Penyakit gusi (juga dikenal sebagai penyakit periodontal atau periodontitis) disebabkan oleh infeksi yang merusak tulang yang mengelilingi dan menopang gigi Anda. Ini adalah kondisi serius dan jika Anda memiliki gejala Anda harus menemui dokter gigi Anda.
Poin-poin penting
Periodontitis disebabkan oleh infeksi yang menghancurkan tulang yang mengelilingi dan menopang gigi Anda.
Gejalanya meliputi gigi goyang, bau mulut, nyeri gusi, gusi surut, nanah di gusi, dan celah terbuka di gigi.
Periodontitis biasanya terbentuk secara perlahan selama bertahun-tahun, tetapi beberapa orang mungkin memiliki bentuk penyakit yang sangat aktif yang menyebabkan kelonggaran dan kehilangan gigi dengan cepat.
Ini adalah kondisi serius dan jika Anda memiliki gejala Anda harus menemui dokter gigi Anda.
Anda tidak dapat mengobati periodontitis di rumah, tetapi seorang profesional gigi dapat mengobatinya dengan scaling, root planing, dan perawatan lainnya.
Apa penyebab periodontitis?
Mulutmu penuh dengan bakteri. Bakteri ini, bersama dengan lendir dan partikel lainnya, terus-menerus membentuk ‘plak’ lengket di gigi Anda. Jika Anda tidak menyikat dan menggunakan benang gigi secara teratur, plak dapat mengeras dan membentuk ‘tartar’ (juga dikenal sebagai ‘kalkulus’). Kalkulus meningkatkan kecepatan pembentukan plak, karena menyediakan basis bagi bakteri.
Sementara sistem kekebalan tubuh Anda bekerja untuk membuang racun yang dibuat oleh bakteri, itu dapat secara tidak sengaja merusak jaringan gusi Anda. Hal ini menyebabkan gusi Anda menarik diri dari gigi Anda dan membentuk ruang, yang disebut kantong, yang menjadi terinfeksi. Kantong ini penuh dengan bakteri dan sulit dibersihkan.
Jika tidak diobati, ini dapat menyebabkan tulang dan jaringan ikat yang menahan gigi Anda pada tempatnya rusak. Tulang, gusi, dan jaringan yang menopang gigi Anda bisa hancur. Gigi Anda akhirnya bisa menjadi longgar dan harus dicabut.
Apa perbedaan antara periodontitis dan gingivitis?
Gingivitis adalah peradangan gusi yang lebih ringan. Hal ini juga disebabkan oleh bakteri di mulut Anda yang membentuk plak pada gigi Anda. Namun, jika Anda meningkatkan kebiasaan kebersihan mulut, Anda biasanya dapat menghilangkan gingivitis di rumah. Jika tidak, gingivitis dapat berubah menjadi periodontitis, tetapi tidak selalu.
Periodontitis adalah peradangan dan infeksi yang lebih parah yang menyebabkan hilangnya penyangga gigi, termasuk hilangnya tulang dan jaringan gusi. Anda mungkin mengalami gingivitis sebelum mengembangkan periodontitis, tetapi tidak selalu. Anda lebih mungkin terkena periodontitis jika Anda merokok dan memiliki kebersihan mulut yang buruk.
Periodontitis dapat berkembang tanpa gejala gingivitis. Jika Anda seorang perokok atau memiliki sistem kekebalan yang tertekan, respons normal gusi berdarah mungkin tidak akan pernah terjadi.
Apa saja gejala periodontitis?
Tanda-tanda penyakit periodontal/gusi meliputi:
gigi lepas sendiri
bau mulut (halitosis)
kelembutan di gusi Anda
resesi gusi – melihat lebih banyak akar atau leher gigi
nanah di antara gigimu
celah yang terbuka di antara gigi Anda.
Siapa yang berisiko terkena periodontitis?
Anda lebih mungkin untuk mengembangkan periodontitis jika Anda memiliki satu atau lebih dari faktor risiko berikut.
