Epilepsi (mate hukihuki) adalah jenis gangguan otak di mana seseorang mengalami kejang berulang (kadang disebut pas atau kejang).
Kejang adalah ledakan tiba-tiba aktivitas listrik dan kimia yang tidak terkendali di otak Anda. Ini mengganggu pola aktivitas normalnya, menyebabkan sensasi, emosi, dan perilaku aneh atau terkadang menyentak atau berkedut pada tubuh atau anggota badan, kejang otot, dan kehilangan kesadaran.
Poin-poin penting
Epilepsi adalah umum. Sekitar 1-2 dari 100 orang di sini mengembangkan epilepsi pada tahap tertentu dalam hidup mereka.
Epilepsi sering dimulai pada anak usia dini. Namun, siapa pun pada usia berapa pun dapat mengembangkan epilepsi. Beberapa orang dilahirkan dengan epilepsi, sementara yang lain mengembangkannya sebagai anak-anak atau orang dewasa.
Kebanyakan epilepsi adalah genetik yang berarti karena perubahan DNA yang mengarahkan fungsi sel otak. Terkadang bisa karena kerusakan sel otak seperti setelah cedera kepala atau penyakit seperti stroke.
Epilepsi bukanlah jenis penyakit mental atau cacat intelektual. Sebagian besar jenis epilepsi tidak memengaruhi seberapa baik Anda berpikir atau belajar, tetapi beberapa mungkin terkait dengan gangguan kesehatan mental dan masalah kognitif dan perilaku.
Ada banyak jenis epilepsi. Dengan pengobatan, kebanyakan orang dengan epilepsi hidup normal, kehidupan penuh. Orang terkenal yang pernah menderita epilepsi antara lain Julius Caesar, Thomas Edison dan Handel.
Kontak teratur dengan dokter atau perawat Anda penting untuk membantu Anda tetap sehat dan bebas kejang.
Jika Anda menderita epilepsi, penting untuk mempelajari kemungkinan pemicu seperti kurang tidur, stres, dan obat-obatan.
Apa itu epilepsi?
Jika Anda menderita epilepsi, itu berarti Anda mengalami kejang berulang (kadang disebut pas). Kejang adalah ledakan tiba-tiba aktivitas listrik dan kimia yang tidak terkendali atau tidak menentu di otak Anda.
Banyak orang mengalami kejang tunggal dalam hidup mereka yang disebabkan oleh cedera, penyakit, atau demam. Mengalami kejang tidak berarti Anda menderita epilepsi.
Epilepsi didiagnosis pada individu yang mengalami kejang berulang atau jika mereka hanya mengalami kejang tunggal dan memiliki kemungkinan tinggi untuk mengalami kejang lagi.
Frekuensi kejang pada penderita epilepsi bervariasi. Bagi sebagian orang, mungkin ada tahun antara kejang. Di sisi lain, beberapa orang mengalami kejang setiap hari. Bagi yang lain, frekuensi kejang berada di antara kedua ekstrem ini.
Apa penyebab epilepsi?
Kebanyakan epilepsi disebabkan oleh perubahan genetik pada sel-sel otak. Ketika orang memiliki anggota keluarga lain dengan epilepsi, ini tampak sangat jelas tetapi banyak jenis epilepsi genetik tidak diwariskan (tidak diturunkan dari orang tua ke anak). Perubahan genetik mungkin hanya terjadi pada orang dengan epilepsi. Terkadang seseorang membutuhkan beberapa perubahan genetik untuk mengembangkan epilepsi. Setiap perubahan genetik individu mungkin tidak menyebabkan epilepsi dan dapat diturunkan dari salah satu orang tua yang tidak menderita epilepsi. Kombinasi perubahan dari kedua orang tua bersama-sama menyebabkan epilepsi. Ledakan abnormal aktivitas listrik di otak terjadi karena perubahan genetik ini, tetapi kami belum mengerti persis mengapa dalam banyak kasus. Tidak jelas mengapa kejang dimulai pada usia yang berbeda atau terus terjadi. Penyebab lain dari epilepsi termasuk apa pun yang melukai sel-sel otak seperti cedera kepala, pertumbuhan atau tumor di otak Anda, stroke dan infeksi otak sebelumnya seperti meningitis dan ensefalitis. Epilepsi juga dapat dikaitkan dengan gangguan otak lainnya seperti penyakit Alzheimer, cerebral palsy, cacat intelektual atau gangguan spektrum autisme. Jika Anda mulai mengalami kejang, ini perlu diselidiki sepenuhnya oleh dokter Anda.
