Angiografi koroner adalah prosedur atau tes x-ray untuk memeriksa arteri jantung Anda.
Angiografi memberikan informasi tentang luas dan lokasi penyempitan di arteri koroner. Gambar x-ray disebut angiogram koroner. Terkadang tes atau prosedur lain dilakukan pada saat yang bersamaan seperti:
- mengukur tekanan darah di dalam bilik jantung
- periksa fungsi katup jantung dan pompa jantung
- angioplasti untuk memasang stent pada satu atau lebih arteri koroner yang menyempit.
Apa itu arteri koroner?
Arteri koroner memasok otot jantung Anda dengan darah dan oksigen vital sehingga jantung Anda dapat memompa darah ke seluruh tubuh. Hasil angiografi (yang akan memberikan informasi tentang penyempitan di arteri koroner) akan membantu dokter Anda memutuskan perawatan apa, jika ada, yang terbaik untuk Anda.
Bagaimana persiapan saya untuk angiografi?
Anda biasanya akan terlihat di klinik pra-masuk beberapa hari atau minggu sebelumnya. Hal ini memungkinkan tes dasar seperti tes darah, elektrokardiogram (EKG), dan rontgen dada (jika perlu) dilakukan.
Pastikan Anda mengetahui makanan dan minuman apa yang mungkin Anda konsumsi pada malam sebelum dan pada hari angiografi.
Juga periksa kembali obat apa yang harus diminum, jika ada yang perlu dihentikan sementara, dan pastikan Anda membawa semua obat Anda ke rumah sakit.
Apakah saya akan dirawat di rumah sakit?
Saat menjalani angiografi koroner, Anda biasanya akan dirawat di rumah sakit pada hari itu. Jika Anda terus menjalani prosedur seperti angioplasti, Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit semalaman.
- Dokter atau perawat akan menjelaskan prosedur dan risiko apa pun, dan akan menjawab pertanyaan apa pun.
- Mereka akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda dan mencatat alergi dan obat-obatan Anda.
- Anda mungkin diberikan tablet obat penenang untuk membantu Anda rileks, tetapi tetap dapat mengikuti instruksi dokter.
Dimana prosedur dilakukan?
Angiografi koroner dilakukan di laboratorium kateterisasi jantung, yang sering disebut lab cath. Anda akan dibawa ke sana dari bangsal di tempat tidur yang bisa digerakkan.
Setelah Anda berada di laboratorium Anda akan dipindahkan ke meja pemeriksaan. Anda akan berbaring langsung di bawah kamera x-ray di mana prosedur angiografi dapat dilihat. Prosedur ini memakan waktu sekitar 30 menit. Ini lebih lama jika hal lain dilakukan pada waktu yang sama.
Apa yang termasuk dalam prosedur?
Untuk mengakses arteri koroner, kateter tipis panjang dimasukkan ke salah satu arteri Anda dari salah satu situs di lengan atau selangkangan Anda. Setelah pilihan terbaik diputuskan, area tersebut dibersihkan dan ditutup dengan seprai steril. Dokter akan menyuntikkan anestesi lokal ke area ini. Saat kulit mati rasa, selubung pengantar (tabung sempit) dimasukkan ke dalam arteri Anda. Tabung plastik tipis dan fleksibel yang disebut kateter kemudian dimasukkan melalui sarungnya.
Kateter dipandu melalui arteri sampai mencapai bagian aorta, tepat di luar jantung, di mana arteri koroner dimulai. Ini seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Pergerakan kateter dipantau oleh sinar-x yang dapat dilihat dokter Anda di layar televisi. Anda mungkin dapat menonton ini juga jika Anda tertarik.
Arteri koroner tidak terlihat pada rontgen normal, jadi digunakan cairan kontras khusus (pewarna). Setelah kateter terpasang, cairan kontras disuntikkan melalui kateter untuk menyoroti darah di arteri koroner. Ini akan menunjukkan penyempitan apa pun.
Apakah itu akan menyakitkan?
