Psikosis

Psikosis adalah ketika persepsi Anda tentang realitas berubah dan Anda merasa sulit untuk mengetahui apa yang nyata. Ini berarti bahwa psikosis dapat menyebabkan Anda salah mengartikan atau membingungkan apa yang terjadi di sekitar Anda.

Poin-poin penting

1. Psikosis cukup umum (3 dari 100 orang akan mengalami psikosis pada tahap tertentu dalam hidup mereka). Ini dapat diobati dan kebanyakan orang sembuh total.
2. Ada beberapa jenis psikosis; itu mungkin bagian dari penyakit mental, respons terhadap stres berat atau dipicu oleh penggunaan narkoba. Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan ganja meningkatkan risiko mengembangkan penyakit psikotik.
3. Psikosis mengubah realitas Anda dan mengubah cara Anda berperilaku, berpikir, merasakan, dan melihat dunia.
4. Gejala bervariasi dari orang ke orang dan dapat mengganggu kehidupan sehari-hari. Tanda-tanda psikosis mungkin ringan pada awalnya dan menjadi lebih serius seiring waktu.
5. Mendapatkan perawatan dan dukungan lebih awal membuat pemulihan yang baik lebih mungkin terjadi.

Apa itu psikosis?

Psikosis adalah ketika cara Anda memandang realitas berubah dan Anda merasa sulit untuk mengetahui apa yang nyata. Mengalami gejala psikosis sering disebut sebagai mengalami episode psikotik.

Selama episode psikotik, Anda mungkin mengalami kesulitan untuk berpikir jernih, mengalami delusi (keyakinan atau gagasan yang salah) dan/atau halusinasi (melihat, mendengar, mencium, merasakan hal-hal yang tidak dapat dilakukan orang lain). Anda mungkin merasa terputus dari diri Anda yang biasanya, dan dari orang lain di sekitar Anda. Perilaku dan suasana hati Anda bisa berubah. Anda mungkin merasa sangat sedih atau sangat bahagia.

Episode psikotik kemungkinan besar pertama kali terjadi di masa remaja atau awal dua puluhan. Karena psikosis dapat menyusahkan dan dapat mengubah realitas Anda, penting untuk mendapatkan bantuan lebih awal. Ada berbagai perawatan yang tersedia, termasuk pengobatan, terapi psikologis dan dukungan sosial. Setelah pulih dari episode pertama, banyak orang tidak pernah mengalami episode lagi, tetapi yang lain mungkin mengalami sejumlah kekambuhan.

(COPMI – Anak dari Orang Tua dengan Gangguan Jiwa, Australia, 2015)

Siapa yang berisiko mengalami psikosis?

Psikosis biasanya pertama kali mempengaruhi orang-orang di akhir usia belasan atau awal dua puluhan, tetapi orang dewasa yang lebih tua juga dapat mengalami episode psikosis pertama atau selanjutnya. Ini mempengaruhi pria dan wanita secara setara, meskipun pria biasanya mengalami gejala pada usia yang sedikit lebih muda daripada wanita.

Apa yang menyebabkan psikosis?

Tidak ada satu penyebab psikosis. Tetapi ada faktor risiko tertentu yang dapat membuat Anda lebih rentan terhadap psikosis.

• Penyakit mental – psikosis dapat menjadi gejala dari kondisi yang berbeda, misalnya, skizofrenia atau gangguan mood yang parah seperti depresi atau gangguan bipolar.
• Penggunaan zat-beberapa zat dapat menyebabkan psikosis misalnya kokain, amfetamin (kecepatan), ganja, metamfetamin (shabu), PCP, halusinogen dan obat penenang. Alkohol, obat penenang dan hipnotik (obat tidur) dapat menyebabkan psikosis ketika Anda tiba-tiba berhenti menggunakannya.
• Masalah kesehatan lain atau kondisi medis – cedera fisik, penyakit atau kondisi kesehatan seperti cedera otak atau lupus dapat menyebabkan psikosis.
• stres -stres yang intens dapat menyebabkan atau berkontribusi pada psikosis.

Apa saja gejala psikosis?

Gejala psikosis bervariasi dari orang ke orang dan dapat mengganggu kehidupan sehari-hari. Tanda-tanda psikosis mungkin ringan pada awalnya dan menjadi lebih serius seiring waktu. Gejalanya meliputi:

• delusi dan pemikiran yang membingungkan – keyakinan yang biasanya tidak dipercaya oleh orang-orang dari latar belakang Anda
• halusinasi – mendengar, melihat, mencium, merasakan atau menyentuh sesuatu yang sebenarnya tidak ada
• kecurigaan atau paranoia
• kurangnya inisiatif dan minat
• keasyikan dengan ide-ide atau keyakinan yang tidak biasa
• perubahan fungsi di sekolah, tempat kerja atau rumah
• perubahan dalam hubungan
• perubahan suasana hati, lekas marah atau marah
• menghindari aktivitas normal dan kontak sosial, isolasi
• perubahan dalam perawatan diri (yaitu, kebersihan pribadi).