Merokok
Merokok adalah salah satu faktor risiko terbesar yang terkait dengan perkembangan penyakit gusi. Ini karena ketika bakteri menyerang gusi Anda, respons imun yang lebih rendah dan suplai darah yang buruk akibat merokok berarti gusi Anda tidak melawan infeksi bakteri. Jika Anda merokok, itu juga menurunkan kesempatan Anda untuk pengobatan yang bekerja untuk memperbaiki penyakit gusi Anda. Jika Anda berhenti merokok, gusi Anda akan mulai menyerang plak yang disebabkan oleh bakteri tersebut, yang berarti Anda akan mendapatkan gejala-gejala yang telah ditekan oleh merokok, seperti gusi berdarah.
Diabetes
Orang dengan diabetes memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi, termasuk penyakit gusi. Ini karena diabetes menyebabkan pembuluh darah Anda menebal.
Kehamilan
Perubahan hormonal yang terjadi selama kehamilan dapat membuat gusi Anda lebih sensitif. Ini membuat peradangan lebih mudah berkembang.
Pengobatan
Resep dan obat bebas dapat mengurangi aliran air liur. Air liur membantu melindungi gusi Anda dari bakteri. Jika mulut Anda kering, itu menjadi lebih rentan terhadap infeksi seperti penyakit gusi.
Beberapa obat juga dapat menyebabkan pertumbuhan berlebih yang tidak normal pada jaringan gusi Anda, sehingga sulit untuk menjaga kebersihan gigi dan gusi.
Kondisi lisan yang ada
Memiliki kalkulus / karang gigi, tambalan besar atau gigi palsu sebagian meningkatkan risiko penyakit gusi Anda berkembang. Ini karena mereka menyediakan tempat bagi bakteri untuk menumpuk tanpa gangguan, yang kemudian membentuk lebih banyak plak.
Kondisi kesehatan lainnya
Perawatan untuk HIV/AIDS dan kanker dapat mempengaruhi sistem kekebalan Anda dan oleh karena itu dapat berdampak negatif pada kesehatan gusi Anda.
gen
Beberapa orang lebih rentan terhadap penyakit gusi parah daripada yang lain dan ini dapat diturunkan dalam keluarga.
Bagaimana periodontitis didiagnosis?
Jika Anda memiliki gejala periodontitis, temui dokter gigi atau ahli kesehatan gigi Anda. Pada kunjungan gigi Anda, dokter gigi atau ahli kesehatan kemungkinan akan:
tanyakan tentang riwayat kesehatan Anda untuk mengidentifikasi kondisi yang mendasari atau faktor risiko (seperti merokok) yang dapat menyebabkan penyakit gusi
periksa gusi Anda dan perhatikan tanda-tanda peradangan
gunakan penggaris kecil yang disebut ‘probe periodontal’ untuk memeriksa dan mengukur setiap kantong. Dalam mulut yang sehat, kedalaman kantong ini biasanya kurang dari 3ml. Tes kedalaman poket ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi tidak selalu.
Dokter gigi atau ahli kesehatan Anda mungkin juga:
lakukan rontgen untuk melihat apakah ada keropos tulang.
merujuk Anda ke periodontist. Periodontist adalah ahli dalam diagnosis dan perawatan penyakit gusi dan mungkin memberi Anda pilihan perawatan yang tidak ditawarkan oleh dokter gigi Anda.
Apa saja jenis periodontitis?
Diagnosis akan mencakup jenis periodontitis yang Anda miliki. Ada tiga jenis periodontitis:
periodontitis nekrotikans
periodontitis sebagai manifestasi penyakit sistemik
periodontitis.
Periodontitis nekrotikans
Jenis periodontitis ini biasanya terjadi pada orang dengan kekebalan yang terganggu. Gejala utama selain gejala periodontitis lainnya adalah borok pada gusi.
Periodontitis sebagai manifestasi penyakit sistemik
Ini terjadi ketika gangguan kekebalan yang mempengaruhi seluruh sistem Anda juga mempengaruhi gusi Anda, yang menyebabkan penyakit.
