Darah dalam urin (hematuria)

Melihat darah dalam urin Anda bisa mengkhawatirkan dan perlu diperiksa oleh dokter Anda, tetapi dalam kebanyakan kasus, itu bukan pertanda masalah serius.

Nama medis untuk darah dalam urin adalah hematuria. Jika darah dalam urin dapat dilihat dengan mata telanjang disebut hematuria yang terlihat atau makroskopik. Jika hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium disebut sebagai hematuria yang tidak terlihat atau mikroskopis.

Darah yang ditemukan dalam urin akan berasal dari suatu tempat di dalam saluran kemih, seperti ginjal, kandung kemih, atau saluran yang dilalui urin.

Apakah Anda yakin ada darah dalam urin Anda?

Faktor-faktor lain dapat menyebabkan urin Anda berubah warna. Sebelum Anda membaca lebih lanjut, ada baiknya mempertimbangkan apakah ada hal lain yang dapat menyebabkan perubahan warna, seperti:

• Makanan tertentu termasuk bit yang dapat mengubah urin Anda menjadi merah muda.
• Beberapa obat-obatan, seperti antibiotik nitrofurantoin dan rifampisin, yang dapat mengubah urin Anda menjadi merah atau coklat.
• Darah menstruasi bercampur dengan urin yang dapat menyebabkannya berubah menjadi merah muda.

Jika Anda tidak yakin tentang penyebab perubahan warna urin Anda, temui dokter Anda.

Penyebab darah dalam urin

Pada hematuria, sel darah dari bagian tertentu dari saluran kemih bocor ke dalam urin Anda.

Penyebab paling umum dari darah dalam urin adalah infeksi saluran kemih (sistitis) dan infeksi lain pada daerah urogenital seperti infeksi ginjal (pielonefritis) atau infeksi prostat (prostatitis).

Kondisi ini biasanya juga akan menyebabkan keinginan terus-menerus untuk buang air kecil dan rasa sakit yang membakar saat buang air kecil. Infeksi ginjal dan prostat juga mungkin termasuk demam dan nyeri punggung bawah.

Penyebab umum lainnya termasuk:

• Batu ginjal – yang tidak menimbulkan rasa sakit tetapi terkadang dapat menyumbat salah satu saluran yang berasal dari ginjal Anda, menyebabkan sakit perut yang parah.
• Pembesaran prostat – kondisi umum pada pria yang lebih tua, kelenjar prostat yang membesar dapat menekan kandung kemih dan menyebabkan masalah seperti kesulitan buang air kecil atau sering ingin buang air kecil.

Penyebab yang kurang umum meliputi:

• Penyakit ginjal – gejala mungkin termasuk kelemahan, tekanan darah tinggi dan pembengkakan tubuh termasuk bengkak di sekitar mata. Penyebab yang cukup jarang; ditemukan pada sekitar 2 hingga 3 dari 100 orang dengan darah yang tidak terlihat dalam urin.²
• Kanker beberapa bagian dari sistem kemih. Sekitar 15 dari 100 orang dengan darah yang terlihat dalam urin, dan 1 dari setiap 200 orang dengan darah yang tidak terlihat dalam urin, akan memiliki beberapa jenis kanker sistem kemih.² Risiko kanker meningkat pada orang berusia di atas 40 dan pada perokok.

Hematuria juga dapat disebabkan oleh olahraga berat atau trauma (yaitu, pukulan atau pukulan). Apa pun penyebabnya, hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki darah dalam urin Anda.

Melihat dokter Anda

Untuk menentukan penyebab darah dalam urin Anda, dokter Anda akan mengajukan pertanyaan tentang gejala Anda (seperti rasa sakit dan ketidaknyamanan) dan akan meminta sampel urin. Mereka juga dapat mengatur tes darah untuk mencari tanda-tanda infeksi.

Jika mereka menganggap kemungkinan Anda terkena infeksi, Anda mungkin akan diberi resep antibiotik sebelum hasil tes tiba. Jika tidak ada tanda-tanda infeksi pada hasil pemeriksaan, Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin melakukan pemeriksaan fisik. Untuk pria, ini mungkin melibatkan pemeriksaan dubur dan wanita mungkin melakukan pemeriksaan vagina.

Rujukan spesialis

Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut:

• Darah terlihat dalam urin tanpa rasa sakit dan tidak ada tanda-tanda infeksi.
• Kombinasi hematuria yang tidak terlihat (darah dalam urin) dan proteinuria (protein dalam urin).
• Anda berusia di atas 40 tahun dan mengalami infeksi saluran kemih berulang dan darah dalam urin
• Anda berusia di atas 40 tahun dan tes urin mengambil darah yang tidak dapat dijelaskan dalam urin.

Anda akan dirujuk ke departemen urologi atau nefrologi rumah sakit untuk pemeriksaan lebih lanjut guna mengidentifikasi penyebab gejala Anda.

Tes-tes ini mungkin termasuk lebih banyak tes darah dan urin, pemindaian ultrasound, CT urogram (pemeriksaan pencitraan yang menggunakan sinar-X untuk menghasilkan gambar 2-D yang sangat rinci dari sistem saluran kemih) dan sistoskopi (prosedur yang digunakan untuk melihat lebih dekat. di bagian dalam kandung kemih, menggunakan alat yang disebut cystoscope).

Belajarlah lagi

Darah dalam urin (hematuria) MayoClinic, US Darah dalam urin (hematuria) NHS Choices, UK

Referensi

1. Menafsirkan tes dipstik urin pada orang dewasa – panduan referensi untuk perawatan primer BPAC, NZ, 2013
2. Hematuria – definisi dan metode uji skrining International Journal of Urology. 2008