Ulkus peptikum adalah lubang kecil di lapisan perut atau usus Anda. Ada beberapa jenis tukak lambung dan diberi nama sesuai dengan lokasinya.
- Ulkus duodenum yang berada di bagian atas usus kecil (usus) dekat perut adalah yang paling umum, dan lebih mungkin terjadi pada pria berusia antara 30 dan 50 tahun.
- Sakit maag (lambung) paling sering menyerang orang paruh baya atau lanjut usia.
Penyebab
Infeksi bakteri
Stres sebelumnya dianggap sebagai alasan utama orang mengembangkan bisul. Baru-baru ini, penelitian menunjukkan bahwa sekitar 90% tukak duodenum dan 70% tukak lambung disebabkan oleh infeksi bakteri yang disebut Helicobacter pylori (H. pylori ). Infeksi ini sangat umum dan biasanya terjadi pada masa kanak-kanak. Sementara banyak orang terinfeksi, hanya beberapa yang akan terus mengalami bisul. Bakteri H. pylori membuat zat yang merusak selaput lendir lambung sehingga dapat dirusak oleh asam yang memecah makanan selama proses pencernaan. Bakteri juga membuat tubuh memproduksi lebih banyak asam yang membuat masalah semakin parah. Obat anti-inflamasi dapat bekerja dengan cara yang sama, membuat perut terbuka untuk diserang dari asam pencernaan.
Terlalu sering menggunakan obat anti-inflamasi
Setelah H. pylori, penyebab paling umum berikutnya dari bisul adalah mengambil banyak obat anti-inflamasi (seperti aspirin, ibuprofen atau obat anti-inflamasi non-steroid [NSAID] lainnya), biasanya untuk demam, sakit kepala atau kondisi rematik. Orang yang menggunakan obat anti-inflamasi jangka panjang untuk menghilangkan rasa sakit harus berbicara dengan dokter mereka tentang cara-cara untuk melindungi diri dari mengembangkan bisul.
Penyebab lainnya:
- Beberapa orang memiliki produksi asam berlebih di perut yang dapat menyebabkan kerusakan pada lapisan perut.
- Merokok meningkatkan risiko terkena maag dan membuat penyembuhan lebih lambat.
- Sementara stres emosional tidak lagi dianggap sebagai penyebab bisul, itu bisa memperburuk rasa sakit. Stres fisik seperti operasi besar atau luka bakar, bagaimanapun, dapat meningkatkan risiko tukak lambung.
- Alkohol dan kopi tidak dianggap sebagai penyebab bisul tetapi dapat merangsang produksi asam di lambung dan memperburuk gejala. Namun, orang dengan kerusakan hati akibat minum atau masalah lain lebih mungkin terkena bisul.
Gejala
Ulkus duodenum menyebabkan mulas dan nyeri di perut bagian tengah. Rasa sakitnya berkurang dengan makanan, sehingga beberapa orang dengan jenis maag ini mengalami kenaikan berat badan. Rasa sakit biasanya lebih buruk ketika Anda lapar, makan makanan asam, minum kopi atau alkohol atau minum aspirin. Nyeri malam sering terjadi, tetapi muntah, nyeri hebat, dan darah pada tinja jarang terjadi dan harus dilaporkan ke dokter. Tukak lambung biasanya menyebabkan mulas dan gangguan pencernaan. Mungkin ada rasa sakit yang menggerogoti dan perasaan kembung di perut bagian atas Anda yang bisa lebih buruk setelah makan besar. Beberapa orang menurunkan berat badan.
Segera periksa ke dokter jika Anda: – buang air besar berwarna hitam – muntah darah – pusing atau pingsan saat berdiri – terasa tajam, tiba-tiba, sakit parah – muntah apa yang baru saja Anda makan.
Komplikasi
Bisul biasanya tidak mengancam jiwa. Namun, pada beberapa orang mereka mungkin berdarah, berlubang (membuat lubang di perut atau duodenum sehingga makanan dan bakteri masuk ke perut) atau area di sekitar mereka mungkin menjadi bekas luka, menghalangi usus.
Diagnosa
X-ray dapat diambil dari perut dan usus Anda, endoskop (alat untuk melihat bagian dalam tubuh) dapat dimasukkan ke dalam perut Anda untuk mencari bisul, dan tes dapat dilakukan pada asam lambung dan tinja Anda. Anda mungkin juga diminta untuk meniup tabung khusus atau melakukan tes darah untuk mengetahui apakah Anda terinfeksi H. pylori.
Perlakuan
Dua puluh tahun yang lalu tukak lambung menyebabkan banyak rasa sakit dan penderitaan. Sekarang, kami memiliki pilihan pengobatan yang jauh lebih baik dan obat-obatan untuk mengobati tukak lambung. Ini termasuk:
- obat untuk mengurangi jumlah asam yang diproduksi di lambung
- obat untuk melindungi lapisan perut dari erosi lebih lanjut
- terapi untuk memberantas infeksi H. pylori.
Jika Anda menderita infeksi H. pylori, Anda akan diberikan antibiotik dan obat lain (terapi kombinasi atau terapi tiga kali lipat) untuk membersihkan infeksi. Terapi pemberantasan yang berbeda untuk H. pylori memiliki persyaratan waktu yang berbeda tetapi pengobatan biasanya hanya diperlukan selama sekitar dua minggu, dan sangat efektif.
Kadang-kadang, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghentikan pendarahan atau untuk memperbaiki borok sepenuhnya.
Perawatan diri
Langkah-langkah gaya hidup yang dapat membantu meliputi:
- makan makanan yang seimbang dan makan teratur
- antasida dapat menawarkan bantuan sementara dan dapat membantu melindungi lapisan perut
- tidak mengonsumsi aspirin atau obat antiinflamasi lainnya jika memungkinkan
- berhenti merokok
- hindari makan terlalu banyak, ngemil larut malam atau melewatkan makan (jangan lapar)
- mengidentifikasi dan menghindari makanan dan minuman yang memperburuk rasa sakit (mungkin termasuk alkohol, kopi)
- mengurangi stres
- ikuti rekomendasi lain yang diberikan oleh dokter Anda.
Belajarlah lagi
Tukak lambung NHS Choices UK, 2013 Ulkus peptikum – panduan pasien Dokter Keluarga NZ Ulkus peptikum Auckland Gastroenterology Associates, NZ, 2009