Artritis ibu jari basal

Osteoarthritis adalah bentuk arthritis yang paling umum untuk mempengaruhi sendi di pangkal ibu jari Anda.

Poin-poin penting

1. Sendi ibu jari basal memungkinkan berbagai gerakan yang membuatnya lebih mungkin untuk mengembangkan masalah dari waktu ke waktu.
2. Anda lebih berisiko terkena radang sendi ibu jari basal jika Anda berusia di atas 40 tahun, pernah mengalami cedera di area tersebut sebelumnya, atau pekerjaan Anda melibatkan gerakan ibu jari yang berulang. Artritis ibu jari basal juga tampaknya lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
3. Gejala umum termasuk nyeri, bengkak, kaku, kehilangan cengkeraman dan kontrol halus, dan kelemahan otot ibu jari.
4. Perawatan tidak dapat menyembuhkan kondisi tersebut tetapi bertujuan untuk meringankan gejala Anda dan mencegah persendian menjadi lebih buruk.
5. Tindakan perawatan diri dapat meringankan gejala Anda dan mengurangi dampak osteoartritis pada kehidupan sehari-hari Anda.

Bagaimana osteoarthritis mempengaruhi sendi di pangkal ibu jari Anda?

Sendi di pangkal ibu jari Anda dikenal sebagai sendi basal. Di sinilah tulang karpal (trapesium) bertemu dengan tulang metakarpal pertama ibu jari Anda. Sendi ini juga dikenal sebagai sendi carpometacarpal (CMC).

Sendi dasar ibu jari adalah sendi kecil yang mendapat banyak tekanan dengan penggunaan sehari-hari. Ujung kedua tulang tersebut berbentuk pelana dangkal dan duduk bersama seperti penunggang di atas pelana. Ini memungkinkan banyak gerakan tetapi tidak terlalu stabil. Jika tali pendek yang menyatukan tulang (ligamen) dan otot tidak menjaga ujung tulang sejajar dengan baik atau di bawah banyak tekanan dan ketegangan, maka gaya yang melewati sendi dapat menyebabkan cedera pada penutup pada ujung tulang. (tulang rawan), ligamen dan tulang. Cedera bertahap ini dapat menyebabkan pembengkakan (peradangan), mengurangi gerakan dan mengakibatkan rasa sakit di pangkal ibu jari. Pemulihan mungkin dibatasi oleh stres dan ketegangan berulang dan faktor lain seperti usia.

Apa penyebab radang sendi ibu jari basal?

Sendi basal adalah sendi yang sangat mobile, yang memungkinkan berbagai gerakan yang kita butuhkan untuk penggunaan tangan seperti pegangan, cubitan, dan manipulasi halus. Mobilitas tinggi ini membuat sendi menjadi tidak stabil, yang meningkatkan risiko kerusakan jaringan di sekitar sendi.

Anda lebih berisiko jika:

• Anda berusia lebih dari 40 tahun
• pekerjaan Anda melibatkan gerakan berulang atau pemuatan ibu jari Anda
• Anda pernah mengalami cedera atau patah tulang pada ibu jari basal sebelumnya
• Anda memiliki anggota keluarga lain dengan osteoarthritis ibu jari.

Apa saja gejala radang sendi ibu jari basal?

Gejala radang sendi ibu jari basal meliputi:

• rasa sakit di pangkal ibu jari Anda yang memburuk selama aktivitas
• rasa sakit di pangkal ibu jari Anda yang mengganggu Anda di malam hari
• kehilangan kekuatan cengkeraman dan kontrol yang baik
• kekakuan yang lebih buruk di pagi hari
• bengkak di pangkal ibu jari
• tonjolan tulang di pangkal ibu jari Anda
• sensasi berderit atau retak dengan ibu jari atau gerakan tangan
• sendi ibu jari yang cacat jika kondisinya berlanjut ke tahap selanjutnya.

Bagaimana arthritis ibu jari basal didiagnosis?

Dokter Anda akan menanyakan apa yang dapat Anda lakukan dan apa yang membuat rasa sakit Anda semakin parah. Pemeriksaan fisik akan dilakukan dengan perhatian khusus pada sendi ibu jari basal Anda. Tidak ada tes darah khusus untuk radang sendi ibu jari basal, tetapi tes dapat dilakukan untuk menyingkirkan bentuk radang sendi lainnya seperti radang sendi reumatoid dan radang sendi septik. Sinar-X tidak diperlukan untuk mendiagnosis radang sendi ibu jari basal tetapi dapat membantu dalam beberapa kasus. Temuan sinar-X bukanlah panduan yang baik untuk mengetahui seberapa parah gejalanya dan temuan sinar-X tidak sesuai dengan jumlah rasa sakit atau gangguan yang Anda alami. Sinar-X biasanya hanya membantu jika telah diputuskan bahwa Anda memerlukan pembedahan, untuk membantu ahli bedah merencanakan pembedahan apa yang harus mereka lakukan.

Bagaimana arthritis ibu jari basal dirawat?

