Kehamilan yang tidak direncanakan dapat terjadi dalam beberapa bulan pertama setelah melahirkan, jadi sebaiknya pikirkan terlebih dahulu pilihan kontrasepsi Anda jika Anda ingin menunda atau menghindari kehamilan lain.
Poin-poin penting tentang kontrasepsi setelah kehamilan
- Diskusikan pilihan kontrasepsi Anda dengan pengasuh kepala bersalin (LMC) Anda selama kehamilan Anda.
- Jangan menunggu menstruasi Anda kembali atau sampai Anda menjalani pemeriksaan pascapersalinan sebelum Anda menggunakan kontrasepsi karena Anda bisa hamil lagi sebelum itu.
- Mulailah menggunakan kontrasepsi sejak 3 minggu (21 hari) setelah melahirkan.
- Jika ingin hamil lagi, sebaiknya menunggu minimal 1 tahun setelah melahirkan sebelum hamil lagi.
- Jika Anda hamil lebih awal, jangan khawatir – mintalah saran dari dokter, perawat atau bidan Anda.
Kapan saya harus mulai memikirkan kontrasepsi?
Yang terbaik adalah mendiskusikan pilihan kontrasepsi Anda dengan pemimpin bersalin (LMC) Anda selama kehamilan Anda. Saat memutuskan metode kontrasepsi yang cocok untuk setelah melahirkan, Anda mungkin ingin mendiskusikan hal-hal berikut:
- metode apa yang tersedia
- seberapa baik metode yang berbeda bekerja
- preferensi Anda dan pasangan
- riwayat kesehatan Anda
- masalah apa pun yang Anda alami selama kehamilan
- apakah Anda berencana untuk menyusui
- apakah Anda ingin memiliki bayi lagi?
- kemungkinan efek samping.
Kapan menstruasi saya mulai lagi?
Jika Anda tidak menyusui, periode paling awal Anda dapat kembali adalah 5-6 minggu setelah kelahiran. Menyusui biasanya menunda kembalinya menstruasi Anda. Menstruasi Anda lebih mungkin untuk mulai lagi ketika Anda lebih jarang menyusui dan menyusui untuk jangka waktu yang lebih pendek, tetapi untuk beberapa wanita, mereka mungkin kembali lebih awal. Anda bisa hamil sebelum menstruasi kembali. Ini karena ovulasi (pelepasan sel telur) terjadi sekitar 2 minggu sebelum Anda mendapatkan menstruasi.
Seberapa cepat saya perlu menggunakan kontrasepsi?
Anda harus mulai menggunakan kontrasepsi sejak 3 minggu (21 hari) setelah melahirkan. Kecil kemungkinan Anda akan hamil lebih awal dari ini. Banyak metode kontrasepsi yang dapat dimulai langsung setelah melahirkan. Jangan menunggu menstruasi Anda kembali atau sampai Anda menjalani pemeriksaan pascapersalinan sebelum Anda menggunakan kontrasepsi karena Anda bisa hamil lagi sebelum itu. Jika Anda menyusui sepenuhnya, Anda dapat memilih untuk mengandalkan ini sebagai kontrasepsi untuk memulai. Pelajari lebih lanjut tentang menyusui dan kontrasepsi.
Kapan saya dapat memulai metode kontrasepsi yang saya pilih?
Metode-metode ini dapat digunakan atau dimulai kapan saja setelah kelahiran:
- kondom
- implan kontrasepsi
- alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) – jika AKDR tidak dimasukkan dalam waktu 48 jam, Anda biasanya akan disarankan untuk menunggu hingga 4 minggu setelah kelahiran
- Injeksi Depo-Provera – saat menggunakan injeksi dalam waktu 6 minggu setelah melahirkan, Anda mungkin akan mengalami pendarahan yang berat dan tidak teratur
- pil progestogen saja
- metode kesadaran kesuburan – mungkin lebih sulit untuk mengidentifikasi waktu subur Anda segera setelah melahirkan atau saat Anda sedang menyusui.
Anda dapat memulai pil kombinasi dari 3 minggu setelah kelahiran jika Anda tidak menyusui, atau dari 6 minggu jika Anda menyusui. Karena risiko pembekuan darah Anda lebih tinggi selama kehamilan dan setelah melahirkan, Anda mungkin disarankan untuk menunggu hingga 6 minggu bahkan jika Anda tidak menyusui. Baca lebih lanjut tentang metode kontrasepsi.
Apakah menyusui bisa sebagai alat kontrasepsi?