Apa yang memicu kejang?
Beberapa orang dengan epilepsi menemukan bahwa pemicu tertentu membuat kejang lebih mungkin terjadi, tetapi seringkali tidak ada alasan yang jelas mengapa kejang terjadi pada satu waktu dan tidak pada waktu lain. Ini bukan penyebab epilepsi tetapi dapat memicu kejang pada beberapa kesempatan.
|
Kemungkinan pemicu |
|
|
lupa minum obat epilepsi stres atau kecemasan Baca lebih lanjut kurang tidur atau sangat lelah makan tidak teratur (atau melewatkan makan), yang dapat menyebabkan kadar gula darah rendah asupan alkohol berat atau menggunakan obat-obatan terlarang |
lampu yang berkedip-kedip, seperti dari lampu sorot atau video game periode (menstruasi) atau perubahan hormon penyakit yang menyebabkan demam (suhu tinggi), seperti flu atau infeksi lainnya beberapa obat seperti antidepresan atau obat antipsikotik (karena ini menurunkan ambang kejang di otak) |
Apa saja gejala epilepsi?
Gejala epilepsi adalah kejang. Ada banyak jenis kejang, tergantung pada area otak Anda yang terpengaruh. Secara umum:
Kebanyakan orang memiliki pola kejang yang konsisten.
Kejang dapat terjadi saat Anda terjaga atau tertidur.
Orang mengalami kejang secara berbeda:
Beberapa memiliki episode di mana mereka ‘kosong’ selama beberapa detik atau menit.
Yang lain tetap sadar sepenuhnya selama kejang dan dapat menggambarkan pengalaman mereka.
Bagi yang lain, kesadaran terpengaruh dan mereka bingung ketika kejang berakhir.
Kejang dapat melibatkan seluruh otak (kejang umum) atau sebagian otak (kejang fokal). Pada beberapa jenis kejang, individu mungkin kehilangan kesadaran dan jatuh, dengan anggota badan awalnya kaku dan kemudian menyentak. Jenis kejang ini disebut kejang tonik-klonik (sebelumnya dikenal sebagai grand mal).
Apa saja jenis-jenis kejang?
Ada dua jenis utama kejang – umum dan fokal (yang dulu disebut parsial). Jenisnya ditentukan oleh bagaimana kejang dimulai.
|
Jenis-jenis kejang |
Keterangan |
|
Kejang umum |
Kejang umum terjadi akibat aktivitas otak abnormal di kedua sisi otak Anda sekaligus. Kejang ini dapat menyebabkan tatapan sesaat, kehilangan kesadaran, jatuh atau sentakan otot berulang. Ada 6 jenis utama kejang umum: kejang absen (sebelumnya disebut petit mal) kejang mioklonik kejang klonik umum kejang atonik umum (atau ‘serangan jatuh’) Kejang tonik umum kejang tonik-klonik umum (sebelumnya disebut grand mal). |
|
Kejang fokal (sebelumnya disebut parsial) |
Kejang fokal dimulai di satu bagian otak Anda. Sensasi atau perasaan yang Anda alami selama kejang fokal bergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh. Kejang fokal dapat diklasifikasikan dalam banyak cara. Cara yang paling penting terkait dengan tingkat kesadaran yang dimiliki orang tersebut selama kejang: kejang sadar fokal kejang gangguan kesadaran fokal. Kejang fokal dapat menyebar ke kedua sisi otak Anda dan mengakibatkan tubuh bilateral dan tungkai menjadi kaku dan menyentak. Ketika ini terjadi, kejang disebut fokal tonik-klonik bilateral. |
Baca lebih lanjut tentang gejala dari berbagai jenis kejang.
Apa yang harus dilakukan jika seseorang memiliki serangan epilepsi?
Memiliki bantuan dan dukungan yang tepat selama kejang dapat membantu mencegah orang cedera serius.
Tetap bersama orang tersebut sampai kejang berakhir. Jauhkan penonton.
Cegah cedera dengan memindahkan benda-benda di dekatnya. Jika orang tersebut dekat dengan dinding atau furnitur keras, lapisi area tersebut dengan pakaian atau bantal untuk menghi
ndari cedera lebih lanjut.
