Gangguan spektrum autisme

Gangguan spektrum autisme (ASD) adalah gangguan perkembangan yang mempengaruhi komunikasi, keterampilan sosial dan perilaku. Jika anak Anda memang memiliki ASD, ada layanan yang tersedia untuk mendukung Anda dan anak Anda.

Poin-poin penting

1. Gangguan spektrum autisme (ASD) adalah gangguan perkembangan yang mempengaruhi komunikasi (verbal dan nonverbal), keterampilan sosial dan perilaku.
2. Anak-anak dengan ASD dapat memiliki berbagai tantangan dan ini dapat bervariasi dengan usia dan dari waktu ke waktu pada individu.
3. Jika anak Anda memang memiliki ASD, ada layanan yang tersedia untuk mendukung Anda dan anak Anda.

Apa itu gangguan spektrum autisme?

“Adalah umum bagi saya dan orang lain dengan autisme untuk tidak dapat mengatakan kata-kata untuk menggambarkan apa yang mengganggu kita. Juga sulit bagi kita untuk mengetahui bahwa orang lain tidak mengalami dunia dengan cara yang sama seperti kita”.

ASD adalah gangguan perkembangan yang mempengaruhi:

• komunikasi (verbal dan nonverbal) atau keterampilan sosial
•  

Keterampilan komunikasi dan sosial berkembang pada anak-anak pada tingkat yang berbeda. Komunikasi melibatkan banyak keterampilan yang berbeda. Anak-anak belajar memahami apa yang orang katakan kepada mereka; berbicara dengan jelas dan menggunakan kata-kata dan kalimat untuk berbicara dan menyampaikan pesan mereka; memahami dan menggunakan gerak tubuh, isyarat, dan bahasa tubuh; melihat, mendengarkan, dan bergiliran dalam percakapan.

Anak-anak dengan ASD menafsirkan dunia dan apa yang terjadi di sekitar mereka secara berbeda dari anak-anak lain.

Perilaku yang terkait dengan ASD termasuk minat yang terbatas, stereotipik atau berulang, dan mengalami lebih banyak kesulitan dengan perubahan daripada anak-anak lain pada usia yang sama.

ASD berbeda untuk setiap anak yang memilikinya. Kata ‘spektrum’ mengacu pada berbagai perbedaan yang dimiliki anak-anak dengan ASD. Perbedaan ini dapat bervariasi dengan usia dan juga dapat bervariasi dari waktu ke waktu pada anak. Perbedaan terkait ASD terkadang terlihat pada masa balita tetapi mungkin tidak begitu jelas sampai tuntutan sosial melebihi kemampuan anak.

Seberapa umumkah gangguan spektrum autisme?

Angka internasional menunjukkan bahwa sekitar 1 dari 100 anak memiliki ASD. Ini sekitar 4 kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan.

Tampaknya ada lebih banyak anak dengan ASD sekarang daripada di masa lalu. Ini mungkin karena pengenalan ASD yang lebih baik daripada di masa lalu. Bisa juga karena perubahan cara diagnosis ASD.

ASD terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. ASD biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak, tetapi terkadang diagnosis tidak dibuat sampai masa remaja atau dewasa.

Apa yang menyebabkan gangguan spektrum autisme?

Kami tidak tahu persis apa yang menyebabkan ASD tetapi kemungkinan merupakan kombinasi dari beberapa faktor. Anak-anak dengan ASD lebih mungkin memiliki anggota keluarga dengan ASD daripada mereka yang tidak. Ini menunjukkan faktor genetik berperan. Beberapa anak akan memiliki kondisi medis langka yang mungkin terkait dengan ASD.

Penelitian ekstensif menunjukkan tidak ada bukti bahwa vaksin campak, gondok dan rubella (MMR) menyebabkan autisme. Untuk informasi lebih lanjut tentang ini, lihat tautan eksternal dan unduhan di bawah ini.

Apa saja tanda-tanda kemungkinan gangguan spektrum autisme pada anak kecil (1–3 tahun)?

Seorang anak kecil dengan ASD mungkin memiliki beberapa atau semua kesulitan berikut.

