Rendah zat besi (defisiensi zat besi)

Jika Anda tidak mendapatkan cukup zat besi dari makanan yang Anda makan, simpanan zat besi dalam tubuh Anda akan terkuras. Hal ini dapat menyebabkan kadar zat besi yang rendah, juga dikenal sebagai kekurangan zat besi.

Poin-poin penting tentang kekurangan zat besi

1. Zat besi adalah mineral penting yang dibutuhkan oleh setiap sel dalam tubuh Anda untuk mempertahankan fungsi yang sehat.
2. Besi rendah adalah kekurangan nutrisi yang paling umum di seluruh dunia.
3. Penyebab umum termasuk tidak mendapatkan cukup zat besi dari makanan, kehilangan darah tinggi, penyerapan zat besi yang buruk atau peningkatan kebutuhan zat besi pada tahap kehidupan tertentu.
4. Jika Anda sangat kekurangan zat besi, ini dapat menyebabkan anemia defisiensi besi.
5. Gejala kekurangan zat besi termasuk sesak napas, kelelahan dan kelelahan, toleransi latihan berkurang dan konsentrasi yang buruk.
6. Perawatan termasuk mengonsumsi suplemen zat besi dan makan lebih banyak makanan kaya zat besi, seperti daging merah, sayuran hijau, buah-buahan kering seperti aprikot atau plum, dan sereal yang diperkaya zat besi.

Apa itu besi?

Zat besi adalah mineral penting yang ditemukan di setiap sel tubuh Anda. Ini disimpan di hati, limpa, dan sumsum tulang Anda sebagai feritin.

Zat besi dibutuhkan oleh tubuh Anda untuk banyak peran, termasuk:

• memproduksi sel darah merah untuk membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda
• memproduksi protein untuk membawa oksigen ke otot Anda
• sistem kekebalan tubuh yang sehat untuk melawan infeksi
• pertumbuhan anak normal dan perkembangan intelektual
• produksi normal dan fungsi sel dan hormon
• rambut, kulit, dan kuku yang sehat
• perkembangan otak yang sehat.

Apa penyebab dari kekurangan zat besi?

Ada banyak penyebab rendahnya zat besi antara lain sebagai berikut:

• Tidak cukup makan makanan kaya zat besi – terutama jika Anda berada dalam kelompok yang paling membutuhkannya (lihat di bawah).
• Terlalu banyak kehilangan darah – sel darah merah mengandung zat besi, jadi Anda kehilangan zat besi jika Anda mengalami banyak pendarahan, misalnya saat menstruasi berat, mimisan biasa, tukak lambung (Anda kehilangan darah di usus), kanker usus (yang dapat menyebabkan pendarahan tersembunyi ). dari usus Anda) atau dari obat-obatan seperti NSAID dan
• Penyerapan zat besi yang buruk – ini dapat terjadi ketika Anda memiliki kondisi usus seperti penyakit celiac, setelah operasi lambung atau minum obat-obatan tertentu.
• Peningkatan kebutuhan zat besi pada tahap kehidupan tertentu – seperti selama pertumbuhan anak yang cepat, remaja, kehamilan, menyusui atau saat banyak berolahraga.

Siapa yang paling berisiko kekurangan zat besi?

Di Aotearoa sini, orang-orang yang paling berisiko mengalami kekurangan zat besi adalah mereka yang:

• mengalami menstruasi (menstruasi)
• hamil atau menyusui
• anak muda
• remaja
• atlet
• vegetarian dan vegan.

Mengalami menstruasi (menstruasi) dan sedang hamil

Jika Anda mengalami menstruasi, Anda membutuhkan lebih banyak zat besi karena kehilangan darah. Jika Anda hamil, Anda juga membutuhkan lebih banyak zat besi selama kehamilan.

Anak muda

Anak-anak kecil berisiko karena mereka tumbuh dengan cepat. Kekurangan zat besi pada anak-anak prasekolah di Aotearoa sini menjadi perhatian, dengan hingga 14% dari mereka yang berusia di bawah 2 tahun memiliki zat besi yang rendah. Kadar zat besi yang rendah dapat berdampak permanen pada perkembangan otak, membuat anak-anak ini kurang bisa belajar.

Mereka juga mungkin tidak mendapatkan cukup berat badan, memiliki masalah dengan makan dan pencernaan, mudah lelah dan lebih rentan terhadap infeksi dan penyakit. Anak-anak antara 6 dan 24 bulan berada pada risiko terbesar, terutama mereka yang berasal dari Māori, Pasifika dan keluarga non-Eropa lainnya.

