Antidepresan

Antidepresan adalah sekelompok obat yang digunakan untuk mengobati depresi.

Antidepresan adalah obat yang digunakan untuk mengobati depresi, kecemasan, dan kondisi terkait, seperti gangguan makan, gangguan obsesif-kompulsif, dan gangguan stres pascatrauma. Antidepresan efektif untuk depresi sedang hingga berat, tetapi tidak terlalu efektif untuk depresi ringan. Perawatan psikologis seperti terapi perilaku kognitif (CBT) dan terapi berbicara bekerja lebih baik untuk depresi ringan. Untuk memperbaiki gejala depresi, efektivitas antidepresan dapat ditingkatkan bila digunakan bersama dengan terapi psikologis dan perubahan gaya hidup. Baca lebih lanjut tentang depresi.

Antidepresan apa yang tersedia di sini?

Ada berbagai kelompok atau kelas antidepresan yang tersedia di sini. Setiap kelas bekerja pada bahan kimia yang berbeda di otak Anda dan dapat menyebabkan efek samping yang berbeda.

Kelas antidepresan

Contoh

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)

·      Juga disebut SSRI.

·      Contohnya termasuk fluoxetine, fluvoxamine, sertraline, paroxetine, citalopram dan escitalopram.

·      SSRI memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada TCA.

·      Baca lebih lanjut tentang SSRI.

Serotonin dan noradrenalin reuptake inhibitor (SNRI)

·      Juga disebut SNRI.

·      Contohnya termasuk venlafaxine 

·      Ini digunakan untuk depresi berat atau ketika SSRI belum berhasil.

Antidepresan trisiklik

·      Juga disebut TCA.

·      Contohnya termasuk amitriptyline, clomipramine, imipramine, dan nortriptyline.

·      Di masa lalu, ini adalah pengobatan yang umum, tetapi hari ini dokter biasanya meresepkan kelas antidepresan yang lebih baru. Antidepresan trisiklik digunakan untuk depresi berat atau ketika antidepresan lain tidak cocok.

Inhibitor monoamine-oksidase

·      Juga disebut MAOI.

·      Contohnya termasuk moclobemide, phenelzine, tranylcypromine.

·      Ini adalah pilihan ketika antidepresan lain tidak cocok.

·      Anda tidak boleh minum alkohol atau makan makanan yang mengandung tiramin (misalnya keju, hati, yoghurt atau Marmite®) saat Anda menggunakan MAOI.

Antidepresan lainnya

·      Mirtazapin

Bagaimana cara kerja antidepresan?

Kami tidak tahu pasti, tetapi kami berpikir bahwa antidepresan bekerja dengan meningkatkan aktivitas bahan kimia tertentu yang bekerja di otak kita yang disebut neurotransmiter. Mereka meneruskan sinyal dari satu sel otak ke sel otak lainnya. Bahan kimia yang paling terlibat dalam depresi dianggap serotonin dan noradrenalin. Sementara depresi bukan hanya kekurangan bahan kimia ini (lihat depresi dan depresi berat ), kita tahu bahwa obat-obatan ini membantu meringankan gejala depresi dan kecemasan pada sekitar 50 hingga 70% orang yang mencobanya. Beberapa orang akan menanggapi satu antidepresan lebih baik daripada yang lain sehingga perubahan mungkin diperlukan. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) adalah antidepresan yang paling sering diresepkan. SSRI disebut selektif karena hanya mempengaruhi serotonin.

Apa pertimbangan saat memilih antidepresan?

Obat antidepresan yang tepat yang Anda resepkan akan tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakit Anda, jika Anda memiliki kondisi medis lain, jika Anda menggunakan obat lain, respons Anda terhadap obat antidepresan di masa lalu dan kemungkinan efek samping.

Saat memutuskan obat terbaik untuk Anda, penting untuk mendiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan efek samping obat dan bagaimana kemungkinan dampaknya terhadap gaya hidup Anda. Sumber daya berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang apa yang harus dipikirkan ketika memilih obat antidepresan dan mungkin berguna untuk diskusi dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Ketahuilah bahwa ini berasal dari negara lain dan mungkin berisi informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

  • Antidepresan: Memilih yang tepat untuk Anda
  • Depresi: Haruskah saya minum antidepresan?
  • Depresi: pilihan pengobatan Pilihan Grid

Berapa lama saya perlu minum antidepresan?