Orang yang mengalami psikosis jarang melakukan kekerasan. Mereka lebih sering ketakutan, bingung dan putus asa (rendah, rendah diri).

Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami gejala psikosis?

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami tanda-tanda psikosis. Ini bisa menjadi tanda masalah kesehatan mental atau fisik, dan dokter Anda dapat membantu Anda mencari tahu apa penyebabnya.

Dengan pengobatan, banyak orang tidak pernah mengalami psikosis lagi setelah mereka pulih dari episode pertama mereka. Karena psikosis dapat mengubah perilaku Anda dan membuat Anda melakukan atau mengatakan hal-hal yang biasanya tidak Anda lakukan, hal itu dapat memengaruhi hubungan Anda, kinerja Anda di tempat kerja atau belajar, dan rasa sejahtera Anda secara umum. Memulai pengobatan sedini mungkin dapat membantu membatasi efek ini. Perawatan untuk psikosis biasanya mencakup pengobatan dan konseling. Rencana perawatan dapat diawasi oleh dokter umum atau layanan kesehatan mental spesialis. Beberapa orang perlu tinggal di rumah sakit untuk penilaian atau perawatan.

Bagaimana psikosis didiagnosis?

Dokter Anda akan bertanya tentang:

• setiap peristiwa besar atau stres baru-baru ini
• riwayat kesehatan fisik dan mental
• penggunaan narkoba dan alkohol
• setiap riwayat keluarga penyakit mental.

Mereka mungkin juga meminta tes darah dan urin, rontgen, dan Anda harus menemui spesialis kesehatan mental. Untuk membuat diagnosis mereka akan mengikuti kriteria dalam Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) atau International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10).

Apa saja jenis-jenis psikosis?

Ada beberapa jenis psikosis, tergantung pada apa yang menyebabkannya.

Psikosis yang diinduksi obat – menggunakan atau menarik diri dari obat-obatan, terutama ganja dan amfetamin, dapat menyebabkan gejala psikotik yang berlangsung dalam waktu singkat atau lama. Psikosis reaktif singkat – gejala psikotik yang muncul tiba-tiba setelah stres berat dalam hidup Anda. Pemulihan seringkali cepat. Skizofrenia – penyakit di mana gejala psikosis telah berlanjut selama setidaknya enam bulan. Banyak orang dengan skizofrenia menjalani kehidupan yang bahagia dan memuaskan, dan banyak yang sembuh total. Baca lebih lanjut tentang skizofrenia. Gangguan bipolar – kondisi ini melibatkan perubahan besar termasuk tertinggi dan terendah yang ekstrim. Anda dapat mengalami gejala psikotik sebagai bagian dari gangguan ini. Baca lebih lanjut tentang gangguan bipolar. Depresi – gejala psikotik dapat terjadi pada orang dengan depresi yang sangat parah. Baca lebih lanjut tentang depresi berat.

Apa pengobatan untuk psikosis?

Tujuan pengobatan adalah untuk membantu Anda mendapatkan kembali persepsi normal Anda tentang kenyataan. Perawatan biasanya termasuk obat-obatan antipsikotik, konseling dan dukungan sosial. Dengan perawatan yang tepat, kebanyakan orang sembuh dari psikosis. Namun, mendapatkan perawatan dan dukungan lebih awal membuat pemulihan yang baik lebih mungkin terjadi.

Rencana perawatan Anda mungkin diawasi oleh dokter umum atau layanan kesehatan mental spesialis Anda. Beberapa orang perlu tinggal di rumah sakit
untuk penilaian atau perawatan.

Tim perawatan Anda

Perawatan Anda kemungkinan akan melibatkan tim profesional kesehatan mental yang bekerja bersama. Ini mungkin termasuk psikolog, pekerja sosial, perawat psikiatri dan dokter umum atau psikiater Anda. Anda mungkin ditugaskan seorang manajer kasus untuk membantu mengoordinasikan semuanya, mulai dari mengakses kelompok swadaya dan mengelola situasi krisis hingga mendapatkan bantuan untuk mencari pekerjaan dan perumahan.

Bagi Māori, caral kesehatan mental dan perawatan kesehatan mental Barat tidak akan selalu sesuai. Pendekatan berdasarkan caral kesehatan Māori memiliki pemahaman yang lebih holistik tentang kesejahteraan. Misalnya, empat landasan (atau sisi) kesehatan Māori dalam caral kesehatan Te Whare Tapa Whā adalah:

• whānau (kesehatan keluarga)
• tinana (kesehatan fisik)
• hinengaro (kesehatan mental)
• wairua (kesehatan rohani).