Jangan menahan orang itu. Hal ini dapat mengakibatkan patah tulang atau cedera jaringan lunak.
Jangan memasukkan apapun ke dalam mulut orang tersebut. Ini dapat merusak jaringan di mulut mereka atau menyebabkan mereka tersedak.
Jangan beri orang itu air, pil, atau makanan sampai mereka benar-benar sadar.
Jika kejang berlanjut lebih dari 5 menit, panggil ambulans.
Bersikaplah sensitif dan suportif dan tetap tenang.
Baca lebih lanjut tentang apa yang harus dilakukan jika seseorang mengalami serangan epilepsi – yang harus dilakukan, yang tidak boleh dilakukan, dan kapan harus memanggil ambulans.
Bagaimana epilepsi didiagnosis?
Alat yang paling penting untuk mendiagnosis epilepsi adalah riwayat Anda. Dokter Anda akan ingin tahu apa yang terjadi, apakah ada orang lain yang melihat Anda, apakah ada pemicunya, bagaimana perasaan Anda setelahnya, apakah Anda memiliki gejala sebelumnya atau riwayat epilepsi dalam keluarga, infeksi apa pun, riwayat kelahiran Anda, dan sebagainya. Sangat membantu bagi dokter Anda untuk melihat video kejang Anda. Jika memungkinkan, sangat bagus untuk memberikan izin Anda kepada anggota keluarga atau teman lain untuk merekam video Anda mengalami kejang di telepon mereka sehingga Anda dapat menunjukkannya kepada dokter Anda. Gejala seperti kejang yang mungkin perlu didiskusikan dengan dokter Anda segera. Anda tidak boleh mengemudi sampai dokter mengatakan sudah aman bagi Anda untuk mengemudi lagi.
Beberapa tes yang digunakan untuk membantu diagnosis epilepsi adalah:
EEG – sebuah electroencephalogram (EEG) adalah tes untuk mengukur aktivitas listrik otak.
scan otak seperti magnetic resonance imaging atau computed tomography.
Bagaimana pengobatan epilepsi?
Perawatan yang paling umum untuk epilepsi adalah obat-obatan, yang disebut obat anti-epilepsi (AED). Meskipun AED tidak menyembuhkan epilepsi, banyak orang yang kejangnya berhasil dikendalikan dengan obat anti-epilepsi.
Obat anti epilepsi (AED)
Ini bekerja dengan menstabilkan aktivitas listrik otak Anda, dan berhasil mengendalikan kejang bagi banyak orang. Ada beberapa AED berbeda yang tersedia. Profesional kesehatan Anda dapat memberi tahu Anda tentang obat terbaik untuk Anda. Memutuskan obat mana yang akan diresepkan tergantung pada banyak hal seperti:
jenis epilepsi Anda
umur kamu
kondisi lain yang Anda miliki
obat lain yang mungkin Anda konsumsi untuk kondisi lain, dan kemungkinan efek sampingnya
apakah Anda sedang hamil – baca lebih lanjut tentang epilepsi dan kehamilan
apakah Anda sedang merencanakan kehamilan – baca lebih lanjut tentang epilepsi dan kontrasepsi.
Mungkin perlu beberapa waktu untuk menemukan obat yang paling cocok untuk Anda. Dalam kebanyakan kasus, hanya satu AED yang diperlukan untuk mencegah kejang, tetapi beberapa orang mungkin memerlukan dua atau lebih obat. Saat memulai AED Anda, dokter Anda akan memberi Anda dosis yang lebih rendah dan dapat meningkatkannya jika gagal mencegah kejang.
Keputusan kapan harus memulai pengobatan bisa jadi sulit. Kejang pertama mungkin tidak berarti bahwa Anda akan mengalami kejang kedua dan kejang kedua mungkin tidak terjadi selama bertahun-tahun kemudian. Keputusan untuk memulai pengobatan harus dibuat dengan memikirkan manfaat dan risiko memulai, atau tidak memulai, obat. Pada anak-anak, tidak biasa memulai pengobatan setelah kejang pertama. Pilihan umum adalah menunggu dan melihat setelah kejang pertama. Jika Anda mengalami kejang kedua dalam beberapa bulan, kemungkinannya lebih besar, jadi mungkin ide yang baik untuk mempertimbangkan untuk memulai pengobatan. Baca lebih lanjut tentang obat anti-epilepsi dan obat- obatan untuk epilepsi, kesehatan mental dan rasa sakit dapat membahayakan bayi Anda yang belum lahir.
