Demam berdarah

Demam berdarah adalah infeksi virus yang ditularkan melalui gigitan nyamuk ras tertentu. Ini tersebar luas di negara-negara Kepulauan Pasifik, Asia, Amerika Tengah dan Selatan, dan Afrika.

Poin-poin penting tentang demam berdarah

1. Gejala umum demam berdarah adalah demam, sakit kepala parah, nyeri di belakang mata, nyeri pada persendian dan otot (karenanya juga dikenal sebagai ‘breakbone fever’) dan ruam.
2. Segera dapatkan bantuan medis jika Anda memiliki gejala di atas atau tidak sehat setelah bepergian ke daerah yang terkena demam berdarah.
3. Sebagian besar kasus demam berdarah tidak mengancam jiwa. Dalam kasus yang jarang terjadi, demam berdarah dapat memburuk menjadi bentuk parah yang disebut demam berdarah dengue atau syok dengue, yang dapat menyebabkan kematian.
4. Jika Anda melakukan sejumlah kunjungan kembali ke negara yang terkena demam berdarah selama bertahun-tahun, Anda berisiko terkena demam berdarah berulang kali.
5. Bagi kebanyakan pelancong, tidak ada vaksinasi untuk melindungi dari penyakit ini, jadi mencegah gigitan nyamuk adalah bentuk perlindungan terbaik.
6. Jika Anda bepergian ke negara-negara yang terkena demam berdarah, gunakan obat nyamuk, kenakan pakaian pelindung, dan tetap di tempat yang ada tirai nyamuk di jendela dan pintu.

Apa penyebab demam berdarah?

Demam berdarah disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk jenis tertentu (nyamuk Aedes). Nyamuk ini banyak ditemukan di negara-negara Kepulauan Pasifik, Asia, Amerika Tengah dan Selatan, serta Afrika, dan umumnya ditemukan di kota-kota dan perkotaan. Nyamuk ini tidak ada di sini. Meskipun waktu paling umum untuk gigitan nyamuk adalah pagi dan sore hari, nyamuk pembawa demam berdarah menggigit sepanjang hari.

Nyamuk terinfeksi dengue setelah menggigit manusia sakit yang memiliki virus dengue dalam darahnya. Jika nyamuk yang terinfeksi kemudian menggigit manusia lain, ia dapat menularkan virus dengue. Ada 4 jenis virus dengue yang diketahui menyebabkan penyakit pada manusia. Seseorang yang terinfeksi satu jenis demam berdarah hanya akan menjadi kebal terhadap jenis itu. Mereka tidak akan kebal terhadap jenis demam berdarah lainnya dan dapat berisiko lebih tinggi terkena penyakit parah jika mereka kemudian tertular jenis lain.

Demam berdarah tidak dapat menular langsung dari orang ke orang.

Apa saja gejala demam berdarah?

Gejala demam berdarah cenderung berkembang dalam waktu 4-7 hari setelah digigit nyamuk infektif. Gejala umum penyakit DBD adalah:

• demam mendadak
• sakit kepala parah
• sakit di belakang matamu
• merasa sangat lelah
• nyeri otot dan sendi (pergelangan kaki, lutut, siku)
• ruam di lengan dan kaki, gatal parah, kulit mengelupas
• mual (merasa sakit) atau muntah (sakit).

Demam berdarah kadang-kadang digambarkan mirip dengan penyakit mirip flu yang parah, dan juga dapat disebut sebagai ‘demam patah tulang’ karena nyeri otot dan persendian yang parah. Umumnya, anak-anak yang lebih muda dan mereka yang terinfeksi dengue pertama kali memiliki penyakit yang lebih ringan daripada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa.