Periodontitis
Diagnosis ini digunakan ketika dua faktor lainnya tidak ada. Dokter gigi Anda akan menentukan stadium dan tingkat periodontitis Anda untuk membantu menentukan rencana perawatan apa yang harus diikuti.
Bagaimana perawatan periodontitis?
Gejala apa pun mungkin merupakan tanda masalah serius, yang harus diperiksa oleh dokter gigi. Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengendalikan infeksi. Jumlah dan jenis pengobatan akan bervariasi, tergantung pada luasnya penyakit. Dengan perawatan apa pun, Anda perlu menjaga perawatan mulut yang baik setiap hari di rumah. Dokter gigi Anda mungkin juga menyarankan Anda berhenti merokok, jika Anda melakukannya, untuk meningkatkan hasil perawatan.
Scaling dan root planing
Saat penyakit gusi berkembang, plak terbentuk di bawah garis gusi Anda. Ini tidak mungkin bagi Anda untuk membersihkannya sendiri. Sebagai gantinya, dokter gigi, periodontist, atau ahli kesehatan gigi dapat menghilangkan plak mel
alui metode pembersihan mendalam yang disebut scaling dan root planing.
Scaling berarti mengikis plak dari atas dan bawah garis gusi Anda. Ini adalah pembersihan mendalam dari semua endapan keras dan lunak pada gigi Anda. Root planing menghilangkan bintik-bintik kasar pada akar gigi tempat bakteri berkumpul dan membantu menghilangkan bakteri yang berkontribusi terhadap penyakit.
Perawatan laser
Dalam beberapa kasus, laser dapat digunakan untuk menghilangkan plak dan karang gigi. Prosedur ini dapat mengurangi pendarahan, pembengkakan, dan ketidaknyamanan.
Pengobatan
Pengobatan dapat digunakan dengan perawatan yang mencakup scaling dan root planing, tetapi tidak selalu dapat menggantikan operasi. Tergantung pada seberapa jauh penyakit telah berkembang, dokter gigi atau periodontist mungkin masih menyarankan perawatan bedah. Studi jangka panjang diperlukan untuk mengetahui apakah penggunaan obat mengurangi kebutuhan operasi dan apakah obat tersebut efektif dalam jangka waktu yang lama.
Bicarakan dengan dokter gigi atau periodontist Anda tentang apakah obat kumur, antibiotik, atau obat lain akan membantu dalam kasus Anda.
Operasi flap
Pembedahan mungkin diperlukan jika peradangan dan kantong dalam tetap ada setelah perawatan dengan pembersihan mendalam dan obat-obatan.
Operasi umum ini melibatkan pengangkatan kembali gusi dan menghilangkan karang gigi. Gusi kemudian dijahit kembali ke tempatnya sehingga jaringan menempel kembali di sekitar gigi. Ini membuatnya lebih mudah untuk menjaga kebersihan area. Setelah operasi, gusi akan sembuh dan lebih pas di sekitar gigi. Hal ini terkadang menyebabkan gigi tampak lebih panjang.
Bagaimana saya bisa merawat diri saya sendiri dengan periodontitis?
Ikuti praktik kebersihan mulut yang baik. Baca tentang merawat gigi Anda.
Ikuti instruksi khusus dari dokter gigi Anda.
Jika Anda merokok, berhentilah, karena ini akan meningkatkan hasil pengobatan Anda dan membantu mencegah berkembangnya penyakit gusi di masa depan.
Jika Anda mengalami resesi gusi, pastikan Anda tidak menyikat gigi secara berlebihan (menyikat terlalu banyak atau terlalu keras), dan Anda menggunakan sikat gigi yang lembut. Baca tentang keausan gigi.
Bagaimana cara mencegah periodontitis?
Praktik kebersihan mulut yang sama yang melindungi gigi Anda juga melindungi gusi Anda dari penumpukan bakteri yang menyebabkan peradangan dan infeksi.