Perawatan lain untuk epilepsi
Pembedahan untuk menghilangkan penyebab kejang di otak Anda adalah pilihan pada sejumlah kecil individu dengan epilepsi fokal. Ini dapat dipertimbangkan ketika pengobatan gagal untuk mencegah kejang. Itu hanya mungkin untuk penyebab tertentu di area otak tertentu, jadi, hanya sejumlah kecil orang yang cocok untuk operasi. Juga, ada risiko yang terlibat dalam operasi otak. Namun, teknik terus meningkat dan pembedahan dapat menjadi pilihan bagi lebih banyak orang di masa depan.
Diet ketogenik, yang perlu diawasi oleh ahli diet berpengalaman, berguna untuk beberapa anak dan orang dewasa dengan jenis epilepsi tertentu yang tidak merespons pengobatan. Baca lebih lanjut tentang terapi diet ketogenik.
Terapi komplementer, seperti aromaterapi, dapat membantu relaksasi dan menghilangkan stres tetapi tidak terbukti memiliki efek dalam mencegah kejang.
Perawatan diri apa yang dapat saya lakukan jika saya menderita epilepsi?
Makan sehat, olahraga teratur, menjadi non-perokok, minum obat Anda dengan benar, memiliki sikap positif dan mengunjungi tim kesehatan Anda secara teratur, adalah langkah-langkah yang sangat penting yang Anda kendalikan untuk menjaga kesehatan. Berikut adalah beberapa tips tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk hidup dengan baik dengan epilepsi.
|
Tip |
Keterangan |
|
Ketahui pemicu Anda |
Beberapa orang dapat mengidentifikasi peristiwa, cahaya, stres, atau makanan tertentu yang dapat memicu kejang. Membuat buku harian bisa menjadi cara yang baik untuk membantu mengetahui apa yang mungkin cocok untuk Anda. Baca lebih lanjut tentang aplikasi seluler untuk epilepsi yang dapat membantu Anda melacak kejang dan pengobatan Anda. |
|
Minum obatmu |
Minum obat Anda persis seperti yang ditentukan. Jika Anda memiliki pertanyaan atau tidak yakin tentang apa yang harus diambil dan kapan berkonsultasi dengan apoteker atau dokter Anda. Ini mungkin cara paling efektif untuk hidup sehat dengan epilepsi. Melewatkan dosis obat meningkatkan risiko lebih banyak kejang. |
|
Tinjauan rutin dengan tim dokter umum/perawat Anda |
Tinjauan berkala tentang epilepsi Anda dan perawatan dengan tim dokter umum/perawat Anda sangat penting untuk membantu mengatasi masalah sejak dini dan mencegah timbulnya masalah lain. Seringkali orang dengan epilepsi juga berada di bawah tim spesialis rumah sakit (ahli saraf atau spesialis perawat klinis) ketika masukan ahli diperlukan. |
|
Makan makanan yang seimbang |
Makanlah makanan yang seimbang, yang mengandung semua kelompok makanan, untuk memberikan nutrisi yang dibutuhkan tubuh Anda. |
|
Berolahraga secara teratur |
Berolahraga secara teratur dapat meningkatkan kekuatan tulang Anda, menghilangkan stres dan mengurangi kelelahan, yang dapat mengurangi kemungkinan kejang. Baca lebih lanjut tentang epilepsi, olahraga dan rekreasi. |
|
Batasi alkohol |
Minum berlebihan dapat menyebabkan kejang, serta berinteraksi dengan obat Anda, membuat efek samping menjadi lebih buruk dan obat menjadi kurang efektif. Minum berlebihan juga mengganggu pola tidur dan ini dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengalami kejang. |
|
Ciptakan lingkungan yang aman |
Waspadai cara mengurangi cedera dan kecelakaan yang disebabkan oleh kejang. Baca lebih lanjut tentang keamanan di sekitar rumah. |
|
Menjadi manajer mandiri yang ahli |
Menjadi manajer mandiri yang ahli. Anda adalah orang yang paling penting untuk menjaga diri Anda dengan baik dan epilepsi Anda terkontrol dengan baik. Perawatan diri melibatkan tanggung jawa |
Orang dengan kondisi jangka panjang seperti epilepsi dapat memperoleh manfaat besar dari dukungan hingga perawatan diri. Mereka dapat hidup lebih lama, mengalami lebih sedikit rasa sakit, kecemasan, depresi dan kelelahan, memiliki kualitas hidup yang lebih baik dan lebih aktif dan mandiri.