Demam berdarah parah atau demam berdarah dengue

Dalam kasus yang jarang terjadi, demam berdarah dapat memburuk menjadi demam berdarah yang parah, yang dapat mengakibatkan syok, pendarahan hebat, kegagalan organ, dan bahkan kematian. Anda berisiko lebih besar mengalami ini jika Anda pernah menderita demam berdarah sebelumnya dan terinfeksi dengan jenis virus yang berbeda. Ini penting jika Anda melakukan sejumlah kunjungan kembali ke negara yang terkena demam berdarah selama bertahun-tahun, karena Anda berisiko terkena demam berdarah berulang kali. Awalnya, demam berdarah yang parah memiliki gejala yang sama dengan demam berdarah, tetapi setelah beberapa hari, kondisi Anda memburuk dengan cepat.

Bagaimana demam berdarah didiagnosis?

Segera temui dokter jika Anda merasa menderita demam berdarah. Diagnosis dini dapat membantu mengurangi risiko komplikasi. Dokter Anda akan menanyakan gejala Anda dan perjalanan terakhir Anda, dan akan melakukan pemeriksaan fisik. Tes darah diperlukan untuk mendiagnosis demam berdarah.

Bagaimana pengobatan demam berdarah?

Kebanyakan orang yang terinfeksi dengue hanya akan mengalami penyakit ringan dan bahkan mungkin tidak menyadari bahwa mereka telah terinfeksi. Tidak ada pengobatan medis khusus untuk demam berdarah. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk:

• istirahat di tempat tidur
• minum banyak cairan
• minum obat-obatan seperti parasetamol untuk menurunkan demam dan meredakan nyeri. Jangan mengonsumsi aspirin atau obat antiinflamasi nonsteroid seperti ibuprofen, naproxen atau diklofenak karena dapat meningkatkan risiko perdarahan.

Penyakit ini biasanya berlangsung hingga 10 hari tetapi pemulihan mungkin membutuhkan waktu; Anda mungkin merasa lelah dan tertekan selama berminggu-minggu.

Untuk orang yang menunjukkan tanda-tanda peringatan demam berdarah yang parah, perawatan di rumah sakit diperlukan. Perawatan mungkin termasuk infus (cairan intravena dan penggantian elektrolit yang hilang).

Bagaimana pencegahan demam berdarah?

Bagi kebanyakan pelancong, tidak ada vaksin yang cocok untuk mencegah demam berdarah. Cara terbaik untuk menghindari infeksi di daerah di mana terdapat populasi nyamuk pembawa demam berdarah adalah dengan melindungi diri Anda dari gigitan dan mengurangi tempat perkembangbiakan nyamuk yang potensial. Semua orang di daerah yang terkena demam berdarah, apakah Anda pernah terinfeksi sebelumnya atau tidak, harus mengambil tindakan pencegahan agar tidak digigit. Vaksin baru untuk demam berdarah telah disetujui di beberapa negara di mana demam berdarah biasa terjadi. Ini hanya berguna untuk orang yang sebelumnya pernah terinfeksi demam berdarah, karena sebenarnya dapat meningkatkan risiko demam berdarah parah bagi orang yang belum pernah menderita penyakit tersebut sebelumnya. Vaksin ini tidak tersedia secara rutin (atau luas) di sini. Silakan temui spesialis pengobatan perjalanan setempat Anda untuk saran lebih lanjut.

Melindungi dari gigitan nyamuk di dalam ruangan

• Gunakan kasa pada pintu dan jendela.
• Gunakan semprotan serangga.
• Gunakan obat nyamuk bakar.
• Gunakan kelambu di atas tempat tidur Anda di malam hari. Kelambu baru sering kali sudah memiliki insektisida di kelambu, teta
  pi jika tidak, Anda dapat menyemprot kelambu dengan insektisida.
• Nyalakan AC jika Anda memilikinya dan tutup semua jendela dan pintu – ini sangat efektif untuk mengusir nyamuk dari ruangan.

Nyamuk pembawa demam berdarah bisa berada di sekitar siang hari jadi tetaplah tertutup siang dan malam.