Remaja

Remaja membutuhkan nutrisi tambahan untuk memicu percepatan pertumbuhan, tetapi mereka juga cenderung memiliki pola makan yang buruk.

Atlet

Zat besi bisa hilang melalui keringat berlebih pada atlet. Beberapa atlet yang membutuhkan berat badan tertentu untuk olahraga mereka memiliki pola makan yang tidak seimbang.

Vegetarian dan vegan

Zat besi dalam makanan nabati tidak mudah diserap oleh tubuh Anda seperti zat besi yang ditemukan dalam daging, jadi vegetarian dan vegan mungkin mendapatkan terlalu sedikit zat besi dari makanan mereka. Beri tahu dokter Anda jika Anda tidak makan daging, sehingga mereka dapat memberi Anda beberapa saran tentang apa yang harus dimakan atau merujuk Anda ke ahli gizi. Namun, diet vegetarian yang terencana dapat menyediakan zat besi yang cukup dan makan makanan yang mengandung vitamin C di samping makanan kaya zat besi membantu tubuh Anda menyerap zat besi lebih efisien.

Diet ketat

Jika Anda mengikuti diet ketat seperti diet di mana Anda menghindari kelompok makanan tertentu atau yang dapat menyebabkan Anda menurunkan berat badan dengan cepat, Anda bisa menjadi rendah zat besi.

Apa saja gejala kekurangan zat besi?

Kekurangan zat besi ringan dapat tidak menimbulkan gejala, atau Anda mungkin memiliki gejala seperti kekurangan energi, kesulitan berkonsentrasi atau belajar, sakit kepala, lekas marah atau rentan terhadap infeksi. Anda juga mungkin menemukan kuku Anda lebih mudah patah atau melihat rambut Anda kering atau rontok.

Jika Anda sangat kekurangan zat besi, ini dapat menyebabkan anemia defisiensi besi (jumlah darah merah rendah). Gejala kekurangan zat besi antara lain:

• kelelahan dan kelelahan
• detak jantung berdebar ( palpitasi )
• wajah atau mulut pucat
• sesak napas saat Anda memaksakan diri
• konsentrasi buruk
• angina atau nyeri dada semakin parah.

Bagaimana defisiensi zat besi didiagnosis?

Tes darah sederhana dari dokter Anda dapat memberi tahu Anda apakah Anda memiliki zat besi yang rendah atau tidak. Beberapa orang mungkin hanya mengetahui bahwa mereka memiliki kadar zat besi yang rendah melalui tes darah rutin. Tetapi jika Anda memiliki salah satu gejala di atas, bicarakan dengan dokter Anda sehingga mereka dapat mengetahui apakah Anda memiliki zat besi yang rendah dan, jika demikian, diagnosa penyebabnya.

Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang gejala Anda, apa yang Anda makan, obat-obatan yang Anda minum dan riwayat kesehatan keluarga Anda. Jika penyebabnya tidak jelas seperti perdarahan menstruasi yang berat, mereka mungkin juga memeriksa perut Anda atau melakukan pemeriksaan colok dubur. Ini melibatkan memasukkan jari ke dalam rektum Anda (bawah) untuk memeriksa kehilangan darah.

Jika dokter Anda berpikir Anda mungkin memiliki zat besi yang rendah, mereka akan memesan tes darah untuk memeriksa kadar zat besi dan jumlah darah merah Anda dan untuk mengetahui apakah Anda mengalami pendarahan di suatu tempat di tubuh Anda.

Pengujian lebih lanjut mungkin diperlukan jika penyebab kekurangan zat besi Anda tidak jelas, termasuk:

• tes urin (kencing) untuk mengetahui apakah ada sel darah merah di dalamnya
• endoskopi – tabung fleksibel dengan kamera yang dimasukkan ke dalam usus baik dari mulut atau dari rektum untuk mencari sumber perdarahan yang tersembunyi
• tes darah dan endoskopi untuk memeriksa penyakit celiac.

Bagaimana cara mengobati kekurangan zat besi?

Perawatan tergantung pada penyebab rendahnya zat besi Anda. Selain mengobati penyebabnya, kebutuhan Anda untuk meningkatkan kadar zat besi dengan melakukan langkah-langkah berikut:

• Meningkatkan berapa banyak zat besi yang Anda dapatkan dari makanan yang Anda makan (lihat di bawah).
• Mengambil suplemen zat besi oral. Ini bisa berupa tablet atau cairan. Suple
  men zat besi perlu diresepkan oleh dokter Anda. Baca lebih lanjut tentang suplemen zat besi oral.
• Memiliki suntikan zat besi. Baca lebih lanjut tentang injeksi zat besi.