Perawatan untuk osteoartritis tidak dapat menyembuhkan kondisi ini, tetapi dapat membantu dengan:

• mengurangi rasa sakit
• mempertahankan kemampuan Anda untuk bekerja atau melakukan aktivitas yang Anda sukai
• mengurangi seberapa sering sendi Anda menjadi meradang dan nyeri (flare-up)
• mencegah perubahan sendi menjadi lebih buruk.

Dokter, fisioterapis, terapis tangan, atau terapis okupasi Anda kemungkinan akan merekomendasikan perawatan yang mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi, gejala Anda, kondisi medis lainnya, usia, pekerjaan, dan aktivitas Anda sehari-hari.

Perubahan gaya hidup Anda

Bagaimana Anda mengelola aktivitas sehari-hari dapat membuat perbedaan besar dalam dampak radang sendi ibu jari pada gaya hidup Anda. Tindakan perawatan diri yang mungkin membantu meliputi:

• menggunakan ibu jari Anda dalam posisi di mana permukaan sendi paling banyak bersentuhan, misalnya ibu jari dan jari telunjuk Anda harus membuat lingkaran saat memegang benda, tidak saling berjatuhan
• sering-seringlah beristirahat saat melakukan aktivitas yang melibatkan ibu jari
• menggunakan sendi yang lebih besar seperti sendi bahu atau siku untuk melakukan aktivitas sehari-hari
• menggunakan 2 tangan bukan satu tangan
• menggunakan peralatan khusus untuk memudahkan aktivitas seperti membuka toples
• memodifikasi peralatan yang kurus atau sulit dipegang dengan membuatnya lebih gemuk, dan lebih mudah digenggam
• memakai belat untuk menopang ibu jari Anda
• menerapkan kompres dingin atau panas lembut untuk mengurangi pembengkakan dan menghilangkan rasa sakit – sepasang sarung tangan hangat yang baik akan membantu di musim dingin
• ‘sarung tangan arthritis’ dapat membantu menjaga tangan dan ibu jari Anda tetap hangat dan memberikan tekanan ringan, yang dapat membantu mengatasi pembengkakan dan nyeri.

Latihan tangan

Melakukan latihan tangan yang sesuai dapat membuat perbedaan. Ini adalah latihan tangan yang dapat Anda coba sekarang untuk osteoartritis ibu jari kiri dan osteoartritis ibu jari kanan. Seorang fisioterapis atau terapis tangan dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang latihan tangan.

Pengobatan

Obat untuk arthritis ibu jari basal berfokus terutama pada penghilang rasa sakit. Biasanya, pendekatannya adalah mencoba obat pereda nyeri yang lebih ringan terlebih dahulu, seperti parasetamol dan gel atau semprotan antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Jika itu tidak memberikan bantuan, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk beralih ke obat pereda nyeri yang lebih kuat, seperti NSAID oral, atau suntikan steroid dalam beberapa kasus. Pendekatan ini mengurangi risiko efek samping. NSAID gel telah terbukti lebih efektif daripada NSAID oral untuk radang sendi ibu jari basal.

• Parasetamol dianjurkan sebagai pereda nyeri untuk dicoba terlebih dahulu. Yang terbaik adalah diminum secara teratur dan tidak hanya ketika Anda mengalami rasa sakit.
• Gel atau semprotan (juga disebut agen topikal) berguna untuk orang dengan nyeri ringan hingga sedang. Contohnya termasuk gel atau semprotan NSAID seperti gel ibuprofen, gel diklofenak atau gel Voltaren dan krim capsaicin.
• Oral (NSAID) belum terbukti membantu dalam arthritis ibu jari basal.
• Suntikan steroid diberikan ke dalam sendi yang nyeri untuk mengurangi peradangan. Ini dicadangkan untuk osteoarthritis yang sangat menyakitkan dan digunakan untuk mengobati flare.

Baca lebih lanjut tentang obat untuk osteoartritis.

Pembedahan

Jika perubahan sendi, nyeri dan kecacatan semuanya parah dan program manajemen yang komprehe
nsif termasuk langkah-langkah di atas tidak membantu, prosedur bedah seperti menghilangkan trapezium, fusi tulang karpal dan metakarpal atau penggantian sendi mungkin diperlukan. Dokter umum Anda mungkin dapat memberikan rincian lebih lanjut tentang berbagai pilihan pembedahan.

Belajarlah lagi

Tautan berikut memiliki informasi lebih lanjut tentang osteoartritis. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Arthritis jempol HealthInfo Canterbury, NZ Osteoarthritis Arthritis sini Osteoarthritis of the carpometacarpal thumb joint NHS, UK Arthritis of the thumb OrthoInfo, US

Referensi

1. Osteoartritis sendi carpometacarpal pertama Auckland Regional HealthPathways, NZ
2. Arthritis ibu jari HealthInfo Canterbury, NZ
3. Arthritis ibu jari OrthoInfo, AS

Diperiksa oleh