Lindungi dari gigitan nyamuk di luar ruangan

• Kenakan krim atau semprotan anti serangga yang mengandung tidak lebih dari 50% dietiltoluamida (DEET) atau 30% DEET untuk anak-anak. Konsentrasi yang lebih tinggi tidak lebih efektif dan dapat berbahaya. Produk yang mengandung 20–25% picaridin (juga dikenal sebagai icaridin) atau 30% minyak lemon eucalyptus (juga dikenal sebagai PMD) juga dapat digunakan. Baca lebih lanjut tentang obat nyamuk dan cara menggunakannya dengan aman.
• Saat menggunakan tabir surya, oleskan repellent di atas tabir surya.
• Kenakan pakaian pelindung berwarna terang seperti kemeja lengan panjang, celana panjang, dan topi.
• Kenakan pakaian yang diberi insektisida seperti permetrin. Pakaian dapat dibeli dengan pra-perawatan, atau Anda dapat membeli permetrin dan merawat pakaian Anda sendiri. Pakaian yang diberi permetrin dapat dicuci beberapa kali dan tetap memberikan perlindungan terhadap serangga. Obat nyamuk biasa yang diaplikasikan pada pakaian juga dapat memberikan perlindungan sementara, tetapi harus diterapkan kembali secara berkala.
• Pakailah sepatu daripada sandal.
• Gunakan layar zip-up di tenda.
• Hindari area di mana nyamuk paling aktif.

Nyamuk yang menularkan demam berdarah umumnya ditemukan di daerah perkotaan, jadi menghindari perjalanan pedesaan tidak akan melindungi Anda dari demam berdarah.

Kurangi tempat perkembangbiakan nyamuk

Nyamuk pembawa demam berdarah umumnya berkembang biak di air tergenang yang ditemukan di wadah (misalnya, ban bekas, tong terbuka, ember) daripada di sungai, rawa, saluran air terbuka, anak sungai atau hutan bakau. Penyakit ini sangat umum di daerah perkotaan di mana genangan air dekat dengan rumah dan menyediakan tempat berkembang biak yang ideal bagi nyamuk pembawa. Untuk menghilangkan tempat berkembang biak:

• kosongkan semua wadah yang menampung air di dalam dan di sekitar tempat Anda menginap
• tutup semua tangki air, tangki air, tong dan tempat sampah
• keluarkan atau kosongkan air di ban bekas, kaleng, botol, dan baki
• periksa dan bersihkan selokan yang tersumbat dan atap datar tempat air mungkin mengendap
• ganti air secara teratur di piring air hewan peliharaan, tempat mandi burung, dan nampan tanaman
• memangkas gulma dan rerumputan tinggi, karena nyamuk dewasa mencari tempat berteduh ini.

Manakah negara yang terkena DBD?

Daerah yang sering terkena demam berdarah antara lain:

• Queensland Utara, Australia
• Negara-negara Kepulauan Pasifik
• Asia (termasuk Kamboja dan India)
• Amerika Tengah dan Selatan
• Sub-Sahara Afrika.

Wabah demam berdarah dapat terjadi di mana saja di negara tropis seperti yang ditunjukkan pada peta di bawah ini, jadi jika Anda berencana untuk bepergian, periksa tingkat risikonya sebelum Anda pergi.

Belajarlah lagi

Dengue Ministry of Health, NZ ( Fiji, Samoa, Tonga ) Demam berdarah ( Samoa, Fijian, Tonga, Cook Island Maori ) Auckland Regional Public Health Service, NZ Menghindari gigitan serangga saat bepergian Kementerian Kesehatan, NZ Saran perjalanan Safe Travel, NZ Insect penolak DermNet, NZ Insektisida dan kulit DermNet, NZ

Referensi

1. Demam berdarah, zika dan chikungunya Layanan Kesehatan Masyarakat Regional Auckland, NZ
2. Demam berdarah Dermnet NZ

Diperiksa oleh