Batu ginjal | Kōwhatu tākihi

Batu ginjal (kōwhatu tākihi) adalah kristal padat yang terbentuk dari garam dalam urin Anda. Mereka mungkin kecil, tetapi mereka dapat menyebabkan rasa sakit yang luar biasa, yang dikenal sebagai kolik ginjal.

Poin-poin penting

  1. Batu ginjal dapat menghalangi aliran kencing. Ini kadang-kadang dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, infeksi dan kerusakan ginjal.
  2. Mereka lebih sering terjadi pada pria (sekitar 1 dari 10 pria) dibandingkan dengan wanita (sekitar 1 dari 35 wanita).
  3. Jika Anda pernah menderita batu ginjal, kemungkinan besar Anda akan terkena batu kedua.
  4. Kebanyakan batu akan keluar dari tubuh Anda saat Anda buang air kecil. Anda mungkin memerlukan obat pereda nyeri selama waktu ini.
  5. Jika batu tidak keluar dan menghalangi aliran kencing atau menyebabkan pendarahan atau infeksi, mungkin perlu dikeluarkan di rumah sakit.
  6. Jika Anda berisiko terkena batu ginjal, Anda dapat mencegahnya dengan minum lebih banyak cairan dan mengurangi garam.

Apa itu batu ginjal?

Batu ginjal adalah kristal padat yang terbentuk dari garam dalam urin Anda. Mereka bisa sekecil sebutir pasir atau sebesar bola golf. Mereka terbentuk di ginjal Anda atau di tabung yang mengarah dari ginjal ke kandung kemih Anda, yang dikenal sebagai ureter. Batu ginjal dapat menghalangi aliran kencing dan menyebabkan infeksi, kerusakan ginjal atau bahkan gagal ginjal. Mereka dapat bervariasi dalam ukuran, lokasi (di mana di ginjal mereka ditempatkan), jenis dan warna. Anda dapat mengembangkan satu atau beberapa batu ginjal sekaligus. Bagaimana mereka diperlakukan tergantung pada jenis batu yang Anda miliki.

Jenis-jenis batu ginjal

Keterangan

batu kalsium

Batu kalsium adalah jenis batu ginjal yang paling umum (8 dari 10 batu adalah batu kalsium). Ada 2 jenis batu kalsium: kalsium oksalat dan kalsium fosfat. Kalsium oksalat sejauh ini merupakan jenis batu kalsium yang paling umum.

Batu asam urat

Asam urat adalah produk limbah yang berasal dari perubahan kimia dalam tubuh. Kristal asam urat tidak larut dengan baik dalam air kencing yang asam dan malah akan membentuk batu asam urat. Sekitar 1 dari 10 batu adalah batu asam urat.

Batu struvit

Batu struvite bukanlah jenis batu yang umum. Batu-batu ini berhubungan dengan infeksi saluran kemih (ISK).

Batu sistin

Sistin adalah asam amino yang ada dalam makanan tertentu dan merupakan salah satu bahan penyusun protein. Sistinuria (terlalu banyak sistin dalam kencing) adalah kelainan metabolisme bawaan yang langka. Jenis batu ini sangat langka.

Apa yang membuat batu ginjal lebih mungkin terjadi?

Dehidrasi (tidak cukup buang air kecil)

Ini adalah penyebab paling umum dari batu ginjal. Ini sering terjadi akibat hilangnya cairan tubuh karena tidak cukup minum, terutama saat melakukan olahraga berat, atau bekerja atau tinggal di tempat yang panas. Ketika volume kencing rendah, itu terkonsentrasi dan berwarna gelap. Kencing terkonsentrasi berarti ada lebih sedikit cairan untuk menjaga garam tetap larut. Meningkatkan asupan cairan mencairkan garam dalam kencing Anda. Jika Anda melakukan ini, Anda akan mengurangi risiko batu lebih lanjut. Orang dewasa yang membentuk batu ginjal harus minum cukup cairan untuk membuat setidaknya 2,5 liter kencing setiap hari. Ini biasanya berarti minum sekitar 3 liter. Air putih adalah yang terbaik untuk diminum, tetapi yang terpenting adalah mendapatkan cukup cairan.

Diet

Apa yang Anda makan juga dapat memengaruhi peluang Anda untuk membentuk batu ginjal. Bekerja dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengetahui apakah diet Anda merupakan faktor. Anda mungkin makan makanan yang meningkatkan risiko pembentukan batu atau tidak cukup makan makanan yang membantu mencegah batu lebih lanjut.

