Bifosfonat adalah sekelompok obat yang digunakan untuk mengobati kondisi yang memengaruhi tulang Anda, seperti osteoporosis dan penyakit Paget.
- Osteoporosis adalah suatu kondisi yang menyebabkan tulang Anda menjadi lebih lemah dari biasanya. Ini berarti bahwa mereka dapat dengan mudah patah (patah), seperti setelah benturan kecil atau jatuh. Jika Anda menderita osteoporosis, bifosfonat dapat digunakan untuk mencegah pengeroposan tulang, meningkatkan ketebalan tulang, dan menurunkan risiko patah tulang belakang dan pinggul.
- Pada penyakit Paget, pertumbuhan tulang abnormal menyebabkan deformitas dan nyeri. Bifosfonat dapat membantu dalam hal ini.
- Bifosfonat juga dapat digunakan untuk mengurangi kadar kalsium yang tinggi dalam darah Anda (disebut hiperkalsemia) yang terkait dengan beberapa jenis kanker.
Contoh bifosfonat
Ada banyak bifosfonat yang tersedia di sini. Beberapa tersedia sebagai tablet, sedangkan yang lain diberikan melalui suntikan sebagai infus ke pembuluh darah (disebut infus intravena).
Setiap bifosfonat memiliki kegunaan dan efek samping yang berbeda. Bifosfonat mana yang terbaik untuk Anda tergantung pada kesehatan Anda dan kondisi yang sedang dirawat. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang bifosfonat terbaik untuk Anda.
|
Contoh bifosfonat tersedia di sini |
|
tablet · Alendronat (Fosamax®) · Alendronat plus vitamin D (Fosamax Plus®) · Bangkit Tablet bifosfonat mungkin tidak cocok jika Anda memiliki masalah dengan perut, kesulitan menelan, atau tidak dapat berdiri atau duduk tegak selama lebih dari 30 menit. |
|
Suntikan · Pamidronat (Pamisol®) · Zoledronat (Aclasta®, Zometa®) |
Bagaimana cara minum tablet bifosfonat?
Tablet bifosfonat diminum seminggu sekali (pada hari yang sama dalam seminggu) jika diresepkan untuk osteoporosis. Label farmasi pada obat Anda akan memberi tahu Anda berapa banyak yang harus diminum, seberapa sering meminumnya, dan instruksi khusus apa pun.
Minum tablet bifosfonat saat perut kosong.
- Ambil dosis bifosfonat Anda hal pertama di pagi hari setidaknya 30 menit sebelum Anda makan atau minum apa pun. Jika Anda menggunakan bifosfonat dengan makanan, atau minuman selain air, hanya sedikit obat yang diserap.
- Telan tablet dengan segelas penuh air dan duduk tegak selama 30 menit sesudahnya. Ini karena bifosfonat dapat mengiritasi kerongkongan Anda (tabung yang membawa makanan dan minuman dari mulut ke perut Anda) dan memberi Anda refluks atau gangguan pencernaan.
Memiliki injeksi zoledronate
Injeksi Zoledronate diberikan sebagai infus (infus) ke dalam vena, yang memakan waktu sekitar 15–30 menit. Untuk osteoporosis, infus zoledronate biasanya diberikan setiap 18-24 bulan sekali dengan total 3 infus. Sebelum memiliki infus zoledronate, Anda akan memerlukan tes darah untuk memeriksa kadar kalsium dalam darah Anda dan seberapa baik ginjal Anda bekerja. Anda mungkin juga perlu mengonsumsi suplemen vitamin D (lihat di bawah). Setelah infus, Anda mungkin harus tinggal di klinik atau dokter bedah untuk observasi, jika terjadi reaksi yang tidak diinginkan. Catatan: Sementara dalam kebanyakan kasus obat (zoledronate) disubsidi oleh pemerintah dan gratis atau biaya rendah, biaya infus (memberi Anda suntikan) tidak. Dokter akan mengenakan biaya untuk layanan ini dan dapat menetapkan biayanya sendiri. Baca lebih lanjut tentang zoledronate.
Suplemen vitamin D dan kalsium
Saat mengonsumsi bifosfonat, Anda perlu mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D.
Vitamin D
Mendapatkan sekitar 5-10 menit paparan sinar matahari 4-6 kali per minggu dapat mencegah kekurangan vitamin D dan oleh karena itu menghindari kebutuhan akan suplemen. Suplemen vitamin D seperti colecalciferol biasanya disediakan untuk orang tua yang lemah. Baca lebih lanjut tentang colecalciferol.
Kalsium
Yang terbaik adalah mendapatkan kalsium melalui diet Anda. Tingkat asupan yang direkomendasikan adalah 500-1300 mg setiap hari, yaitu tentang jumlah yang ditemukan dalam 2-3 cangkir susu atau 4-6 iris keju per hari. Baca lebih lanjut tentang suplemen kalsium.
