Sklerosis multipel | Wharanga uwhi iaia

Multiple sclerosis (MS atau wharanga uwhi iaia) adalah suatu kondisi yang mempengaruhi saraf otak dan sumsum tulang belakang Anda. Karena MS mempengaruhi orang dengan cara yang berbeda, sulit untuk mengetahui bagaimana kondisi akan berkembang pada setiap orang.

Poin-poin penting

1. Gejala MS tidak dapat diprediksi dan bervariasi karena bergantung pada area otak dan sumsum tulang belakang mana yang terpengaruh.
2. Sekitar 1 dari 1000 orang sini mengembangkan MS. Orang dewasa muda, wanita, bule, kerabat dekat penderita MS, dan mereka yang berada di iklim dingin lebih mungkin terkena kondisi tersebut.
3. Meskipun penyebabnya tidak jelas, itu dianggap sebagai kondisi autoimun.
4. Belum ada obat untuk kondisi ini, tetapi pilihan pengobatan bertujuan untuk mengobati atau mencegah kekambuhan, meredakan gejala dan meminimalkan kecacatan.
5. Mempertahankan gaya hidup sehat akan membantu tubuh Anda mengatasi MS dan memberi Anda kesempatan terbaik untuk hidup dengan baik.

Apa yang menyebabkan MS? 

Penyebab pasti MS tidak diketahui, meskipun dianggap sebagai kondisi autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang dirinya sendiri, tanpa penyebab atau alasan yang diketahui secara pasti.

Pada orang dengan MS, sesuatu memicu penghancuran mielin – zat lemak yang melapisi dan melindungi serabut saraf di otak dan sumsum tulang belakang. Myelin yang rusak membentuk jaringan parut (sklerosis). Seringkali serat saraf juga rusak.

Ketika salah satu bagian dari selubung mielin atau serat saraf rusak atau hancur, impuls saraf yang berjalan ke dan dari otak dan sumsum tulang belakang Anda terdistorsi atau terganggu. Hal ini menyebabkan melemahnya dan memburuknya berbagai fungsi tubuh. 

Siapa yang mendapat MS? 

Di sini, sekitar 1 dari setiap 1.000 mengembangkan MS. Ini lebih sering terjadi pada kelompok tertentu.

• Dewasa muda: MS dapat menyerang siapa saja pada usia berapa pun, tetapi kebanyakan orang dengan MS mengalami gejala pertama mereka dan didiagnosis antara usia 20 dan 40 tahun (biasanya sekitar usia 30).
• Wanita: Wanita terkena sekitar dua kali lebih sering daripada pria, tetapi pria yang mengembangkan MS akan lebih sering terkena dampak kecacatan.
• Kaukasia: MS lebih sering terjadi pada Kaukasia (orang dengan keturunan dari Eropa Utara) daripada kelompok ras lainnya. Ini jarang ditemukan pada orang Māori dan Pasifika dan jarang ditemukan pada orang Asia.
• Kerabat dekat: MS tidak sepenuhnya merupakan kondisi keturunan, tetapi kerabat dekat dari mereka yang menderita MS memiliki peluang lebih besar untuk mengembangkannya. Memiliki kerabat tingkat pertama, (ibu, ayah atau saudara kandung) dengan MS meningkatkan kemungkinan memilikinya menjadi 30 dalam setiap 1.000.
• Perokok: Merokok dikaitkan dengan peningkatan kejadian MS. Wanita yang merokok 1,6 kali lebih mungkin mengembangkan MS dibandingkan wanita yang bukan perokok. Juga, orang yang merokok tampaknya memiliki risiko yang jauh lebih besar untuk perkembangan kondisi yang lebih cepat.
• Paparan virus Epstein-Barr: Ini adalah virus yang menyebabkan demam kelenjar (juga dikenal sebagai mononukleosis atau mono). Paparan virus ini di kemudian hari dikaitkan dengan peningkatan kejadian MS.