Interaksi sosial atau bermain

Dalam interaksi sosial atau bermain, seorang anak kecil dapat:

• lebih suka bermain atau menyendiri
• tidak tersenyum saat tersenyum
• mengalami kesulitan memulai atau melanjutkan kontak mata
• tidak mengenali atau menanggapi kebahagiaan atau kesusahan orang lain
• tidak mau digendong atau dipeluk
• tampak tidak tertarik, atau terlalu ramah dengan, orang lain
• tampaknya berada di dunia mereka sendiri
• lebih suka bermain sendiri
• tidak meniru orang lain (tepuk tangan, lambaian tangan)
• mengabaikan salam dan perpisahan (seperti melambaikan tangan atau mengucapkan selamat tinggal)
• tidak merespons saat Anda bermain mengintip-a-boo atau game lainnya
• tidak banyak bermain pura-pura atau ‘membuat percaya’ (berbicara di telepon atau merawat boneka)
• tidak melibatkan orang lain dalam apa yang mereka lakukan (seperti tidak membawa mainan atau benda untuk dibagikan)
• tidak mengundang orang lain untuk melihat apa yang mereka lakukan.

Komunikasi

Dalam komunikasi, seorang anak kecil mungkin:

• merasa sulit untuk mengomunikasikan apa yang mereka inginkan
• memiliki kemampuan bahasa yang tertinggal dari anak-anak lain seusianya
• tampaknya tidak mengerti apa yang orang inginkan atau katakan
• menggunakan bahasa dengan cara yang tidak biasa (seperti mengulang kata atau lagu)
• tidak menanggapi nama mereka
• menyebut diri mereka sebagai ‘Anda’ atau ‘dia’ daripada ‘saya’
• tidak menunjuk pada sesuatu atau tidak menunjukkan minat ketika orang lain menunjuk pada sesuatu
• terkadang tampak tidak mendengar
• pimpin dengan tangan untuk menunjukkan apa yang mereka inginkan
• mungkin tidak mencari bantuan ketika mereka membutuhkannya
• mengalami kesulitan mengikuti petunjuk.

Gangguan minat, aktivitas, dan perilaku lainnya

Seorang anak kecil mungkin:

• memiliki ritual atau rutinitas yang sangat teratur dan/atau tidak biasa dan menjadi sangat kesal dengan perubahan rutinitas
• bermain dengan mainan dengan cara yang berulang-ulang (mungkin mengatur atau mengatur sesuatu dalam urutan tertentu)
• sepertinya terjebak melakukan hal yang sama berulang-ulang
• memiliki pola gerakan yang tidak biasa (seperti mengepakkan tangan atau berjalan dengan jari kaki)
• bermain dengan mainan dengan cara yang tidak biasa (seperti memutar roda di mobil)
• berjuang dengan permainan yang fleksibel, kooperatif, dan imajinatif
• membuat gerakan yang tidak biasa di dekat wajah mereka
• menunjukkan lampiran ke objek yang tidak biasa (seperti gantungan kunci atau seutas tali)
• bereaksi berlebihan terhadap suara keras (meletakkan tangan di atas telinga) atau menjadi sangat sensitif terhadap bau, rasa, atau tekstur tertentu.

Faktor lain yang dapat mendukung diagnosis gangguan spektrum autisme

Seorang anak kecil mungkin memiliki kepekaan yang berlebihan atau kurang terhadap suara, sentuhan, gerakan, rangsangan visual atau bau.

Apa saja tanda-tanda kemungkinan gangguan spektrum autisme pada anak (4-8 tahun)?

Seorang anak dalam kelompok usia ini mungkin memiliki beberapa atau semua kesulitan berikut, serta ciri-ciri yang dijelaskan untuk anak-anak yang lebih kecil.

Interaksi sosial atau bermain

Dalam interaksi sosial atau bermain mereka mungkin:

• lebih suka menghabiskan waktu sendiri
• tidak bergabung dengan permainan anak-anak lain – atau mencoba bergabung, tetapi tidak tepat
• mengalami kesulitan mengetahui apakah seseorang sedang bercanda
• tidak memahami aturan sosial yang biasa untuk perilaku
• mengalami kesulitan mengambil bagian dalam percakapan dua arah
• menunjukkan reaksi ekstrem terhadap invasi ruang pribadi
• tidak mudah terlibat dalam permainan peran atau bercanda
• tidak dapat mengembangkan dan memelihara persahabatan dengan cara yang sama seperti anak-anak lain
• terkadang mengatakan atau melakukan hal-hal yang tidak bijaksana atau tidak pantas secara sosial
• mudah kewalahan oleh rangsangan sosial dan lainnya.