Efek bifosfonat tidak langsung
Setelah memulai bifosfonat Anda, mungkin diperlukan beberapa bulan (6-12 bulan) sebelum ada peningkatan kepadatan tulang Anda. Ini akan membantu mencegah patah (patah tulang) pinggul dan tulang lainnya, seperti pergelangan tangan. Tetapi Anda mungkin masih mengalami patah tulang saat Anda menggunakan bifosfonat – obat ini tidak sepenuhnya mengurangi risiko Anda. Mereka biasanya perlu diambil selama beberapa tahun untuk melihat efek penuh.
Apa efek samping dari bifosfonat?
Seperti semua obat-obatan, bifosfonat dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mendapatkannya.
Masalah dengan rahang Anda
Bifosfonat dapat menyebabkan osteonekrosis rahang. Ini dapat disebabkan oleh penyembuhan yang tertunda di mulut Anda setelah beberapa prosedur gigi. Ini cukup langka. Untuk mengurangi risiko masalah ini, yang terbaik adalah:
- merawat gigi dan mulut dengan baik (seperti menyikat gigi dua kali sehari dan membersihkan sela gigi secara teratur)
- melakukan pemeriksaan gigi secara teratur
- memiliki perawatan gigi yang perlu Anda selesaikan sebelum Anda mulai menggunakan bifosfonat
- beri tahu dokter gigi Anda bahwa Anda sedang menjalani perawatan bifosfonat
- bicarakan dengan dokter atau dokter gigi Anda jika Anda memiliki gigi yang longgar atau sakit gigi, atau bengkak atau mati rasa di rahang Anda.
Fraktur
Bifosfonat jarang dapat menyebabkan patah tulang paha (tulang kaki bagian atas). Ini disebut fraktur atipikal karena muncul sebagai retakan pada tulang dan biasanya tidak terkait dengan cedera. Jika Anda mengalami nyeri, kelemahan, atau ketidaknyamanan di paha, pinggul, atau selangkangan, beri tahu dokter Anda. Rasa sakit ini mungkin merupakan peringatan bahwa ada beberapa kelemahan pada tulang Anda. Anda mungkin perlu rontgen kaki Anda untuk memastikannya.
Efek samping lainnya
|
Efek samping |
Apa yang harus dilakukan |
|
· Kembung (gas di perut Anda) · Mual (merasa sakit) · Diare (tinja longgar) |
· Ini cukup umum ketika Anda pertama kali mulai minum tablet bifosfonat dan biasanya hilang seiring waktu. · Beritahu dokter Anda jika merepotkan. |
|
· Kesulitan menelan atau nyeri saat menelan · Mulas atau gangguan pencernaan · Nyeri dada |
· Tablet bifosfonat dapat menyebabkan radang usus yang mengakibatkan efek samping ini. · Beritahu dokter Anda segera. |
|
· Gejala seperti flu seperti nyeri otot dan sendi, demam, sakit kepala · Iritasi atau rasa terbakar di tempat suntikan |
· Gejala-gejala ini cukup umum d · Dokter Anda dapat merekomendasikan pereda nyeri ringan seperti ibuprofen atau parasetamol untuk mengurangi efek samping tersebut. · Beritahu dokter Anda jika merepotkan. |
|
· Sakit mata · mata merah · Perubahan dalam visi Anda · Menjadi sensitif terhadap cahaya · Bintik-bintik mengambang di penglihatan Anda |
· Gejala-gejala ini terkait dengan peradangan di mata Anda. Ini cukup langka. · Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut. |
|
· Sakit mulut atau gusi, atau gigi goyang |
· Bicaralah dengan dokter atau dokter gigi Anda dan beri tahu mereka bahwa Anda menggunakan bifosfonat. |
Belajarlah lagi
Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang bifosfonat. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin berisi informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.
Bifosfonat (tablet) Asosiasi Reumatologi Australia Bifosfonat (intravena/IV) Asosiasi Reumatologi Australia Bifosfonat Info Pasien, Inggris
Referensi
- Formularium sini Bifosfonat
- Bifosfonat: mengatasi teka-teki durasi BPAC, NZ, 2019
- Perawatan osteoporosis dan fraktur femur atipikal Medsafe, NZ, 2013
- Osteonekrosis: Sakit di Rahang Peresepan Medsafe Pembaruan 33 (2): 13-14 Juni 2012
- Osteonekrosis Rahang Dan Bifosfonat – Menempatkan Risiko Dalam Perspektif Medsafe Publikasi, Oktober 2007
- Pengingat: Mengawasi bifosfonat Pembaruan Resep Medsafe 32(3): 24 September 2011
- Pembaruan pada bifosfonat BPAC, NZ, 2014