Apnea tidur obstruktif | Mate hoto hau

Obstructive sleep apnea (OSA atau mate hoto hau) adalah suatu kondisi di mana Anda berhenti bernapas saat sedang tidur.

Poin-poin penting tentang apnea tidur obstruktif (OSA)

  1. OSA mempengaruhi sekitar 10% wanita dan 25% pria.
  2. OSA disebabkan oleh otot-otot di saluran udara Anda rileks dan menghalangi saluran udara Anda kemudian berhenti bernapas untuk waktu yang singkat sampai otak Anda membangunkan Anda.
  3. Obesitas adalah faktor risiko paling umum dan paling penting untuk OSA.
  4. Gejalanya termasuk mendengkur, kantuk di siang hari, sering terbangun di malam hari atau berhenti bernapas saat tidur beberapa kali.
  5. OSA didiagnosis melalui riwayat rinci dan tes seperti studi tidur.
  6. Perawatan dapat mencakup tindakan gaya hidup sederhana, continuous positive airway pressure (CPAP), peralatan gigi atau mulut, dan pembedahan.

Temui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda merasa sangat mengantuk di siang hari saat mengemudi atau pekerjaan Anda melibatkan pengoperasian mesin atau pesawat.

Apa penyebab apnea tidur obstruktif?

Jika Anda menderita OSA, otot-otot di saluran udara Anda rileks dan menghalangi saluran udara Anda saat Anda tidur. Ketika ini terjadi, Anda berhenti bernapas untuk waktu yang singkat sampai otak Anda membangunkan Anda untuk mulai bernapas lagi. Siklus ini bisa berulang ratusan kali dalam semalam. Seringkali Anda tidak mengetahui hal ini terjadi, tetapi hal ini dapat menurunkan kualitas tidur Anda.

Anda berisiko lebih tinggi terkena apnea tidur obstruktif jika Anda:

  • mengalami obesitas (faktor risiko terpenting)
  • adalah laki-laki (laki-laki 2 kali lebih mungkin untuk mendapatkan OSA daripada wanita)
  • berusia 40 atau lebih
  • adalah Māori atau Pasifika
  • memiliki riwayat keluarga OSA
  • memiliki rahang kecil, tenggorokan kecil atau kelainan hidung/tenggorokan
  • memiliki penyakit neuromuskular
  • sedang hamil atau mengalami pre-eklampsia
  • mengalami hipotiroidisme
  • memiliki sindrom ovarium polikistik (PCOS)
  • memiliki amandel yang besar (paling sering terjadi pada orang muda).

Apa saja gejala apnea tidur obstruktif?

Gejala OSA meliputi:

  • keruh
  • bangun di pagi hari merasa lelah (ngantuk di siang hari) dan grogi
  • mengalami sakit kepala di pagi hari
  • kesulitan berkonsentrasi dan menyelesaikan tugas
  • suasana hati yang berubah
  • berhenti bernapas saat tidur selama 10 detik atau lebih (pasangan Anda dapat melaporkan ini)
  • sering terbangun dengan tersedak
  • mulut kering atau sakit tenggorokan tanpa alasan yang jelas
  • bangun 2 atau 3 kali malam untuk pergi ke toilet.

Beberapa gejala OSA mirip dengan kondisi lain, jadi penting untuk menemui dokter Anda untuk mengetahui apa yang menyebabkan gejala Anda.

Temui dokter umum atau dokter keluarga Anda jika Anda mengalami salah satu dari berikut ini:

·      Anda menderita insomnia selama berbulan-bulan

·      kurang tidur mengganggu kemampuan Anda untuk berfungsi secara normal di siang hari, misalnya mengemudi dalam keadaan mengantuk

·      Anda terbangun di pagi hari, perubahan suasana hati atau merasa stres

·      Anda sering terbangun di malam hari untuk pergi ke toilet (untuk pria, ini juga bisa menjadi tanda masalah prostat)

·      kamu dibangunkan oleh rasa sakit

·      Anda menggunakan obat resep yang mengganggu tidur Anda

·      pernapasan (paru-paru dan saluran udara) yang tidak diobati, kardiovaskular (jantung dan pembuluh darah) atau gastrointestinal (usus).

Apa saja komplikasi dari apnea tidur obstruktif?

Jika tidak diobati, OSA dapat menyebabkan:

  • kualitas tidur yang buruk
  • prestasi kerja yang buruk
  • kecelakaan kerja jika Anda memiliki pekerjaan berisiko tinggi, misalnya operator alat berat
  • kecelakaan kendaraan bermotor
  • masalah memori jangka pendek
  • depresi
  • hipertensi (tekanan darah tinggi)
  • aritmia (detak jantung tidak teratur)
  • penyakit kardiovaskular seperti penyakit jantung dan stroke
  • gangguan perkembangan pada anak.

Bagaimana apnea tidur obstruktif didiagnosis?

Dokter Anda akan mengambil riwayat rinci masalah Anda dan memeriksa tenggorokan, leher atau hidung Anda untuk tanda-tanda penyempitan. Dokter Anda juga akan meninjau obat-obatan Anda untuk mengetahui apakah ada obat yang menyebabkan kantuk Anda. Anda mungkin juga diminta untuk mengisi kuesioner, yang disebut skor kantuk Epworth (ESS). Kehadiran pasangan atau pasangan Anda mungkin akan sangat membantu, karena mereka dapat menjelaskan apa yang terjadi pada Anda selama tidur.

Tes dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis OSA, termasuk:

  • tes darah seperti hitung darah lengkap, tes fungsi tiroid atau tes fungsi ginjal
  • studi tidur atau polisomnografi.