Komunikasi

Dalam komunikasi mereka mungkin:

• merasa sulit untuk mengomunikasikan apa yang mereka inginkan
• menggunakan nada atau nada atau aksen yang tidak biasa (monoton atau aksen yang tidak biasa)
• menggunakan kata-kata yang tidak biasa (bisa sangat dewasa dalam bahasa mereka)
• tidak terlalu banyak menggunakan bahasa untuk interaksi sosial – sebaliknya, berbicaralah dengan bebas tentang topik yang menarik minat mereka tanpa menyadari apakah pendengar tertarik
• menunjukkan kecenderungan untuk berbicara dengan bebas hanya tentang topik tertentu
• tampaknya tidak mengerti apa yang orang inginkan atau katakan
• menyebut diri mereka sebagai ‘Anda’ atau ‘dia’ daripada ‘saya’
• tidak menyadari komunikasi nonverbal seperti kontak mata, ekspresi wajah, bahasa tubuh atau gerak tubuh
• mengambil informasi atau instruksi ‘secara harfiah’
• mengalami kesulitan dengan instruksi atau pengaturan baru.

Gangguan minat, aktivitas, dan perilaku lainnya

Seorang anak dalam kelompok usia ini mungkin:

• memiliki ritual atau rutinitas yang sangat teratur dan/atau tidak biasa dan bisa menjadi sangat kesal dengan perubahan rutinitas
• berjuang dengan permainan yang fleksibel, kooperatif, dan imajinatif
• memiliki minat tertentu yang ingin mereka bicarakan dan menghabiskan banyak waktu – minat tetap ini bisa sangat intens
• berjuang untuk mengatasi perubahan atau situasi yang tidak terstruktur (seperti perjalanan sekolah, guru yang meringankan)
• melafalkan fakta tentang minat khusus mereka tanpa mempertimbangkan pendengar
• memiliki koordinasi yang buruk.

Faktor lain yang dapat mendukung diagnosis gangguan spektrum autisme

Seorang anak dalam kelompok usia ini mungkin memiliki kepekaan yang berlebihan atau kurang terhadap suara, sentuhan, gerakan, rangsangan visual, rasa sakit atau bau. Mungkin juga memiliki gerakan yang tidak biasa.

Apa saja tanda-tanda gangguan spektrum autisme pada anak yang lebih tua atau remaja (9–18 tahun)?

Tanda-tanda ASD biasanya lebih halus pada kelompok usia ini. Anak-anak yang lebih tua dan remaja dengan ASD mengalami kesulitan berpikir secara abstrak dan sering mengembangkan kesadaran yang berkembang tentang kesulitan sosial mereka karena hubungan teman sebaya menjadi lebih kompleks. Tanpa dukungan dan pemahaman yang tepat, mereka dapat menjadi korban bullying atau mengembangkan kecemasan atau depresi, terutama pada saat stres (sosial atau akademik) atau perubahan (misalnya, meninggalkan sekolah).

Apa saja tanda-tanda pasti bahwa anak saya membutuhkan penilaian untuk gangguan spektrum autisme?

• tidak mengoceh atau menunjuk atau gerakan lain pada usia 12 bulan
• tidak ada satu kata pun selama 16 bulan
• tidak ada frasa 2 kata dalam 24 bulan
• kehilangan bahasa atau keterampilan sosial APAPUN pada usia APAPUN.

Bagaimana gangguan spektrum autisme didiagnosis?

Kekhawatiran awal

Anda mungkin salah satu yang pertama melihat tanda-tanda ASD pada anak Anda. Guru anak Anda, perawat Well Child atau dokter keluarga juga dapat menyampaikan kekhawatiran tentang perkembangan anak Anda. Perawat Anak Sumur Anda memeriksa pertumbuhan dan perkembangan anak Anda di semua kunjungan Anak Sumur. Anda dan perawat Well Child Anda dapat mendiskusikan kekhawatiran Anda tentang perkembangan dan perilaku anak Anda.

Anda yang paling mengenal anak Anda. Dapatkan pendapat kedua jika Anda tetap khawatir.

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang perkembangan atau perilaku anak Anda, Anda dapat berbicara dengan:

• Perawat Anak Sumur Anda
• dokter keluarga Anda
• seorang guru anak usia dini di pusat penitipan anak atau taman kanak-kanak anak Anda
• seseorang di Kementerian Pendidikan, Pendidikan Luar Biasa (telepon 0800 622 222)

Anda yang paling mengenal anak Anda. Dapatkan pendapat kedua jika Anda tetap khawatir.

Jika gangguan spektrum autisme dicurigai

Jika ada kekhawatiran bahwa anak Anda mungkin menderita ASD, salah satu profesional yang tercantum di bagian di atas mungkin menyarankan janji temu dengan profesional kesehatan dengan pelatihan dan pengalaman di ASD. Tenaga kesehatan dapat berupa dokter anak, psikiater anak dan remaja, atau psikolog. Koordinator perkembangan juga dapat menjadi anggota tim yang merawat anak Anda.