Jika Anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang manajemen diri epilepsi, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter umum atau spesialis Anda tentang berpartisipasi dalam program manajemen diri. ( NHS Hidup dengan epilepsi )
Kematian mendadak tak terduga pada epilepsi (SUDEP)
Jika seseorang dengan epilepsi meninggal dan tidak ada penyebab kematian lainnya yang dapat ditemukan, ini disebut SUDEP (kematian mendadak pada epilepsi).
Seberapa umumkah SUDEP?
SUDEP kurang umum pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa.
Dalam satu tahun, SUDEP biasanya mempengaruhi sekitar 1 dari 1.000 orang dewasa dengan epilepsi; dengan kata lain, 999 dari 1000 orang dewasa tidak akan terpengaruh oleh SUDEP
Dalam satu tahun, SUDEP biasanya mempengaruhi sekitar 1 dari 4.500 anak dengan epilepsi; dengan kata lain, 4499 dari 4500 anak tidak akan terkena dampak SUDEP.
Siapa yang berisiko terkena SUDEP?
Penyebab SUDEP tidak diketahui tetapi ada beberapa hal yang dapat meningkatkan risiko SUDEP:
mengalami kejang tonik-klonik (sebelumnya disebut kejang grand-mal)
mengalami kejang di malam hari atau kejang saat tidur
memiliki epilepsi yang tidak terkontrol, biasanya karena tidak minum obat secara teratur sesuai resep.
Dapatkah saya mengubah risiko SUDEP?
Cara terbaik untuk menurunkan risiko SUDEP adalah meminimalkan jumlah kejang yang Anda alami. Lihat informasi di atas tentang perawatan diri apa yang bisa saya lakukan jika saya menderita epilepsi?
Mendukung
Sementara epilepsi tidak dapat disembuhkan, kebanyakan orang yang memilikinya hidup penuh, normal dan bahagia. Namun, epilepsi bisa menjadi sulit dan membuat frustrasi jika Anda tidak dapat mengemudi atau melakukan aktivitas atau olahraga favorit Anda.
Hubungi Epilepsi NZ 0800 37 45 37 (Epilepsi NZ) dan kelompok pendukung online untuk berbicara dengan keluarga yang tahu bagaimana rasanya.
Pastikan anak-anak didukung dan tidak diejek atau diintimidasi di sekolah.
Waspadai masalah emosional atau perilaku terutama pada anak-anak yang bisa lebih sering terjadi pada mereka yang menderita epilepsi.
Di sini ada banyak dukungan sosial yang tersedia melalui layanan sosial. Baca lebih lajut
Belajarlah lagi
Epilepsi FAQ Epilepsi NZ Epilepsi dan bayi baru lahir Epilepsi NZ Epilepsi dan anak-anak Epilepsi NZ Epilepsi dan remaja Epilepsi NZ Epilepsi dan wanita Epilepsi NZ Epilepsi dan pria Epilepsi sini Epilepsi dan memori Epilepsi sini Obat-obatan untuk epilepsi, kesehatan mental dan nyeri dapat membahayakan bayi Anda yang belum lahir (Untuk wanita dan keluarga mereka/whanau) ACC, sini Kematian mendadak yang tidak terduga pada epilepsi Pusat Penelitian Kesehatan Otak, Universitas Otago Yayasan Epilepsi SUDEP, Masyarakat Epilepsi SUDEP AS, Inggris
Referensi
Kementerian Kesehatan Epilepsi, sini
Pedoman dan jalur epilepsi untuk anak-anak dan dewasa muda Starship, NZ 2021
Apa itu epilepsi? Masyarakat Epilepsi, Inggris
Saluran Kesehatan Epilepsi Lebih Baik, Australia
Diperiksa oleh
|
Profesor Lynette Sadleir adalah seorang dokter-ilmuwan dengan keahlian dalam fenotip epilepsi. Dia adalah Direktur Epilepsy Research Group, sebuah kelompok yang berkomitmen untuk meningkatkan kualitas hidup individu dengan epilepsi dan keluarganya. |