Operasi penggantian lutut (pokanga turi) melibatkan pengangkatan bagian lutut yang rusak dan menggantinya dengan bagian baru yang terbuat dari logam dan plastik.
Poin-poin penting
- Operasi penggantian sendi lutut dilakukan jika rasa sakit akibat radang sendi parah atau cedera lain pada lutut membuat Anda tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari.
- Ini hanya ditawarkan ketika perawatan lain seperti fisioterapi tidak berhasil.
- Orang yang secara aktif berpartisipasi dalam perawatan mereka sebelum dan sesudah operasi cenderung memiliki pemulihan yang lebih baik.
- Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk mengambil bagian dalam perawatan Anda, mulai dari sebelum operasi Anda, selama Anda tinggal di rumah sakit dan ketika Anda pulang setelah keluar.
- Anda dapat meningkatkan hasil operasi Anda dengan membuat diri Anda sebugar dan sesehat mungkin sebelumnya. Ini mungkin termasuk berhenti merokok, berolahraga, makan makanan seimbang dan membatasi atau menghindari alkohol.
Apa itu operasi penggantian lutut?
Operasi penggantian lutut menggantikan bagian lutut yang rusak dengan bagian baru. Misalnya, dalam beberapa operasi, bagian logam menggantikan ujung tulang paha (tulang paha) dan tibia (tulang kering), dan bagian plastik memisahkan kedua bagian logam tersebut. Namun, ada variasi untuk ini, seperti mengganti hanya satu bagian atau setengah sambungan.
Apa saja alternatif untuk operasi penggantian lutut?
Operasi lutut biasanya hanya ditawarkan jika perawatan lain tidak berhasil untuk Anda. Pilihan lain ini termasuk olahraga teratur, menurunkan berat badan, fisioterapi atau terapi okupasi, dan obat pereda nyeri.
Baca lebih lanjut tentang alternatif untuk operasi penggantian lutut.
Kapan penggantian lutut dipertimbangkan?
Operasi penggantian lutut biasanya dianjurkan jika Anda menderita radang sendi parah atau cedera lutut yang menyebabkan rasa sakit yang melumpuhkan dan perawatan lain, seperti fisioterapi tidak membantu mengurangi rasa sakit atau meningkatkan mobilitas. Alasan paling umum mengapa lutut perlu diganti adalah osteoartritis sendi lutut. Anda mungkin ditawari operasi penggantian lutut jika:
- Anda mengalami sakit parah, pembengkakan dan kekakuan pada sendi lutut dan mobilitas Anda berkurang
- sakit lutut Anda sangat parah sehingga mengganggu kualitas hidup dan tidur Anda
- tugas sehari-hari, seperti berbelanja atau keluar dari kamar mandi, sulit atau tidak mungkin
- Anda merasa tertekan karena rasa sakit dan kurangnya mobilitas
- Anda tidak dapat bekerja atau memiliki kehidupan sosial yang normal.
Anda juga harus cukup sehat untuk menghadapi operasi besar dan rehabilitasi setelahnya.
Apakah penggantian lutut tepat untuk saya?
Untuk memutuskan apakah penggantian lutut tepat untuk Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat operasi. Juga, cari tahu apa yang dapat Anda lakukan jika Anda memilih untuk tidak menjalani operasi. Ringkasan berikut adalah panduannya. Lihat juga Apakah penggantian lutut tepat untuk Anda?
Apa manfaat menjalani operasi lutut?
Tujuan dari operasi lutut adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi kekakuan atau deformitas, dan oleh karena itu membantu meningkatkan kemandirian dan kualitas hidup Anda. Lebih dari 90% (9 dari setiap 10) operasi penggantian lutut berlangsung lebih dari 10 tahun. Pasien yang menjalani operasi penggantian lutut mengalami lebih sedikit rasa sakit dan mobilitas lutut yang lebih besar setelah prosedur.
Apakah ada risiko menjalani operasi lutut?
Seperti semua operasi, komplikasi terkadang terjadi dengan operasi penggantian lutut. Merokok, obesitas atau beberapa penyakit dapat meningkatkan kemungkinan komplikasi. Komplikasi termasuk kemungkinan pembekuan darah atau deep vein thrombosis (DVT) dari vena di kaki atau panggul, pendarahan, infeksi, kekakuan sendi, atau melonggarnya dan memakai pengganti lutut. Meskipun jarang, ketika ini terjadi, mereka dapat menunda atau membatasi pemulihan penuh Anda. Juga, bagi sebagian orang, rasa sakitnya mungkin tidak banyak berubah.
