anda, tingkat bHCG dapat digunakan untuk memperkirakan seberapa jauh kehamilan seharusnya.

Apa pengobatan untuk kehamilan ektopik?

Terapi konservatif

Ketika kehamilan masih sangat dini mungkin perlu untuk menunggu dan melihat di mana kehamilan itu dan apakah itu bisa menjadi kehamilan awal yang normal. Ini disebut kehamilan lokasi yang tidak diketahui (PUL).

Jika dokter Anda berpikir mungkin ada kehamilan ektopik, tetapi memutuskan untuk menunggu untuk memastikan, penting bahwa Anda memiliki nomor telepon darurat yang dapat Anda hubungi kapan saja dan Anda tidak terlalu jauh dari rumah sakit jika terjadi kehamilan ektopik. memang menyebabkan pendarahan.

Perawatan medis

Methotrexate adalah jenis kemoterapi yang akan menghentikan pertumbuhan awal kehamilan. Methotrexate aman dalam dosis yang diberikan untuk kehamilan ektopik, tetapi tidak setiap wanita cocok untuk perawatan ini. Penting bahwa Anda memiliki kontak telepon dan tidak terlalu jauh dari rumah sakit. Methotrexate bekerja dengan baik untuk sebagian besar wanita tetapi sekitar 1 dari 5 wanita masih memerlukan pembedahan untuk mengangkat kehamilan ektopik.

Pembedahan

Jika kehamilan ektopik terlalu jauh, atau jika sudah ada tanda-tanda perdarahan, maka pembedahan akan diperlukan. Ini biasanya dilakukan dengan teknik bedah yang disebut laparoskopi di mana teleskop khusus dilewatkan melalui dinding perut Anda. Terkadang pemotongan garis bikini Anda diperlukan. Ini disebut laparotomi. Waktu pemulihan dari laparoskopi jauh lebih cepat daripada laparotomi.

Selama operasi ini, tabung yang rusak dapat dilepas. Dokter bedah Anda biasanya akan mendiskusikan operasi sebelumnya tetapi mungkin tidak tahu pasti apa yang perlu dilakukan sampai setelah operasi dimulai dan kondisi tabung diperiksa.

Apakah saya bisa hamil lagi?

Sebagian besar wanita masih dapat memiliki kehamilan normal setelah kehamilan ektopik bahkan jika salah satu saluran tuba telah diangkat. Namun, jika Anda telah mencoba untuk hamil selama lebih dari 6 bulan setelah mengalami kehamilan ektopik, Anda harus pergi dan menemui dokter karena Anda mungkin memerlukan perawatan kesuburan. Penelitian telah menunjukkan bahwa kemungkinan kehamilan yang sukses tidak berkurang jika tabung dilepas dibandingkan dengan hanya mengeluarkan kehamilan dari tabung.

Kehilangan kehamilan bisa sangat mengecewakan, bahkan jika kehamilannya masih awal. Anda mungkin mengalami segala macam perasaan negatif setelah kehamilan ektopik. Ini mungkin tidak terjadi selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan setelah kehilangan kehamilan. Sebagian besar rumah sakit dapat memberikan informasi tentang kelompok pendukung keguguran.

Bagaimana Anda dapat membantu diri sendiri?

Lakukan seks yang aman. Infeksi menular seksual adalah penyebab utama kerusakan saluran tuba, yang dapat menyebabkan kehamilan ektopik.

Berhenti merokok. Merokok meningkatkan risiko kehamilan ektopik.

Belajarl
ah lagi

Kehamilan ektopik Kesehatan Wanita Nasional, Dewan Kesehatan Distrik Auckland, 2015

Diperiksa oleh