Spondilitis ankilosa

Ankylosing spondylitis (AS) adalah bentuk radang sendi yang melibatkan tulang belakang Anda. Rasa sakit dan kaku di punggung dan leher adalah gejala umum. Pria lebih sering terkena AS daripada wanita. AS bisa turun temurun.

Apa itu ankylosing spondylitis?

Ankylosing spondylitis (AS) menyebabkan peradangan berkelanjutan pada jaringan lunak di sekitar tulang belakang (vertebra). Seiring waktu, peradangan ini dapat menyebabkan tulang di panggul dan terkadang bagian tulang belakang menyatu.

Sekering ini dapat menyebabkan hilangnya gerakan tulang belakang dan kadang-kadang dapat menyebabkan postur membungkuk. Pada sejumlah kecil orang, kondisinya cukup parah sehingga mereka berhenti bekerja atau berganti pekerjaan.

Nama Ankylosing spondylitis berasal dari kombinasi kata Yunani: ankylos yang berarti menyatu; spondylos artinya tulang belakang; dan itis yang berarti peradangan.

Sebuah tim profesional kesehatan, termasuk dokter umum Anda, rheumatologist dan fisioterapis, mungkin terlibat dalam perawatan Anda.

Siapa yang berisiko terkena AS?

Ada kecenderungan kuat untuk AS berjalan dalam keluarga, terutama jika Anda memiliki kerabat dekat dengan AS. Sekitar setengah dari risiko ini terkait dengan satu gen yang disebut HLA-B27. Faktor risiko lain untuk AS termasuk yang berikut:

  • Penyakit Crohn : ada tumpang tindih genetik antara AS dan radang usus.
  • Berada antara usia 15 dan 35: gejala biasanya berkembang dalam rentang usia ini; jarang bagi orang yang lebih tua dari 40 tahun untuk mengembangkannya.
  • Menjadi laki-laki: laki-laki umumnya lebih parah terkena dibandingkan perempuan; alasan untuk ini tidak diketahui.
  • Merokok: cenderung memperburuk SA; berhenti merokok dapat membantu.

Apa saja gejala AS?

Gejala yang paling umum adalah rasa sakit dan kaku pada bokong, punggung dan leher – seringkali membuat orang terbangun di malam hari. Kekakuan cenderung membaik begitu orang mulai bergerak.

Gejalanya meliputi:

  • Sakit di bokong – bisa di satu sisi saja.
  • Nyeri di punggung atau leher – mungkin timbul secara bertahap tetapi tidak hilang.
  • Kekakuan atau nyeri di pagi hari yang membaik setelah Anda mulai bergerak.
  • Merasa lebih baik setelah berolahraga; lebih buruk setelah istirahat,
  • Sulit tidur – terutama di paruh kedua malam.
  • Terkadang sendi seperti lutut dan tendon, terutama di sekitar pergelangan kaki, juga bisa meradang.
  • Beberapa orang bisa mengalami peradangan pada mata, menyebabkan mata merah dan nyeri.

Jika gejala ini berlangsung selama lebih dari tiga bulan, temui dokter Anda untuk memeriksakannya. Jika itu adalah ankylosing spondylitis, mendapatkan rencana manajemen dapat membantu.

Bagaimana AS didiagnosis?

Diagnosis dini ankylosing spondylitis penting karena dampak dan potensi kehilangan mobilitas dapat dikurangi dengan manajemen yang benar. Meskipun saat ini tidak ada obat atau pencegahan untuk AS, pilihan pengobatan telah melebar dalam beberapa tahun terakhir sehingga penyakit ini dapat dikelola dengan baik.

Jika Anda memiliki gejala AS, dokter umum Anda akan merujuk Anda ke rheumatologist. Diagnosis AS dibuat dari:

  • penilaian gejala Anda
  • pemeriksaan fisik
  • tes darah
  • rontgen atau pemindaian MRI.

Ahli reumatologi Anda akan menjelaskan hasil setiap tes.

Bagaimana AS diperlakukan?

Perawatan AS disediakan oleh tim profesional kesehatan seperti dokter umum, rheumatologist, fisioterapis, terapis okupasi dan orthotist atau podiatrist bila diperlukan. Perawatan biasanya melibatkan pengobatan untuk mengurangi peradangan, bersama dengan tindakan gaya hidup.

Obat-obatan

Obat-obatan akan mengurangi peradangan dan mencegah kerusakan sendi. Mereka termasuk dalam kategori berikut.

Pengobatan

Keterangan

NSAID (obat anti inflamasi non steroid)

·      Contohnya termasuk ibuprofen, diklofenak dan naproxen.

·      Ini biasanya obat pertama yang diresepkan dalam pengobatan AS. NSAID dapat mengurangi rasa sakit dan kekakuan dengan mengurangi peradangan.