Anda dapat menemukan praktisi kesehatan yang memiliki pendekatan kaupapa Māori terhadap kesejahteraan di direktori ini.

Perawatan Anda mungkin termasuk:

Obat

Obat antipsikotik dapat membantu mengurangi perasaan cemas yang berhubungan dengan psikosis dalam beberapa jam. Gejala psikotik lainnya seperti halusinasi dan delusi mungkin memerlukan beberapa hari atau minggu untuk membaik. Obat-obatan lain seperti antidepresan atau penstabil suasana hati juga dapat digunakan.

Konseling dan terapi psikologis

Perawatan psikologis dapat membantu mengurangi intensitas dan kecemasan yang disebabkan oleh psikosis. Beberapa kemungkinan perawatan psikologis dibahas di bawah ini.

• Terapi perilaku-kognitif (CBT) mengajarkan bagaimana perilaku, pikiran, dan suasana hati saling memengaruhi.
• Terapi keluarga adalah cara untuk membantu Anda dan keluarga mengatasi kondisi Anda.
• Pelatihan keterampilan sosial – ini berfokus pada peningkatan komunikasi dan interaksi sosial Anda serta kemampuan Anda untuk berpartisipasi penuh dalam aktivitas sehari-hari.

Dukungan sosial

• Dukungan keterampilan sosial dan kehidupan – Terapis okupasi atau pekerja sosial dapat membantu dengan masalah sehari-hari atau menghubungkan Anda dengan layanan masyarakat yang dapat membantu. Mereka juga dapat membantu Anda mempersiapkan, menemukan, dan mempertahankan pekerjaan.
• Kelompok pendukung – Jika Anda mengalami episode psikosis, Anda mungkin mendapat manfaat dari berada di sekitar orang lain yang memiliki pengalaman serupa.

Apa yang bisa saya lakukan untuk membantu diri saya sendiri?

Anda dapat membantu diri sendiri dengan:

• memiliki rencana siapa yang harus dihubungi jika Anda mulai merasa tidak enak badan dan agar orang lain tahu apa yang Anda butuhkan dari mereka
• meminta teman dan keluarga Anda untuk mendukung Anda
• belajar tentang apa itu psikosis, pilihan pengobatan, keterampilan mengatasi, cara menghindari kekambuhan dan cara mengakses layanan – lihat tautan di halaman ini
• minum obat sesuai kesepakatan dengan dokter Anda
• jaga diri dengan makan yang baik, tidur yang cukup dan tetap berhubungan dengan keluarga dan teman
• menghindari obat-obatan terlarang atau alkohol
• menghindari peristiwa dan situasi yang membuat stres dan belajar bagaimana mengatasi stres
• cukup tidur dan makan dengan baik
• menjaga aktivitas normal Anda sebanyak yang Anda bisa.

Dukungan apa yang tersedia?

Untuk dukungan berkelanjutan, temui dokter keluarga Anda, penghubung Anda di layanan kesehatan mental komunitas atau psikiater atau psikoterapis Anda. Temukan intervensi dini terdekat Anda di tim psikosis. Ada juga kelompok pendukung di seluruh negeri. Lihat juga Keluarga Pendukung, yang memberikan dukungan bagi keluarga dan whānau untuk memberikan kualitas hidup dan pemulihan terbaik bagi orang yang mereka cintai yang memiliki penyakit mental dan perawatan diri mereka sendiri.

Jika Anda membutuhkan bantuan mendesak, telepon:

• Lifeline 0800 543 354 (tersedia 24/7), atau
• Healthline 0800 611 116, yang dapat memberi Anda nomor telepon untuk saluran krisis kesehatan mental setempat.

Belajarlah lagi

Memahami psikosis Talking Minds, NZ Psychosis SANE, Australia Mendengarkan Jaringan Suara Untuk orang yang mendengar suara atau memiliki penglihatan atau persepsi tidak biasa lainnya

Referensi

1. Intervensi dini untuk psikosis di sini New Zealand Medical Journal, 2004
2. Psikosis – diagnosis dan manajemen Info Pasien, Inggris, 2016
3. McGorry PD, Goldstone S. Apakah ini normal? Menilai kesehatan mental pada orang muda Aust Fam Physician. 2011 Mar;40(3):94-7.
4. Lee HE, Jureidini J. Muncul psikosis pada remaja Aust FamPhysician. 2013; 42(8):624-627.
5. headspace kesehatan mental, Australia
6. Perawatan psikosis NHS, Inggris, 2016