Studi tidur atau polisomnografi

Polisomnografi adalah studi tidur terperinci untuk melihat seberapa baik Anda tidur. Ini mencatat sejumlah pengukuran seperti jeda dalam pernapasan Anda, aktivitas gelombang otak, siklus tidur (jumlah tidur nyenyak dan tidur gerakan mata cepat).

Bagaimana apnea tidur obstruktif dirawat?

Perawatan tergantung pada tingkat keparahan OSA Anda. Jika Anda mengalami OSA ringan, seperti hanya mendengkur tanpa rasa kantuk di siang hari, maka dapat diobati melalui perubahan gaya hidup. Jika OSA Anda lebih parah, perawatan mungkin termasuk continuous positive airway pressure (CPAP), peralatan gigi atau mulut, atau pembedahan.

Perubahan gaya hidup

Perubahan yang dapat membantu OSA Anda meliputi:

  • menurunkan berat badan jika Anda mengalami obesitas atau kelebihan berat badan (mengurangi berat badan Anda sesedikit 10kg dapat membuat perbedaan besar)
  • berhenti merokok jika Anda merokok
  • menghindari alkohol dan obat-obatan yang membuat Anda mengantuk sebelum tidur
  • berolahraga secara teratur
  • hindari tidur telentang
  • menjaga kebiasaan tidur yang baik dan kebersihan tidur. Baca tips tidur kami untuk membantu dengan ini.

Tekanan jalan napas positif terus menerus (CPAP)

Continuous positive airway pressure (CPAP) adalah pengobatan yang paling sering diresepkan untuk OSA. Ini menggunakan pompa udara kecil yang menghasilkan tekanan untuk menjaga jalan napas Anda tetap terbuka saat Anda tidur. Anda memakai topeng yang dipasang di hidung Anda. Ini adalah pengobatan standar emas untuk OSA karena membantu menjaga saluran udara Anda tetap terbuka, memungkinkan Anda untuk tidur dengan benar. CPAP harus digunakan minimal 5 malam per minggu dan minimal 5 jam per malam. Banyak orang merasa jauh lebih baik dalam beberapa hari setelah memulai CPAP, karena mereka mendapatkan manfaat dari tidur nyenyak yang memulihkan.

Peralatan gigi atau mulut

Peralatan gigi, seperti pelindung mulut khusus dan perangkat lainnya, dapat digunakan jika Anda memiliki OSA yang tidak terlalu parah, tidak mengalami obesitas, atau tidak dapat menggunakan CPAP.

Pembedahan

Pembedahan mungkin membantu ketika kelainan tertentu, seperti amandel yang membesar atau hidung yang tersumbat, berkontribusi terhadap kondisi tersebut. Ada juga beberapa bukti bahwa ini mungkin menjadi pilihan bagi sebagian orang lain jika CPAP tidak bekerja untuk mereka.

Kantuk dan mengemudi

Salah satu gejala utama OSA adala
h kantuk dan kelelahan di siang hari. Jika Anda perlu mengemudi, ini bisa sangat berbahaya karena kelelahan pengemudi adalah salah satu penyebab paling umum kecelakaan kendaraan bermotor di sini.

Jika Anda mengalami kantuk saat mengemudi, penting untuk memberi tahu dokter Anda. Mereka perlu mencari tahu penyebab kantuk Anda dan mengobatinya dengan tepat. Ini juga merupakan persyaratan hukum bagi Anda untuk hanya mengemudi ketika Anda sehat secara medis, yang berarti tidak mengemudi jika Anda terlalu lelah dan mengantuk. Badan Transportasi sini memiliki beberapa sumber daya kelelahan untuk mempermudah mengelola kelelahan pengemudi. Lihat juga tips mengemudi dalam keadaan mengantuk.

Temui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda merasa sangat mengantuk di siang hari saat mengemudi atau pekerjaan Anda melibatkan pengoperasian mesin atau pesawat.

Belajarlah lagi

Tautan berikut membawa Anda ke situs web lain yang menyediakan informasi lebih lanjut tentang OSA. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin berisi informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Obstructive sleep apnea Asthma + Respiratory Foundation, NZ Lembar informasi dan video Sleep Apnea Association of NZ (SAANZ) Sumber daya kelelahan Agen Transportasi sini Tips mengemudi mengantuk University of Otago, Wellington Sleep Investigation Centre, NZ Kebersihan tidur 3D HealthPathways, NZ Obstructive sleep apnea and Terapi CPAP Tidur nyenyak, University of Otago, Wellington, NZ Sindrom apnea tidur obstruktif Info Pasien, Inggris

Referensi

  1. Apnea tidur obstruktif pada orang dewasa 3D Regional HealthPathways, NZ, 2020
  2. Apnea tidur obstruktif pada orang dewasa BPAC, NZ, 2012
  3. Aspek medis kebugaran mengemudi – panduan bagi praktisi kesehatan Badan Transportasi sini, 2014
  4. MacKay S, Carney AS, Catcheside PG, dkk. Pengaruh operasi saluran napas atas bertingkat vs manajemen medis pada Indeks Apnea-Hypopnea dan kantuk di siang hari yang dilaporkan pasien di antara pasien dengan apnea tidur obstruktif sedang atau berat: Uji klinis acak SAMS 2020;324(12):1168-1179. doi:10.1001/jama.2020.14265

Diperiksa oleh

 

Dr Helen Kenealy adalah seorang geriatri dan dokter umum yang bekerja di Counties Manukau DHB. Dia memiliki minat yang luas dan telah bekerja di berbagai tempat termasuk rehabilitasi rawat inap, ortgeriatri, dan geriatri komunitas.

Related Posts