·      Bagi kebanyakan orang, mengonsumsi NSAID aman. Namun, perawatan ekstra diperlukan jika Anda memiliki sakit maag atau masalah ginjal. Baca lebih lanjut tentang NSAID.

pereda nyeri

·      Obat pereda nyeri seperti parasetamol dapat membantu meredakan nyeri; kadang-kadang digunakan bersama dengan obat lain.

Kortikosteroid

(juga disebut steroid)

·      Ini digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan biasanya sambil menunggu obat lain bekerja. Mereka juga dapat digunakan untuk mengobati flare-up yang tiba-tiba tetapi biasanya tidak diperlukan setelah flare-up mereda.

·      Steroid dapat diberikan sebagai tablet, seperti prednison, atau sebagai suntikan langsung ke dalam sendi itu sendiri atau ke dalam otot atau vena.

Obat-obatan biologis (‘biologis’)

·      Ini adalah obat pengubah penyakit terbaru yang digunakan untuk mengobati AS parah dan bisa sangat efektif pada mereka yang terkena dampak parah. Mereka diberikan melalui suntikan.

·      Biologis yang dapat digunakan untuk AS termasuk adalimumab, etanercept dan infliximab. Ini juga disebut inhibitor TNF. Baca lebih lanjut tentang penghambat TNF.

Perawatan diri

Langkah-langkah gaya hidup juga membantu dalam AS.

Mempertahankan postur yang baik

Usahakan untuk mempertahankan postur tegak saat berdiri dan duduk. Orang dengan AS memiliki kecenderungan untuk membungkuk ke depan dan membungkuk dan ini dapat berdampak negatif pada fungsi tulang belakang.

  • Saat berdiri, jaga agar berat badan Anda seimbang dan merata pada kedua kaki dengan bahu rileks, punggung dan ke bawah.
  • Jaga agar bagian belakang leher tetap panjang, biarkan dagu sedikit turun ke depan.
  • Jangan berdiri terlalu lama dan saat bergerak, cobalah untuk mempertahankan postur tubuh yang tinggi dan santai ini.

Kursi yang dirancang khusus dan bantal pendukung tersedia untuk membantu menjaga postur yang benar saat mengemudi atau duduk di meja dan perangkat sederhana tersedia untuk mempermudah berkebun.

Terus bergerak

Biasakan untuk aktif secara fisik. Melakukan latihan yang dirancang untuk meregangkan otot dan ligamen yang tegang mendorong mobilitas penuh dan memperkuat otot postural.

  • Lakukan latihan yang dirancang untuk meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot postural, agar lebih mudah mempertahankan posisi tegak.
  • Latihan AS spesifik hingga 30 menit sehari, setidaknya 5 kali seminggu (sebaiknya setiap hari), direkomendasikan.
  • Program latihan yang cararat dan konsisten umumnya merupakan cara terbaik untuk mendapatkan hasil untuk AS.
  • Baca lebih lanjut tentang olahraga dan ankylosing spondylitis.

Rencanakan aktivitas Anda

Hemat energi dengan merencanakan atau mengatur aktivitas harian Anda. Merasa lelah adalah hal biasa bagi penderita AS. Rencanakan dan tingkatkan aktivitas harian Anda dan variasikan tugas Anda sehingga Anda memberikan waktu untuk beristirahat dan bersantai.

Cobalah relaksasi

Berlatih relaksasi penting terutama jika sendi tulang rusuk Anda terlibat. Mempelajari cara mengen
durkan otot dan menghilangkan ketegangan dapat membantu mengurangi rasa sakit, meningkatkan kualitas tidur, dan tingkat energi.

Berhenti merokok

Berhenti merokok karena merokok dikaitkan dengan rasa sakit yang lebih buruk dan masalah dengan mobilitas di AS. Baca lebih lanjut tentang merokok dan AS.

Tidurlah yang nyenyak

Memiliki tidur malam yang baik sangat penting untuk istirahat dan perbaikan tubuh.

  • Gunakan kasur yang memberikan penyangga.
  • Tidur dalam posisi yang paling nyaman, tetapi jika menyamping, hindari banyak membungkuk pada pinggul dan lutut.
  • Beberapa latihan peregangan sederhana di malam hari sebelum tidur dapat meningkatkan kualitas tidur Anda.

Makan makanan yang seimbang

Meskipun tidak ada bukti ilmiah bahwa diet berpengaruh pada AS, diet seimbang membantu menjaga kesehatan umum dan tingkat energi. Baca lebih lanjut tentang makan sehat

Belajarlah lagi

Arthritis NZ Versus Arthritis UK Spondyloarthritis American College of Rheumatology Apa itu spondyloarthritis? Tim Spondilitis Saya

Referensi

  1. Diagnosis dan manajemen spondyloarthritis aksial di perawatan primer BPAC, NZ, 2016

Diperiksa oleh

 

Assoc Professor Rebecca Grainger adalah dosen senior di Departemen Kedokteran dan Departemen Patologi di University of Otago, Wellington. Dia juga seorang konsultan rheumatologist di Hutt Valley DHB. Rebecca adalah ahli materi pelajaran di osteoarthritis dan arthritis.

Related Posts