Kontraktur Dupuytren

Kontraktur Dupuytren adalah kondisi tangan di mana satu atau lebih jari menekuk ke arah telapak tangan.

Poin-poin penting

1. Pada kontraktur Dupuytren, jaringan ikat di bawah kulit Anda (fasia) yang menutupi tendon di telapak tangan Anda menjadi menebal dan terluka. Jika berlanjut, satu atau lebih jari menekuk (berkontraksi) ke telapak tangan Anda dan Anda tidak bisa meluruskan jari. Ini disebut kontraktur.
2. Ini biasanya mempengaruhi jari manis kedua tangan, diikuti oleh jari kelingking. Itu juga bisa terjadi di satu tangan saja.
3. Ada berbagai bentuk kondisi di mana kemajuannya lebih lambat atau lebih cepat.
4. Kontraktur Dupuytren biasanya mempengaruhi pria di pertengahan 50-an dan wanita di pertengahan 60-an.
5. Hal ini biasanya tidak menyakitkan. Perawatan hanya diperlukan jika kontraktur berkembang cukup untuk menghentikan Anda dapat melakukan sesuatu dalam kehidupan sehari-hari Anda.

Kredit gambar: 123rf

Apa yang menyebabkan kontraktur Dupuytren?

Kontraktur Dupuytren disebabkan oleh penebalan dan jaringan parut pada jaringan ikat di bawah kulit (fasia) yang menutupi tendon di telapak tangan Anda. Penyebab pasti terjadinya hal ini tidak diketahui. Ini mungkin terjadi karena gen atau sistem kekebalan Anda. Faktor lain mungkin berperan, tetapi efeknya tidak jelas. Ini termasuk:

• cedera tangan sebelumnya
• pekerjaan yang terkena getaran berlebihan
• diabetes
• merokok
• minum alkohol terlalu banyak
• Kolesterol Tinggi.

Kontraktur Dupuytren lebih sering terjadi pada orang-orang keturunan Eropa dan dapat diturunkan dalam keluarga Anda. Ini mempengaruhi pria lebih dari wanita pada rasio 7:1. Dalam beberapa kasus, kontraktur di tangan Anda mungkin disertai dengan adanya nodul di kaki Anda dan/atau perkembangan jaringan parut di alat kelamin Anda.

Apa saja gejala kontraktur Dupuytren?

Gejala kontraktur Dupuytren berbeda pada berbagai tahap kondisi.

• Pada tahap awal, Anda mungkin menemukan nodul atau benjolan kecil yang keras di telapak tangan Anda. Ini sering tidak menyakitkan.
• Anda mungkin merasakan beberapa ketegangan dan kelembutan di telapak tangan dan jari-jari Anda.
• Jika nodul atau benjolan terasa sakit, rasa sakitnya sering hilang seiring waktu.
• Seiring perkembangan penyakit, nodul atau benjolan kecil bisa menjadi tali jaringan.
• Tali jaringan kemudian mulai berkontraksi menyebabkan jari-jari Anda menekuk ke arah telapak tangan Anda.
• Anda mungkin merasa sulit untuk meluruskan jari-jari Anda.
• Anda mungkin juga melihat beberapa perubahan kulit di sekitar area yang terkena, seperti lesung pipit dan kerutan.
• Jika jari Anda menjadi bengkok, itu bisa membatasi aktivitas Anda sehari-hari.

Bagaimana kontraktur Dupuytren didiagnosis?

Kontraktur Dupuytren didiagnosis dengan mengambil riwayat dari Anda dan memeriksa tangan Anda. Tes seperti tes darah, rontgen, atau pemindaian biasanya tidak diperlukan, kecuali jika dokter Anda menganggap gejala Anda disebabkan oleh penyebab lain.

Bagaimana kontraktur Dupuytren dirawat?

Pengobatan kontraktur Dupuytren hanya diperlukan jika kondisi tersebut mempengaruhi kehidupan sehari-hari Anda dan Anda tidak dapat melakukan hal-hal secara normal. Fisioterapi, bidai, latihan atau suntikan steroid tampaknya tidak membantu pada penyakit Dupuytren. Sebaliknya, jika kondisinya sudah cukup berkembang, pembedahan dapat dilakukan untuk melepaskan kontraktur. Pembedahan bertujuan untuk mengembalikan fungsi tangan Anda. Jika operasi adalah pilihan untuk Anda, dokter Anda akan merujuk Anda ke ahli bedah untuk membahas berbagai pilihan bedah yang tersedia, manfaat dan risiko dari setiap prosedur, dan apa yang diharapkan. Di sini, ada 2 jenis prosedur pembedahan yang biasa dilakukan untuk penyakit Dupuytren. Ini adalah:

• fasektomi
• fasiektomi jarum.

Fasiektomi

Fasciectomy melibatkan membuat sayatan di telapak tangan Anda untuk menghilangkan jaringan parut sehingga jari Anda bisa diluruskan. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi umum atau lokal. Prosedur ini memiliki risiko kontraktur kembali yang paling rendah.

Fasiektomi jarum

Jarum dimasukkan melalui kulit ke telapak tangan Anda untuk memecahkan jaringan parut dan melepaskan kontraktur. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Kontraktur lebih mungkin untuk kembali setelah prosedur ini dibandingkan dengan fasciektomi.

Bagaimana prospek seseorang dengan kontraktur Dupuytren?

Tidak ada pengobatan yang dapat menyembuhkan kontraktur Dupuytren sepenuhnya. Tanpa pengobatan, kondisi ini berkembang perlahan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun.

Belajarlah lagi

Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang kontraktur Dupuytren. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Kontraktur Dupuytren HealthInfo Canterbury, NZ Kontraktur Dupuytren NHS, Inggris

Referensi

1. Watt AJ, Curtin CM, Hentz VR. Injeksi kolagenase sebagai pengobatan non-bedah penyakit Dupuytren – tindak lanjut 8 tahun. J Hand Surg 2010; 35: 539–9.e1.
2. Penyakit Dupuytren Auckland HealthPathways, NZ
3. Kontraktur Dupuytren HealthInfo Canterbury, NZ
4. Kontraktur Dupuytren DermNet, sini
5. Kontraktur Dupuytren Southern Cross, sini
6. Kontraktur Dupuytren NHS, UK

Diperiksa oleh