Mempersiapkan operasi penggantian lutut
Semakin baik Anda siap untuk operasi, secara fisik dan emosional, semakin cepat Anda akan pulih darinya. Pemulihan dari operasi tidak sama untuk setiap orang. Beberapa orang pulih lebih cepat daripada yang lain tergantung pada usia, status kesehatan, motivasi pribadi, dan respons mereka terhadap rehabilitasi. Video berikut memberikan penjelasan yang baik tentang bagaimana mempersiapkan operasi dan apa yang diharapkan selama dan setelah operasi. (Kementerian Kesehatan, sini, 2015)
Sembuh dari operasi penggantian lutut
Banyak dewan kesehatan kabupaten (DHBs) telah memperkenalkan cara baru untuk merawat orang-orang yang membutuhkan penggantian sendi pinggul atau lutut. Ini disebut ERAS – Pemulihan yang Ditingkatkan Setelah Pembedahan. Jalur perawatan ERAS dimulai ketika Anda dan dokter Anda memutuskan bahwa Anda memerlukan pembedahan dan berlanjut hingga rehabilitasi Anda di rumah atau di masyarakat. Pendekatan ini mencakup sejumlah intervensi berbasis bukti yang bertujuan untuk memastikan Anda:
- berada dalam kondisi terbaik untuk operasi
- memiliki manajemen terbaik selama dan setelah operasi Anda
- berpartisipasi dalam rehabilitasi terbaik setelah operasi.
Anda didorong untuk menjadi mitra dalam perawatan Anda sendiri. Semakin cepat Anda bangun dari tempat tidur dan mulai berjalan, makan dan minum setelah operasi, semakin cepat dan nyaman pemulihan Anda. Anda pulang lebih awal ke kehidupan normal Anda, bekerja dan bermain. Semua berjalan dengan baik, Anda kemungkinan akan kembali ke rumah setelah 2 hingga 4 malam di rumah sakit. Baca lebih lanjut tentang ERA.
Bagaimana saya bisa terlibat dalam operasi saya?
Penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang secara aktif berpartisipasi dalam perawatan mereka sendiri sebelum dan sesudah operasi cenderung memiliki pemulihan yang lebih baik. Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk mengambil bagian dalam perawatan Anda, mulai dari sebelum operasi Anda, selama Anda tinggal di rumah sakit dan ketika Anda pulang setelah keluar. Buklet ERAS Anda akan memberi Anda lebih banyak detail tetapi di sini adalah ringkasan tentang apa yang diharapkan dan hal-hal yang dapat Anda lakukan.
|
Operasi lutut |
Apa yang diharapkan dan hal-hal yang dapat Anda lakukan |
|
Sebelum operasi Anda |
Hal-hal yang dapat Anda lakukan · Menghadiri klinik pra-masuk – kebanyakan orang memiliki penilaian pertama mereka untuk kebugaran mereka untuk operasi dengan perawat di klinik pra-masuk. Klinik ini biasanya berlangsung sekitar 4 sampai 6 minggu sebelum masuk. · Cari tahu sebanyak mungkin tentang apa yang terlibat dalam operasi Anda. Rumah sakit Anda harus memberikan informasi atau video tertulis. · Merupakan ide yang baik untuk membawa satu orang kunci ke janji Anda, sehingga mereka tahu apa yang terjadi dan dapat mendukung Anda. Semakin banyak Anda memberi tahu keluarga/whānau dan teman-teman tentang kesehatan Anda, semakin membantu mereka. · Dapatkan diri Anda bugar dan sehat mungkin sebelum operasi dengan berhenti merokok, berolahraga seperti yang disarankan oleh dokter Anda, makan makanan yang seimbang dan membatasi atau menghindari alkohol. · Dokter anestesi Anda akan berbicara dengan Anda tentang kesehatan Anda, jenis anestesi dan pereda nyeri yang dapat digunakan, serta risiko dan manfaatnya. Persetujuan untuk anestesi Anda juga akan diminta saat ini. &m |
|
Selama di rumah sakit |