Kondisi usus

Beberapa kondisi usus yang menyebabkan kotoran berair (seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa ) atau operasi (seperti operasi bypass lambung) dapat meningkatkan risiko pembentukan batu kalsium oksalat. Ini karena kotoran yang encer dapat menyebabkan Anda kehilangan sejumlah besar cairan dari tubuh Anda, sehingga mengurangi jumlah Anda buang air kecil. Tubuh Anda juga dapat menyerap oksalat yang berlebihan dari usus Anda, menghasilkan lebih banyak oksalat dalam urin Anda. Volume kencing yang rendah dan kadar oksalat urin yang tinggi dapat menyebabkan pembentukan batu ginjal kalsium oksalat.

Faktor lain

  • Obesitas dapat mengubah kadar asam dalam urin Anda, yang menyebabkan pembentukan batu.
  • Suplemen kalsium dan vitamin C dapat meningkatkan risiko pembentukan batu.
  • Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati beberapa kondisi medis, seperti penyakit ginjal, kanker atau HIV, juga dapat meningkatkan risiko Anda terkena batu ginjal.
  • Memiliki kerabat dekat yang pernah menderita batu ginjal meningkatkan risiko terkena batu ginjal.

Apa saja gejala batu ginjal?

Dalam banyak kasus, batu bisa muncul tanpa menimbulkan gejala sama sekali. Nyeri biasanya merupakan tanda pertama dari batu ginjal. Batu yang tinggal di ginjal Anda dapat menyebabkan nyeri ringan hingga sedang tepat di bawah tulang rusuk Anda di samping. Anda biasanya mengalami rasa sakit yang paling parah (dikenal sebagai kolik ginjal) ketika batu bergerak dari ginjal Anda ke ureter Anda. Kolik ginjal biasanya tiba-tiba, bisa datang dan pergi, dan bisa sangat menyakitkan (menyakitkan). Rasa sakit biasanya dimulai di punggung dan menyebar ke selangkangan. Jika Anda juga mengalami demam atau kedinginan disertai getar (rigor), ini bisa menjadi infeksi serius dan Anda harus segera menemui dokter atau klinik setelah jam kerja. Gejala lainnya adalah:

  • darah di kencingmu
  • kencing keruh atau bau
  • sering kencing
  • sakit saat kencing
  • kesulitan buang air kecil
  • sakit punggung atau samping yang parah (ini bisa termasuk sakit perut atau selangkangan)
  • mual dan muntah
  • demam atau kedinginan (jika ada infeksi).

Bagaimana batu ginjal didiagnosis?

Beberapa batu ginjal, yang disebut batu ginjal ‘diam’, tidak menimbulkan gejala dan sering ditemukan pada rontgen saat pemeriksaan kesehatan. Orang lain mendiagnosis batu mereka ketika mereka tiba-tiba merasakan sakit saat batu itu lewat, dan membutuhkan perhatian medis. Jika batu keluar dari tubuh Anda, kumpulkan dan bawa ke dokter Anda. Ini dapat membantu mereka memutuskan perawatan Anda. Tes urin dan darah juga dapat membantu menemukan penyebab batu Anda. Jika Anda memiliki darah di kencing atau sakit perut atau samping yang tiba-tiba, tes seperti USG atau CT scan dapat mendiagnosis batu. Tes pencitraan ini memberi tahu penyedia layanan kesehatan seberapa besar batu itu dan di mana letaknya. CT scan sering digunakan di unit gawat darurat ketika batu dicurigai. Hal ini digunakan karena dapat membuat diagnosis yang cepat dan tepat.

Apa pengobatan untuk batu ginjal?

Sebagian besar batu akan keluar saat buang air kecil dalam waktu 3-6 minggu tanpa memerlukan perawatan apa pun. Selama waktu ini, Anda mungkin mengalami kolik ginjal (nyeri yang mencekam di punggung Anda) yang umumnya akan diobati dengan obat pereda nyeri dari dokter umum atau klinik darurat Anda.

Jika rasa sakitnya terkontrol dan batu Anda diketahui kecil, umumnya pengobatan terbaik adalah menunggu beberapa hari atau minggu agar batu masuk ke kandung kemih Anda.