Apa saja gejala MS? 

Gejala MS tidak dapat diprediksi dan berbeda pada orang yang berbeda. Gejalanya juga dapat bervariasi pada orang yang sama dari waktu ke waktu karena area otak dan sumsum tulang belakang yang berbeda terpengaruh.

Gejala awal yang umum

Anda biasanya mengalami lebih dari satu gejala tetapi tidak harus semuanya. MS biasanya dimulai dengan episode gejala neurologis yang tiba-tiba. Gejala yang lebih mungkin terjadi pada awal penyakit meliputi:

• masalah dengan penglihatan, seperti penglihatan kabur atau ganda, atau rasa sakit di belakang mata Anda
• kejang otot
• nyeri otot atau saraf seperti kesemutan, menusuk atau nyeri terbakar di bagian kulit Anda
• kelemahan atau kurangnya koordinasi anggota tubuh Anda
• kelelahan ekstrim atau kelelahan yang dapat mempengaruhi keseimbangan dan konsentrasi.

Anda mungkin mengalami gejala yang memburuk secara singkat karena panas, seperti saat berolahraga atau mandi.

Gejala umum lainnya

Gejala umum lainnya yang berkembang dari waktu ke waktu meliputi:

• masalah kandung kemih dan usus seperti retensi urin dan sembelit
• masalah dengan kinerja seksual
• masalah bicara dan menelan
• perubahan suasana hati dan depresi
• berpikir, konsentrasi dan masalah memori.

Apa saja jenis-jenis MS?

Relaps-remiting MS

Ini terlihat pada 8,5 dari 10 orang dengan MS tahap awal. Ini melibatkan episode akut berulang (kambuh), dengan gejala tiba-tiba meningkat atau gejala baru berkembang. Ini diikuti oleh periode di mana gejala membaik atau bahkan hilang sama sekali (remisi).

MS progresif sekunder

Ini berkembang pada 2 dari 3 orang dengan MS yang kambuh dalam waktu 15 tahun setelah diagnosis. Ini adalah memburuknya fungsi neurologis secara bertahap dan progresif terlepas dari apakah Anda mengalami kekambuhan akut.

MS progresif primer

Ini terjadi pada 1 dari 10 orang dengan MS. Gejala neurologis berkembang secara progresif sejak awal, biasanya dengan kelemahan ekstremitas bawah yang meningkat secara perlahan.

Sindrom Terisolasi Secara Klinis (CIS)

Jika Anda hanya memiliki satu episode atau gejala, sulit untuk memprediksi kategori mana yang akan Anda masuki. Anda mungkin atau mungkin tidak pergi ke salah satu kategori lainnya.

Progresif Relaps MS (PRMS)

Ini adalah jenis MS yang paling tidak umum, dengan hanya 5% orang yang termasuk dalam kelompok ini. Ini adalah saat kondisi menunjukkan perkembangan yang jelas tetapi juga serangan akut dengan atau tanpa pemulihan penuh.

Bagaimana MS didiagnosis?

MS tidak selalu mudah didiagnosis karena gejalanya bisa datang dan pergi. Juga, kondisi otak dan sumsum tulang belakang lainnya memiliki beberapa gejala yang sama. Pemeriksaan neurologis lengkap dan riwayat gejala diperlukan untuk mendiagnosis MS.

Tidak ada tes tunggal yang dapat mengkonfirmasi atau mengesampingkan MS, tetapi dokter Anda mungkin melakukan tes berikut:

• tes darah untuk menyingkirkan kondisi lain dengan gejala serupa
• MRI (magnetic resonance imaging) otak dan sumsum tulang belakang Anda, tetapi perubahan tidak spesifik untuk MS dan perubahan terkait usia dapat menyebabkan kebingungan
• pungsi lumbal, di mana beberapa cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang Anda dianalisis untuk melihat apakah kadar protein tertentu berubah (walaupun dapat diubah dalam kondisi lain juga)
• Tes potensi yang dibangkitkan (EP) – rekaman respons listrik sistem saraf Anda terhadap stimulasi jalur sensorik tertentu, seperti penglihatan dalam kasus EP visual.