Suplementasi zat besi hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter. Hitung darah Anda harus diperiksa secara teratur untuk memastikan simpanan zat besi Anda telah kembali normal.

Bagaimana saya bisa merawat diri saya sendiri dengan kekurangan zat besi?

Tubuh Anda hanya menyerap sedikit zat besi pada satu waktu, jadi Anda perlu makan berbagai makanan kaya zat besi setiap hari.

Makanan yang mengandung zat besi antara lain:

• daging dan ikan – daging sapi, domba (terutama ginjal dan hati), daging sapi muda, babi, ayam, kerang, tiram, sarden, dan tuna (sumber kaya zat besi)
• buah-buahan – buah-buahan kering seperti plum, aprikot, kismis, kismis atau persik, dan jus prune atau blackberry (sumber yang cukup kaya)
• sayuran dan kacang-kacangan – sayuran hijau (misalnya bayam, bit perak, selada, bok choy, puha), buncis dan kacang polong, labu dan ubi jalar (sumber nabati terbaik)
• biji-bijian – oat, sereal sarapan yang diperkaya zat besi, dan roti gandum.

Besi dalam daging, ikan dan ayam disebut besi hem. Ada lebih banyak dan lebih mudah diserap daripada zat besi dalam sayuran, buah-buahan dan biji-bijian, yang disebut zat besi non-hem. Yang terbaik adalah mendapatkan zat besi dari berbagai sumber – zat besi hem juga membantu usus Anda menyerap zat besi non-hem.

Tabel di bawah ini menunjukkan kandungan zat besi dalam 100g makanan yang berbeda:

Untuk mendapatkan hasil maksimal dari makanan kaya zat besi:

• makan makanan yang kaya vitamin C (buah jeruk, sayuran berdaun hijau) untuk membantu penyerapan zat besi
• jangan minum susu saat makan atau saat Anda mengonsumsi tablet zat besi karena kalsium di dalamnya dapat mengganggu penyerapan zat besi
• jangan minum teh atau kopi dengan makanan karena ini juga mengurangi penyerapan zat besi.

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memerlukan rujukan ke ahli gizi untuk saran diet.

Baca lebih lanjut tentang zat besi. 

Bayi dan anak kecil

Bayi harus disusui secara eksklusif sampai sekitar usia 6 bulan. ASI sebaiknya diberikan sampai usia minimal 1 tahun karena memberikan zat besi dalam bentuk yang sangat mudah diserap. Jika bayi tidak disusui, maka mereka harus menerima susu formula sampai mereka berusia 1 tahun.

Pada sekitar 6 bulan, makanan padat harus diperkenalkan untuk membantu bayi mendapatkan cukup zat besi untuk memenuhi kebutuhan mereka yang terus bertambah. Pure daging atau sereal yang diperkaya zat besi adalah pilihan yang baik.

• Susu sapi tidak boleh diberikan pada tahun pertama kehidupan. Ini bukan sumber zat besi yang baik dan dapat menyebabkan gangguan perut dengan beberapa pendarahan di usus dan kehilangan zat besi lebih lanjut.
• Teh juga tidak boleh diberikan kepada anak-anak prasekolah karena mencegah penyerapan zat besi.

Pastikan diet anak Anda seimbang dan mengandung berbagai macam makanan kaya zat besi yang disebutkan di atas. Lihat panduan Plunket tentang kapan harus memperkenalkan makanan yang berbeda. Suplemen zat besi mungkin diperlukan jika anak Anda mengalami kekurangan zat besi.

Belajarlah lagi

Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang kekurangan zat besi. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Masyarakat Vegetarian sini Besi Berapa nomor Anda – mungkinkah Anda kekurangan zat besi? Beef + Lamb NZ Anemia Info Gastro NZ Anemia defisiensi besi dan besi rendah HealthInfo Canterbury, NZ Anemia defisiensi besi NHS, Inggris Kekurangan zat besi DermNet NZ Yayasan Nutrisi Besi, NZ Panduan makanan kaya zat besi mindbodygreen, US

Referensi

1. Kekurangan zat besi Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2020
2. kekurangan zat besi, NZ, 2016
3. Info Pasien anemia defisiensi besi, Inggris
4. Grant CC, Wall CR, Brunt D, Crengle S, Scragg R. Prevalensi populasi dan faktor risiko kekurangan zat besi di Auckland, sini J Paediatr. Kesehatan Anak 2007; 43: 531-7.
5. Tabel komposisi makanan sini yang ringkas Kementerian Kesehatan, sini, 2018

Diperiksa oleh