Namun, jika batu itu terlalu besar untuk dilewati atau tidak lewat seiring waktu, Anda memerlukan perawatan. Pilihan jenis perawatan mana yang terbaik untuk Anda akan d
ibuat oleh ahli urologi Anda, tergantung pada banyak faktor seperti ukuran dan posisi batu.

Perawatan dapat dilakukan dalam salah satu bentuk berikut:

  • Ureteroskopi – ‘teleskop’ kecil dan sempit dilewatkan melalui kandung kemih Anda ke batu sehingga batu dapat diangkat atau dihancurkan (terkadang dengan laser).
  • Lithotripsy– mesin khusus digunakan yang mengirimkan ‘gelombang kejut’ ke seluruh tubuh Anda untuk memecah batu menjadi potongan-potongan kecil yang nantinya akan masuk ke dalam urin Anda.
  • Pembedahan perkutan – teleskop dilewatkan melalui kulit Anda di punggung (dan ke dalam ginjal Anda) untuk melihat dan mengeluarkan batu. Ini dicadangkan untuk batu yang berukuran besar dan masih berada di ginjal.
  • Operasi terbuka – saat ini sangat jarang memerlukan operasi ‘pemotongan’ untuk mengeluarkan batu tetapi terkadang ini merupakan pilihan terbaik.

Bagaimana cara mencegah batu ginjal?

Jika Anda pernah menderita batu ginjal, Anda memiliki peluang lebih besar untuk terkena batu kedua. Sekitar 30-50% orang dengan batu ginjal pertama akan mendapatkan yang kedua dalam waktu 5 tahun dan kemudian risikonya berkurang. Namun, beberapa orang terus mendapatkan batu sepanjang hidup mereka. Berikut adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terkena batu ginjal.

Minum banyak air

Hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk mencegah pembentukan batu ginjal lebih lanjut adalah dengan minum banyak cairan. Minumlah setidaknya 2–2,5 liter cairan setiap hari. Minum sepanjang hari dan malam jika memungkinkan. Cairan terbaik adalah air. Anda akan tahu apakah Anda cukup minum dengan melihat warna urin Anda, yang seharusnya kuning pucat hingga bening.

Kurangi garam

Kurangi asupan garam (natrium) dengan menjaga garam dalam masakan seminimal mungkin dan tidak menambahkannya ke makanan. Mengurangi garam menurunkan risiko batu yang mengandung kalsium. Pilih makanan olahan rendah atau tanpa garam.

Periksa dengan dokter Anda apakah akan mengurangi asupan kalsium Anda

Hanya kurangi asupan makanan yang mengandung kalsium, termasuk susu, yoghurt, dan keju, jika dokter Anda memberi tahu Anda. Mengurangi kalsium dalam diet Anda dapat meningkatkan risiko tulang lemah dan osteoporosis. Untuk orang dewasa, tunjangan harian yang disarankan adalah sekitar 800 miligram. Anda dapat memenuhi ini dengan makan 3-4 porsi kecil sampai sedang susu dan makanan olahan susu sehari (misalnya, satu porsi = satu teko yoghurt atau segelas susu).

Tanyakan kepada dokter Anda tentang batasan lainnya

Anda akan diberitahu oleh ahli kesehatan Anda jika pembatasan diet lebih lanjut seperti membatasi makanan yang mengandung oksalat diperlukan.

Tanyakan apoteker atau dokter Anda tentang obat-obatan Anda

Beberapa obat dapat meningkatkan risiko batu ginjal. Namun, jangan menghentikan obat Anda tanpa berbicara dengan dokter Anda. Jika Anda mengonsumsi obat resep atau herbal, vitamin atau suplemen makanan, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda apakah obat-obatan ini meningkatkan risiko pembentukan batu.

Belajarlah lagi

Batu ginjal Waitemata DHB, NZ Batu ginjal – panduan pasien Auckland DHB, NZ Batu ginjal Counties Manukau DHB, NZ Batu ginjal NHS, UK

Diperiksa oleh

 

Dr Hari Talreja adalah dokter spesialis ginjal/hipertensi dengan pelatihan lanjutan dari Kanada dan gelar master dari Universitas Harvard di Amerika Serikat. Dia adalah salah satu dari sedikit spesialis hipertensi bersertifikat American Society of Hypertension di sini. Dia adalah pemimpin klinis untuk transplantasi, hipertensi dan penelitian klinis di Counties Manukau Health. Dia juga praktek di Ormiston Specialists Centre, Flatbush and Gilgit Road Specialist Centre, Epsom.

Related Posts