Ini termasuk:
menyikat gigi dua kali sehari (hal pertama di pagi hari dan sebelum tidur) dengan pasta gigi berfluoride
menggunakan sikat gigi lembut atau ultra lembut – sikat gigi sedang dan keras dapat merusak gusi dan kurang efektif dalam menghilangkan plak
flossing sekali sehari untuk menghilangkan plak dari sela-sela gigi Anda – jika Anda memiliki celah yang lebih besar di antara gigi Anda, seorang profesional gigi mungkin menyarankan Anda menggunakan sikat interdental
mengunjungi dokter gigi dan ahli kesehatan gigi Anda secara teratur untuk pemeriksaan dan pembersihan profesional
menggunakan sikat gigi elektrik daripada manual.
Kamu juga harus:
kunjungi dokter gigi Anda secara rutin untuk pemeriksaan dan pembersihan profesional
bebas asap rokok dan batasi asupan alkohol
hindari penggunaan ganja karena ini terkait dengan gingivitis dan periodontitis parah
hindari makan makanan manis di antara waktu makan.
Baca lebih lanjut tentang merawat gigi Anda
Bagaimana merokok mempengaruhi gusi saya?
Menghindari merokok adalah langkah kunci untuk menjaga kesehatan gusi Anda. Orang yang merokok memiliki risiko lebih tinggi mengalami masalah gusi (dan kanker mulut), seperti komplikasi setelah pencabutan gigi dan operasi di mulut Anda. Anda memiliki resistensi yang lebih rendah terhadap infeksi dan penyembuhan Anda terganggu.
Kondisi gusi pada perokok juga sering tidak diperhatikan karena perokok biasanya tidak mengalami gusi berdarah karena mereka memiliki suplai darah yang buruk ke gusi. Jika Anda seorang perokok dan berhenti merokok, gusi Anda kemungkinan akan mulai berdarah. Ini karena suplai darah kembali ke gusi Anda dan gusi mulai melawan plak.
Bisakah penyakit gusi menyebabkan masalah kesehatan di luar mulut Anda?
Beberapa peneliti telah mengamati bahwa orang dengan penyakit gusi lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit jantung atau mengalami kesulitan mengontrol gula darah dibandingkan orang tanpa penyakit gusi. Studi lain menunjukkan bahwa wanita dengan penyakit gusi lebih mungkin dibandingkan mereka yang memiliki gusi sehat untuk melahirkan prematur, bayi berat lahir rendah. Namun, tidak terbukti bahwa penyakit gusi adalah penyebab kondisi tersebut. Mungkin faktor risiko lain, seperti merokok, menyebabkan penyakit gusi dan kondisi lainnya.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengklarifikasi apakah penyakit gusi benar-benar menyebabkan masalah kesehatan di luar mulut Anda, dan apakah mengobati penyakit gusi dapat mencegah berkembangnya kondisi kesehatan lainnya.
Belajarlah lagi
Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang periodontitis atau penyakit gusi. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin memiliki informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.
Plak gigi dan penyakit gusi Info Pasien, Inggris, 2017 Penyakit gusi NHS Choices, Inggris, 2016 Gingivitis dan penyakit periodontal WebMD, 2017
Referensi
Merokok dan kesehatan mulut Better Health, Australia, 2017
EL Morelli, JM Broadbent, JW Leichter, WM Thomson. Kehamilan, paritas dan penyakit periodontal Jurnal Gigi Australia. 2018; 0: 1–9.
Papapanou PN, Sanz M, dkk. Periodontitis – laporan konsensus kelompok kerja 2 dari Workshop Dunia 2017 tentang Klasifikasi Penyakit dan Kondisi Periodontal dan Peri-Implant Clin Periodontol. 2018;45(Suppl 20):S162–S170.
Robinson P, Diakon SA, Deery C dkk. Menyikat gigi manual versus bertenaga untuk kesehatan mulut. Sistem Basis Data Cochrane Rev 2005; CD002281.
Diperiksa oleh
|
Associate Professor Jonathan Broadbent adalah Associate Professor di Kesehatan Masyarakat Gigi, Departemen Ilmu Mulut, Universitas Otago. Dia adalah spesialis kesehatan masyarakat gigi. |