ambliopia

Amblyopia mengacu pada penurunan penglihatan pada mata yang dengan cara lain tampak normal. Ini adalah penyebab paling umum dari penglihatan yang buruk pada anak-anak dan sekitar 1 dari 25 anak-anak mengembangkan beberapa derajat ambliopia.

Ini terjadi ketika bagian otak yang berhubungan dengan penglihatan gagal berkembang secara normal. Terkadang istilah mata malas juga digunakan untuk mengartikan mata yang mengembara, tetapi ini adalah kondisi yang berbeda dengan ambliopia.

Penyebab

Selama tujuh atau delapan tahun pertama kehidupan seorang anak, pusat penglihatan di otak terus berkembang. Jika penglihatan terganggu dengan cara apa pun maka otak akan mulai memilih satu mata daripada yang lain. Ini akan menyebabkan penglihatan di mata yang lain menderita. Untuk membalikkan proses dan mengembalikan penglihatan pada mata yang buruk, perlu untuk membuat otak menggunakan mata ini lagi.

Kemungkinan penyebab ambliopia termasuk:

• strabismus (memutar mata atau juling)
• fokus abnormal (kesalahan bias)
• kekeruhan di satu mata yang menyebabkan deprivasi visual.

Strabismus – memutar mata atau juling

Strabismus adalah masalah penglihatan di mana mata tidak melihat ke arah yang sama. Satu mata mungkin melihat lurus ke depan, sementara mata lainnya berputar ke dalam, ke luar, ke atas, atau ke bawah.

Strabismus dapat menyebabkan ambliopia, misalnya jika ada mata yang terbalik, dan selalu mata yang sama yang masuk, maka mata ini akan menjadi ambliopia. Jika anak bertukar bolak-balik dengan cukup bebas dan kedua mata digunakan secara seimbang maka tidak akan ada ambliopia. Ini disebut pergantian.

Ketika amblyopia dari mata yang berpaling sedang dirawat maka perkembangan silih berganti merupakan tanda bahwa pengobatan berhasil, yaitu jika mata yang lain mulai berputar itu berarti anak tersebut sekarang menggunakan mata yang sebelumnya buruk.

Fokus tidak normal

Masalah apa pun yang menyebabkan penglihatan kabur selama masa kanak-kanak dapat menyebabkan ambliopia. Masalah yang paling umum adalah: fokus yang buruk karena miopia (rabun dekat), hyperopia (rabun jauh) atau astigmatisme (ketidakteraturan fokus).

Deprivasi visual

Apa pun yang mengganggu jalannya cahaya ke mata, seperti bekas luka di permukaan, katarak (lensa buram di mata) atau kelopak mata yang sangat turun dapat menyebabkan ambliopia.

Perlakuan

Dengan olahraga teratur, penglihatan pada mata yang terkena akan membaik. Oleh karena itu, pengobatan ambliopia bergantung pada anak yang menggunakan mata yang lebih buruk. Menambal atau menutupi mata yang baik adalah cara paling umum untuk mendorong penggunaan mata yang lebih buruk.

Tambalan dapat dilakukan penuh waktu, dengan tambalan dipakai sepanjang hari setiap hari selama jangka waktu tertentu, setelah itu penglihatan diperiksa kembali. Atau dapat dilakukan paruh waktu selama beberapa jam dalam sehari. Lebih mudah untuk mengobati ambliopia dengan sukses jika pengobatan dimulai saat anak masih kecil. Di luar usia lima setengah tahun, ambliopia menjadi semakin sulit untuk dibalik. Lebih dari tujuh tahun biasanya tidak mungkin.

Tips menambal

Menambal adalah kerja keras bagi orang tua dan anak-anak. Kebanyakan anak, bahkan pada masa bayi, keberatan dengan tambalan atau kadang-kadang tertidur begitu saja saat dipasang.