Menyusui juga dikenal sebagai laktasi. Ini dapat membantu untuk menunda saat Anda mulai berovulasi (melepaskan sel telur) dan mengalami menstruasi setelah melahirkan. Ini dikenal sebagai amenore laktasi (LAM) dan dapat digunakan sebagai metode kontrasepsi. LAM bisa efektif hingga 98% dalam mencegah kehamilan hingga 6 bulan setelah melahirkan. Semua kondisi berikut harus berlaku:
- Anda sepenuhnya, atau hampir sepenuhnya, menyusui.
- Ini berarti Anda hanya memberikan ASI kepada bayi Anda, atau Anda jarang memberikan cairan lain selain ASI Anda.
- Bayi Anda berusia kurang dari 6 bulan.
- Anda belum mengalami menstruasi sejak lahir.
Risiko kehamilan meningkat jika salah satu dari kondisi ini berlaku:
- Anda mulai lebih jarang menyusui
- ada interval panjang antara waktu makan – siang atau malam
- kamu berhenti makan malam
- Anda menggunakan makanan suplemen
- menstruasi Anda kembali.
Setelah bayi Anda berusia lebih dari 6 bulan, risiko hamil meningkat, jadi meskipun Anda tidak mengalami menstruasi dan sedang menyusui sepenuhnya atau hampir sepenuhnya, Anda harus menggunakan metode kontrasepsi lain.
Bisakah kontrasepsi memengaruhi ASI saya?
Jika Anda menggunakan metode kontrasepsi hormonal, sejumlah kecil hormon akan memasuki ASI Anda tetapi tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa ini akan membahayakan bayi Anda. Disarankan agar Anda menunggu sampai bayi Anda berusia 6 minggu sebelum memulai pil kombinasi. Pil kombinasi mengandung hormon estrogen yang dapat mempengaruhi produksi ASI Anda mulai. Menggunakan IUD tidak mempengaruhi ASI Anda dan tembaga darinya tidak masuk ke dalam susu.
Bagaimana jika saya ingin hamil lagi?
Jika Anda memang ingin hamil lagi, sebaiknya tunggu minimal 1 tahun setelah melahirkan sebelum hamil lagi. Ini dapat membantu Anda memiliki kehamilan dan kelahiran yang lebih sehat dan mengurangi risiko komplikasi seperti kelahiran dini atau bayi yang sangat kecil. Jika Anda hamil lebih awal, jangan khawatir – mintalah saran dari dokter, perawat atau bidan Anda. Jika Anda ingin hamil lagi, pilih opsi kontrasepsi reversibel.
- Sebagian besar metode kontrasepsi dapat dipulihkan dengan cepat, termasuk implan atau IUD, dan kesuburan normal Anda akan kembali dengan cepat.
- Jika Anda menggunakan suntikan (Depo Provera), kesuburan Anda mungkin tidak kembali selama beberapa bulan setelah suntikan terakhir Anda hilang. Terkadang diperlukan waktu hingga 1 tahun agar menstruasi dan kesuburan Anda kembali normal. Jadi jika Anda ingin hamil lebih cepat, ini mungkin bukan metode terbaik untuk dipilih.
Bisakah saya menggunakan kontrasepsi darurat setelah melahirkan?
Jika sudah 21 hari atau lebih sejak kelahiran dan Anda berhubungan seks tanpa menggunakan metode kontrasepsi, atau Anda merasa kontrasepsi Anda gagal, Anda dapat menggunakan kontrasepsi darurat. Kecil kemungkinan Anda akan hamil lebih awal dari 21 hari (3 minggu) setelah melahirkan. Ada 2 jenis utama kontrasepsi darurat:
- alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) tembaga – benda kecil yang ditempatkan di dalam rahim (rahim) Anda
- pil kontrasepsi darurat (ECP).
Anda dapat menggunakan pil darurat dari 21 hari setelah melahirkan dan dalam waktu 72 jam setelah berhubungan seks tanpa kondom. Anda dapat menggunakan IUD darurat mulai 28 hari setelah melahirkan. Ini harus digunakan kurang dari 5 hari setelah hubungan seks tanpa kondom. Anda dapat terus menyusui jika Anda menggunakan IUD darurat atau pil darurat. Baca lebih lanjut tentang kontrasepsi darurat.
Referensi
- Panduan Aotearoa sini tentang kontrasepsi Kementerian Kesehatan, sini, 2020
- Kontrasepsi setelah pēpi Keluarga Berencana, sini
Diperiksa oleh
|
Dr Alice Miller dilatih sebagai dokter umum di Inggris dan telah bekerja di sini sejak 2013. Dia telah melakukan studi tambahan dalam diabetes, perawatan kesehatan seksual dan re |