Untuk mengidentifikasi secara akurat apakah anak Anda menderita ASD atau tidak, profesional kesehatan biasanya akan:

• bertemu dengan Anda dan anak Anda untuk mengeksplorasi gejala ASD dan kondisi terkait, untuk mengidentifikasi riwayat keluarga ASD, dan untuk memahami dampak gejala pada anak dan keluarga Anda
• berkomunikasi dengan prasekolah atau sekolah anak Anda untuk memahami bagaimana gejala anak Anda dapat memengaruhi pembelajaran mereka
• memesan tes lain (termasuk tes darah) jika diperlukan.

Tidak ada tes tunggal untuk mendiagnosis ASD. Diagnosis paling baik dilakukan setelah ahli kesehatan Anda mengumpulkan berbagai informasi dan proses ini mungkin memerlukan lebih dari satu janji temu.

Anak-anak dengan ASD memiliki kesulitan dalam semua pengaturan kehidupan mereka (seperti rumah, dan tempat penitipan anak atau sekolah) tetapi kesulitan mereka mungkin lebih jelas dalam satu pengaturan. Ini adalah tingkat dan dampak kesulitan yang dialami pada fungsi sehari-hari yang penting. Ahli kesehatan Anda akan memeriksa apakah gejala anak Anda tidak disebabkan oleh masalah lain seperti masalah pendengaran atau belajar, keterlambatan perkembangan, atau kondisi langka lainnya.

Bagaimana gangguan spektrum autisme dikelola?

“Orang yang mengetahui detail tentang autisme saya biasanya lebih nyaman berurusan dengan saya. Juga, semakin banyak informasi yang dimiliki guru saya, semakin banyak ide yang mereka miliki untuk membantu saya belajar”.

Tidak ada obat untuk ASD tetapi memberikan dukungan yang tepat dapat secara signifikan mengubah pembelajaran anak Anda dan hubungan mereka.

Dukungan apa yang tersedia?

Jika anak Anda menderita ASD, ada layanan dan dukungan keuangan yang tersedia untuk Anda dan anak Anda. Anda mungkin menemukan bagian dukungan disabilitas di situs web ini bermanfaat.

Exploring Autism Exploring Autism adalah program untuk orang tua, pengasuh, keluarga dan whānau anak-anak dengan diagnosis autisme baru-baru ini. Ini untuk anak-anak dari 0-9 tahun (sampai ulang tahun ke-10). Ini gratis dan tersedia di seluruh sini. Keluarga dapat merujuk sendiri ke dalam program ini melalui situs web HealthCare sini atau dengan menelepon 0800 605 001 dan meminta salah satu tim untuk melengkapi rujukan mereka. Melihat:

• Menjelajahi Autisme – untuk anak usia 0-5 tahun dengan diagnosis autisme baru-baru ini (PDF, 117KB)
• Menjelajahi Autisme – untuk anak usia 6-9 tahun dengan diagnosis autisme baru-baru ini (PDF, 131KB)
• Menjelajahi Autisme – formulir rujukan

Koordinator perkembangan Setiap dewan kesehatan kabupaten (DHB) memiliki koordinator perkembangan yang terlibat dengan anak-anak yang melakukan penilaian ASD. Koordinator perkembangan Anda mungkin dapat memberi Anda informasi tentang dukungan yang tersedia untuk anak-anak dan keluarga dengan ASD di daerah Anda.

Obat

Tidak ada obat untuk menyembuhkan ASD.

Anak-anak dengan ASD dapat mengembangkan masalah psikologis seperti kecemasan, ADHD, depresi atau psikosis atau masalah medis seperti epilepsi. Masalah-masalah ini dapat mengambil manfaat dari pengobatan dengan obat-obatan. Seorang dokter anak atau psikiater anak biasanya meresepkan obat ini untuk memulai, tetapi dokter keluarga Anda sering dapat terus meresepkannya nanti.

Pengobatan komplementer dan alternatif

Semua orang tua ingin memberikan kesempatan terbaik untuk anak mereka dengan ASD. Ada banyak informasi di internet tentang berbagai perawatan untuk anak-anak dengan ASD. Sebagian
besar informasi ini didasarkan pada cerita individu (anekdot). Jika Anda mempertimbangkan jenis perawatan ini untuk anak Anda, bicarakan dengan dokter anak atau psikiater anak Anda terlebih dahulu. Anda juga dapat memeriksa pengobatan komplementer dan alternatif: Saran umum untuk orang tua.

Belajarlah lagi

Informasi gangguan spektrum autisme Ministry of Health, NZ Pasifika Autism Support Group NZ Secara Keseluruhan Autisme Informasi NZ ASD Ministry of Education, NZ Informasi ASD Raising Children Network, Australian Parenting Network, Australia Strategi visual untuk ASD Gunakan Strategi Visual National Autistic Society UK