Ini akan tergantung pada sejumlah faktor dan sebaiknya didiskusikan dengan dokter Anda. Adalah umum untuk menggunakan antidepresan setidaknya selama 6 hingga 12 bulan untuk episode pertama depresi sedang hingga berat yang membutuhkan pengobatan.

  • Jika Anda mengalami efek samping yang mengganggu atau sedikit perbaikan pada gejala Anda setelah 6 minggu, bicarakan dengan dokter Anda tentang mengubah dosis, mencoba antidepresan yang berbeda (penggantian), atau menambahkan antidepresan kedua atau obat lain (augmentasi). Kombinasi obat mungkin bekerja lebih baik untuk Anda daripada antidepresan tunggal.
  • Jika ini bukan pengalaman pertama Anda mengalami depresi, dokter Anda mungkin akan meresepkan pengobatan yang lebih lama. Anda mungkin dapat menghentikan obat-obatan ini setelah beberapa saat. Mereka tidak membuat ketagihan.
  • Jika Anda berencana untuk berhenti minum antidepresan, bicarakan dengan dokter Anda terlebih dahulu tentang cara melakukannya dengan aman. Yang terbaik adalah mengurangi dosis Anda secara perlahan. Tiba-tiba berhenti dapat menyebabkan efek samping. Ini juga dapat menyebabkan depresi Anda kembali atau memburuk.

Bagaimana dengan efek samping antidepresan?

Antidepresan yang berbeda memiliki efek samping dan risiko yang berbeda.

  • Beberapa orang mengalami agitasi, mual, insomnia, sakit kepala, dan masalah seksual saat menggunakan SSRI. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika hal-hal ini terjadi pada Anda. Baca lebih lanjut tentang SSRI.
  • SNRI seperti venlafaxine memiliki efek samping yang mirip dengan SSRI, dan juga dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan, berkeringat, dan ruam.
  • Efek samping yang umum dengan mirtazapine termasuk penambahan berat badan dan kantuk.
  • Efek samping lebih umum dengan TCA, dan ini dapat mencakup kantuk, penglihatan kabur, penambahan berat badan, sembelit dan kesulitan buang air kecil (kencing), mulut kering dan masalah seksual.

Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami efek samping saat menggunakan antidepresan, sehingga mereka dapat menyesuaikan dosis atau mencoba obat lain.

Perilaku bunuh diri

Penggunaan antidepresan telah dikaitkan dengan peningkatan pikiran dan perilaku bunuh diri. Anak-anak, remaja, dewasa muda dan orang-orang dengan riwayat perilaku bunuh diri sangat berisiko. Ini kemungkinan besar selama beberapa minggu pertama memulai antidepresan atau jika dosisnya diubah. Penting untuk mencari tanda-tanda perilaku bunuh diri seperti agitasi atau agresi dan bertanya tentang pikiran untuk bunuh diri, menyakiti diri sendiri, memburuknya suasana hati yang buruk. Jika Anda melihat salah satu dari tanda-tanda ini, segera hubungi dokter Anda. Tidak apa-apa dan penting untuk bertanya tentang pikiran untuk bunuh diri dan ini tidak akan meningkatkan risiko.

Bela
jarlah lagi

Jika Anda mencurigai Anda atau seseorang yang Anda kenal mungkin menderita depresi, baca lebih lanjut di bagian depresi kami atau kunjungi thelowdown.co.nz atau depression.org.nz untuk informasi bermanfaat, termasuk tes mandiri.

Tautan berikut memberikan informasi lebih lanjut tentang antidepresan. Ketahuilah bahwa situs web dari negara lain mungkin berisi informasi yang berbeda dari rekomendasi sini.

Treatments Depression.org.nz Antidepresan trisiklik Info Pasien, UK Info Pasien Antidepresan, UK Apakah Anda sedang mengonsumsi obat untuk epilepsi, mood, atau nyeri? ACC, sini

Referensi

  1. Peran obat-obatan dalam pengelolaan depresi di perawatan primer BPAC, NZ 2017
  2. Obat antidepresan sini Formularium, NZ
  3. Obat antidepresan Formularium sini untuk Anak-anak, NZ
  4. Antidepresan Royal College of Psychiatrists, UK
  5. Antidepresan untuk Ketergantungan dan Kesehatan Mental, Kanada
  6. Pedoman praktik klinis Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists untuk gangguan mood. Jurnal Psikiatri Australia dan sini, 2015

Related Posts