Apa yang diharapkan? · Sebelum operasi Anda, Anda akan menemui ahli anestesi dan ahli bedah Anda. Anda mungkin ingin mengajukan pertanyaan kepada mereka. Sebaiknya pertanyaan Anda ditulis karena Anda mungkin tidak mengingatnya pada hari itu. · Dokter bedah atau petugas pendaftaran Anda akan meninjau dan mengonfirmasi detail operasi Anda dan akan menandai area operasi dengan spidol. · Dokter anestesi Anda juga akan menjelaskan pilihan anestesi yang tersedia untuk Anda. · Anda akan dipasangi stoking pencegah tromboemboli di kaki yang tidak dioperasi. Ini membantu menjaga darah Anda mengalir saat Anda tidak bergerak. · Tekanan darah, suhu, dan detak jantung Anda akan diambil. Anda akan dicuci dengan larutan desinfektan. · Setelah operasi Anda, Anda akan didorong untuk bangun dan bergerak segera setelah praktis dan aman. · Penelitian menunjukkan bahwa bergerak lebih awal mengurangi beberapa komplikasi operasi besar dan memulai Anda di jalan menuju pemulihan yang lebih cepat. · Anda akan diperlihatkan latihan sederhana yang dapat Anda lakukan di tempat tidur dan Anda akan dibantu untuk duduk di kursi untuk semua makanan Anda. · Anda akan dibantu oleh staf untuk berjalan jarak pendek dengan kruk atau alat bantu jalan, setelah anestesi Anda hilang dan staf menilai Anda aman untuk bergerak. · Rehabilitasi dan mobilisasi Anda akan diawasi oleh ahli fisioterapi. Hal-hal yang dapat Anda lakukan · Lakukan latihan Anda untuk membantu Anda dalam pemulihan Anda. · Beri diri Anda tujuan untuk dicapai setiap hari. · Ajukan pertanyaan jika Anda memiliki kekhawatiran. |
|
Memulangkan |
Apa yang diharapkan? · Anda akan dipulangkan pada hari ke 3 setelah operasi Anda. · Biasanya, ini dilakukan di pagi hari. Jika Anda perlu menunggu transportasi, Anda mungkin akan dipindahkan ke ruang pelepasan. · Seorang fisioterapis dapat mengunjungi Anda untuk memastikan bahwa Anda dapat melakukan latihan Anda secara mandiri dan berjalan dengan aman dengan kruk atau bingkai. · Anda juga dapat diperiksa oleh terapis okupasi, yang akan memastikan Anda dapat mengatur tugas sehari-hari yang penting, seperti naik dan turun dari tempat tidur, kursi, dan toilet. · Anda akan diberikan saran tentang merawat lutut Anda di rumah. · Anda mungkin mengalami sedikit rasa sakit pada minggu pertama setelah operasi dan ini dapat membuat tidur lebih sulit selama waktu ini. · Kebanyakan orang dapat berhenti menggunakan alat bantu jalan sekitar 6 minggu setelah operasi, dan mulai mengemudi setelah sekitar 8 sampai 12 minggu. Hal-hal yang dapat Anda lakukan · Pastikan Anda memahami cara merawat diri sendiri dan lutut Anda, misalnya, cara merawat tempat operasi, cara menghilangkan rasa sakit, efek samping apa yang diharapkan dari pengobatan dan apa yang harus dilakukan, dll. · Jika Anda kesulitan mendapatkan tidur yang cukup pada minggu pertama setelah operasi, cobalah mempelajari teknik relaksasi dan pastikan Anda mendapatkan pereda nyeri yang tepat di malam hari. · Mendapatkan dukungan dari keluarga/whānau dan teman-teman penting untuk pemulihan Anda. Semakin banyak Anda memberi tahu mereka tentang kondisi Anda dan apa yang Anda butuhkan, semakin membantu mereka. · Beri diri Anda tujuan untuk dicapai setiap hari. · Lakukan latihan Anda untuk membantu Anda dalam pemulihan Anda. Ini sangat penting – sambungan yang diganti kuat dan perlu dipindahkan untuk mempertahankan perolehan. · Menghadiri klinik tindak lanjut. · Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kesehatan Anda setelah Anda keluar dari rumah sakit, mintalah saran dari dokter umum Anda atau klinik setelah jam kerja atau unit gawat darurat di rumah sakit terdekat. |
Belajarlah lagi
Penggantian lutut total – panduan untuk pasien Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) & Ministry of Health, NZ Daftar periksa untuk pasien yang menjalani operasi penggantian pinggul atau lutut Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) dan Ministry of Health, NZ
Diperiksa oleh
|
Dr Bronwyn Lennox Thompson adalah dosen senior & Koordinator Akademik, Program Pascasarjana Manajemen Nyeri & Nyeri, Bedah Ortopedi & Kedokteran Muskuloskeletal, Universitas Otago Christchurch. Bidang minat utamanya meliputi ketahanan, pilihan penanganan harian, dan terjemahan pengetahuan dari penelitian ke klinik. |