Apa pengobatan untuk MS?

Karena saat ini tidak ada obat untuk MS, berbagai pilihan pengobatan bertujuan untuk:

• mengobati kekambuhan (obat steroid)
• mencegah kekambuhan (disebut terapi pengubah penyakit)
• meringankan gejala tertentu
• meminimalkan kecacatan dengan rehabilitasi.

Baca lebih lanjut tentang pilihan pengobatan untuk MS.

Perawatan diri untuk MS

Mempertahankan gaya hidup sehat akan membantu tubuh Anda mengatasi MS dan memberi Anda kesempatan terbaik untuk hidup dengan baik.

Olahraga

Ada bukti bagus bahwa olahraga teratur meningkatkan kesehatan dan tingkat energi secara keseluruhan. Tetap aktif tetapi istirahatlah saat Anda perlu. Jangan berlebihan karena dapat memperburuk gejala dan menyebabkan kekambuhan akut.

Makan sehat

Makan makanan yang seimbang untuk tetap sehat dan menjaga tingkat energi Anda. Tidak ada bukti ba
hwa diet tertentu mengubah jalannya MS.

Pengatur suhu

Hindari situasi di mana tubuh Anda bisa kepanasan, seperti sauna, spa, atau bak air panas. Ini dapat meningkatkan kelelahan dan memperburuk gejala Anda.

Lihat juga kiat- kiat ini untuk mengelola MS 

Bagaimana prospek (prognosis) untuk MS?

Kebanyakan orang dengan multiple sclerosis memiliki umur normal atau mendekati normal, tetapi gejala MS dapat memengaruhi kualitas hidup Anda.

Karena MS mempengaruhi orang dengan cara yang berbeda, sulit untuk memprediksi prospek setiap individu. Saat ini tidak ada tes untuk memprediksi bagaimana MS akan berkembang pada seseorang.

• Kebanyakan orang dengan MS akan dapat terus berjalan dan berfungsi di tempat kerja mereka selama bertahun-tahun setelah diagnosis mereka.
• Sekitar 1 dari setiap 5 orang dengan MS tidak memiliki gejala atau hanya mengembangkan gejala ringan setelah kejadian awal.
• 1 dari setiap 5 orang lainnya mengalami perkembangan gejala yang cepat.
• Penelitian telah menunjukkan bahwa 20 tahun setelah diagnosis, sekitar dua pertiga orang dengan MS terus berjalan dan tidak memerlukan kursi roda, meskipun banyak dari mereka mungkin menggunakan tongkat atau kruk untuk bantuan berjalan. Beberapa pasien menggunakan skuter listrik atau kursi roda untuk membantu mengatasi kelelahan atau masalah keseimbangan.

Dukungan untuk MS

Mungkin sulit untuk menyesuaikan diri dengan diagnosis MS, sebagian karena ketidakpastiannya. Bicaralah dengan keluarga, teman, dan dokter Anda tentang perasaan Anda. Anda juga bisa mendapatkan dukungan dari konselor atau terapis 

MS Society dapat menghubungkan Anda dengan petugas lapangan regional yang dapat menawarkan dukungan dan informasi. Kisaran layanan yang ditawarkan bervariasi antara masyarakat daerah.

Belajarlah lagi

Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang multiple sclerosis. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin berisi informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Sumber Daya Multiple Sclerosis Society, sini Multiple sclerosis NHS, Inggris, 2018 Info Pasien Multiple sclerosis, Inggris, 2018

Referensi

1. Tentang multiple sclerosis Multiple Sclerosis Society, NZ
2. Multiple sclerosis – mengelola nuansa abu-abu BPAC, NZ, 2013

Diperiksa oleh