1. Ini menjadi lebih mudah. Memulai adalah bagian tersulit dari menambal. Sebagian besar anak akan belajar menoleransi penambalan dari waktu ke waktu, terutama jika penglihatan mulai membaik di mata yang buruk.
2. Raja/Ratu untuk Hari itu. Mungkin akan membantu untuk memulai patch pada akhir pekan ketika mungkin ada lebih banyak dukungan orang dewasa yang tersedia. Fokuskan perhatian Anda pada anak itu. Mengisi hari dengan hak istimewa dan perhatian khusus dapat mengalihkan perhatian anak dari beberapa kesulitan awal.
3. Penguatan positif. Hadiah, atau tambalan yang menghubungkan dengan aktivitas yang disukai anak (misalnya, menonton video) biasanya lebih berhasil daripada penguatan atau hukuman negatif. Cobalah untuk menghindari pertempuran kehendak antara anak dan orang tua. Jika ini terjadi, coba tingkatkan penambalan yang lebih rendah untuk mendapatkan kembali kerja sama dan gunakan penguatan positif untuk membangunnya kembali.
4. Jadilah kreatif. Menempatkan gambar atau busur di patch atau bahkan membuat game (misalnya, bajak laut) dapat membantu.
5. Untuk anak kecil. Ada beberapa strategi yang dapat Anda gunakan untuk memasang tambalan seperti kaus kaki agar lebih sulit bagi anak untuk melepas tambalan. Pilihan lain adalah sayap air tiup, ketika ditempatkan di sekitar siku dapat mencegah anak menekuk lengannya cukup untuk mencapai patch di wajahnya, sementara masih memungkinkan dia untuk menggunakan lengannya secara normal untuk bermain.
6. Menambal dapat dilakukan di rumah atau di taman kanak-kanak atau sekolah. Menambal di rumah mengurangi kemungkinan rasa malu dan menggoda, tetapi jika Anda merasa pengawasan dan gangguan lebih besar di Penitipan Anak atau taman kanak-kanak maka mungkin lebih baik untuk menambal selama jam-jam tersebut. Kadang-kadang, penambalan intensif dalam waktu lama di sekolah akan memperlambat kemajuan anak.
7. Atasi iritasi kulit sejak dini. Beberapa anak akan mengalami iritasi kulit di mana tempelan menempel di wajah. Ini mungkin karena alergi kecil pada perekat. Mengganti merek pita/tambalan dapat membantu menghilangkan masalah.
8. Tingtur Benzoin. Produk over-the-counter yang tersedia di apotek ini adalah jenis lem yang biasa digunakan di rumah sakit ketika perban atau plester perlu dioleskan. Gunakan kapas untuk mengoleskan cairan di sekitar mata, lalu lambaikan tangan Anda di atas area tersebut untuk membantu mengeringkannya sebelum mengoleskan tambalan. Tingtur membuat lebih sulit (dan sedikit menyakitkan) bagi anak untuk menghilangkan tambalan. Untuk melepas tambalan, gunakan waslap basah yang hangat untuk membantu memijat tambalan.
9. Jangan menyerah terlalu cepat. Jika penambalan terbukti tidak mungkin, maka masuk akal untuk meluangkan waktu selama beberapa minggu sebelum mencoba lagi. Selama anak masih kecil harus ada waktu untuk membalikkan ambliopia. Ada kalanya pengobatan ambliopia terus menjadi tidak mungkin dan Anda mungkin harus menerima bahwa satu mata akan selalu lebih buruk dari yang lain. Itu selalu meyakinkan untuk mengetahui bahwa Anda telah melakukan semua yang Anda bisa dengan menambal sebelum menerima ini.
10. Tape versus patch komersial. Biasanya pita mikropori selebar 5 cm direkomendasikan untuk penambalan. Sebuah strip 5 x 3 cm ditempatkan memanjang di permukaan belakang potongan pita yang lebih panjang. Ini memberikan permukaan yang halus di atas kelopak mata itu sendiri, sehingga selotip tidak menempel pada kelopak mata itu sendiri, tetapi memungkinkan 1cm di kedua sisinya menempel di sekitar mata untuk mencegah mengintip. Patch komersial dapat diperoleh dari beberapa ahli kimia dan dari klinik tetapi relatif mahal.

Alternatif untuk tambalan wajah

Patch lensa kacamata: Jika seorang anak memakai kacamata, maka patch di atas lensa kacamata terkadang berguna. Patch harus memanjang kembali ke dahi dari atas kacamata dan di sepanjang sisi bingkai untuk memastikan anak tidak dapat melihat sekelilingnya.

Tetes mata atropin: Ini dapat digunakan setiap hari untuk mengaburkan penglihatan di mata yang baik. Tetes atropin bekerja dengan merelaksasi sistem fokus mata. Mereka juga melebarkan pupil dan dapat membuat mata sensitif terhadap cahaya. Obat tetes ini hanya akan bekerja untuk derajat ambliopia tertentu karena mereka mengandalkan pengaburan mata yang cukup baik untuk membuatnya lebih buruk daripada yang ambliopia.

Belajarlah lagi

Bagian ampliopia KidsHealth, USA Temukan dokter mata NZ Association of Optometrists Temukan spesialis mata Health Pages NZ