Kebanyakan orang merasa memiliki angiogram lebih mudah dari yang mereka harapkan. Setiap rasa sakit atau ketidaknyamanan yang Anda rasakan akan dipantau secara ketat oleh tim yang merawat Anda selama prosedur. Perasaan umum meliputi:
- sedikit tekanan saat kateter dimasukkan, tetapi tidak saat berada di dalam pembuluh darah Anda
- detak jantung yang tidak terjawab sesekali – detak jantung dan ritme Anda akan dipantau secara ketat
- ingin buang air kecil dan merasa memerah saat cairan kontras diberikan
- merasa memerah atau nyeri dada ringan. Jika ini terjadi, beri tahu dokter atau perawat.
Sangat jarang, reaksi alergi terhadap cairan kontras sinar-x dapat terjadi, jadi penting untuk mengetahui apakah Anda pernah mengalami reaksi sebelumnya. Jika Anda mengalami gatal, ruam atau bilur, obat diberikan untuk menghentikan reaksi segera.
Apa yang terjadi setelahnya?
Tekanan akan diterapkan ke area tersebut hingga 20 menit untuk menghentikan pendarahan, atau sumbat kecil dimasukkan ke dalam arteri untuk menutup tempat penyisipan. Sangat penting bahwa Anda berbaring diam selama waktu ini untuk mencegah pendarahan. Jika kateter dimasukkan ke selangkangan Anda, Anda harus berbaring selama beberapa jam. Jika kateter dimasukkan ke lengan Anda, Anda akan dapat duduk dan berjalan segera setelahnya, dengan bantuan perawat Anda.
Ketika Anda kembali ke bangsal, staf perawat akan secara teratur memeriksa tempat pemasangan kateter, tekanan darah, denyut nadi, dan peredaran kaki bagian bawah atau lengan Anda, tergantung di mana tempat pemasangan itu. Mereka juga akan mendorong Anda untuk minum banyak air untuk membantu mengeluarkan pewarna kontras dari ginjal dan tubuh Anda.
Sangat penting untuk mengikuti instruksi perawat. Dia akan memberi tahu Anda saat sudah aman untuk duduk dan bergerak perlahan.
- Jika Anda merasakan pendarahan, nyeri, pusing, berkeringat, atau perasaan hangat dan basah di sekitar tempat pemasangan kateter, segera hubungi perawat.
- Jika Anda mengalami ketidaknyamanan di lokasi, beri tahu perawat dan Anda akan diberikan pereda nyeri.
- Adalah normal untuk memiliki beberapa memar di sekitar situs dan menjadi sedikit lunak.
- Anda mungkin merasakan benjolan kecil di mana sarungnya dimasukkan. Ini akan hilang selama beberapa minggu ke depan.
Sebelum pulang, perawat akan mengajari Anda cara memeriksa lokasi pembengkakan atau pendarahan dan akan menjelaskan apa yang harus dilakukan jika hal ini terjadi. Anda akan membutuhkan seseorang untuk menjemput Anda. Setelah Anda pulang, Anda bisa makan dan minum seperti biasa. Anda harus dapat melanjutkan aktivitas normal dalam satu atau dua hari setelah prosedur kecuali tidak melakukan angkat berat atau mengejan selama sekitar satu minggu untuk mencegah pendarahan atau memar dari tempat pemasangan.
Bagaimana dengan hasil saya?
Jika angiogram menunjukkan penyempitan yang dapat segera diobati, ahli jantung Anda mungkin memutuskan untuk melakukan angioplasti (prosedur untuk membuka arteri yang sempit). Dalam kebanyakan kasus ini akan mencakup memasukkan satu atau lebih stent.
Sebagai alternatif, angioplasti dan pemasangan stent mungkin dijadwalkan di kemudian hari, atau operasi cangkok bypass arteri koroner mungkin direkomendasikan. Ahli jantung Anda juga akan meresepkan obat yang sesuai untuk Anda konsumsi.
Sebuah surat akan dikirim ke dokter Anda, memberikan hasil angiogram Anda.
Belajarlah lagi
Angiografi koroner NZ Heart Foundation Angiography Inside Radiology oleh Royal Australian & NZ College of Radiologists Angiogram – dijelaskan Tonton, Pelajari, Langsung – Perpustakaan Kardiovaskular Interaktif – Asosiasi Jantung Amerika Arteri koroner – dijelaskan Tonton, Pelajari, Langsung: Perpustakaan Kardiovaskular Interaktif – Asosiasi Jantung Amerika