Batu empedu | Kwhatu kouawai

Batu empedu (kōwhatu kouawai) adalah gumpalan keras yang terlihat seperti kerikil atau batu, yang terbentuk di kantong empedu dari cairan yang disebut empedu. Jika empedu mengandung terlalu banyak kolesterol atau produk limbah, dapat mengeras menjadi batu empedu.

Poin-poin penting

Batu empedu sering terjadi, terutama pada wanita. Diperkirakan, sejak usia 40 tahun, lebih dari 20 dari 100 wanita, dan 10 dari 100 pria, memiliki batu empedu.

Kebanyakan orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka memiliki batu empedu: sekitar 80 dari 100 orang dengan batu empedu tidak memiliki gejala selama periode 15 tahun.

Ukuran batu empedu bisa berkisar dari sebutir pasir hingga bola golf dan dapat menyebabkan nyeri perut (perut) yang tiba-tiba. Rasa sakit ini, yang disebut serangan kandung empedu, terjadi ketika batu empedu ini menghalangi atau mengiritasi kantong empedu.

Batu empedu biasanya hanya diobati jika menimbulkan rasa sakit.

Apa itu kantong empedu dan apa fungsinya?

Kantung empedu adalah bagian dari sistem pencernaan Anda. Ini adalah kantung kecil berbentuk buah pir yang terletak di bawah hati Anda. Ini menyimpan dan memusatkan empedu, cairan kuning kehijauan yang dibuat di hati Anda. Empedu membantu mencerna lemak dalam makanan yang Anda makan.

Apa itu batu empedu?

Ukuran batu empedu bisa berkisar dari kristal kecil hingga ukuran bola golf. Mereka berkembang ketika empedu menjadi terlalu terkonsentrasi di kantong empedu. Zat-zat dalam empedu menggumpal membentuk ‘batu’.

Ketika batu empedu tinggal di kantong empedu, kondisi ini disebut cholelithiasis. Ketika mereka memasuki outlet utama (saluran empedu), kondisi ini disebut choledocholithiasis. Jika mereka menghalangi saluran, Anda mungkin memerlukan perawatan.

Jenis batu empedu

Batu kolesterol adalah jenis yang paling umum, membentuk setidaknya tiga perempat dari semua batu empedu. Mereka dapat terjadi jika hati Anda menghasilkan terlalu banyak kolesterol yang menyebabkan terlalu banyak kolesterol dalam empedu Anda.

Batu pigmen kurang umum. Mereka kecil dan berwarna coklat tua atau hitam dan cenderung terjadi pada orang dengan jenis gangguan perut atau darah lainnya.

Siapa yang berisiko terkena batu empedu?

Sekitar 1 dari 10 orang sini memiliki batu empedu, meskipun sebagian besar tidak akan mengalami gejala apapun.

Orang yang berisiko terkena batu empedu

wanita: dua kali lebih mungkin dibandingkan pria untuk memiliki batu empedu antara usia 20 dan 60 tahun

wanita hamil

wanita yang menggunakan pil kontrasepsi atau terapi penggantian hormon

bertambahnya usia: sekitar 15 dari setiap 100 orang tua memiliki batu empedu

orang yang kelebihan berat badan atau obesitas, karena kadar kolesterol mereka yang meningkat

orang yang menurunkan berat badan dengan cepat karena membakar simpanan lemak menyebabkan hati Anda mengeluarkan kolesterol ekstra ke dalam empedu Anda

orang dengan riwayat keluarga batu empedu

penderita diabetes

beberapa orang yang mengonsumsi obat penurun kolesterol

Apa saja gejala batu empedu?

Serangan batu empedu dapat terjadi kapan saja tetapi lebih mungkin terjadi setelah makan makanan berlemak. Serangan batu empedu dapat berkisar dari rasa sakit yang terjadi berulang kali, menyebabkan ketidaknyamanan ‘menggerutu’ hingga serangan menyakitkan yang tak tertahankan yang dapat berlangsung selama berjam-jam. Gejala yang paling umum adalah serangan rasa sakit di bagian kanan atas perut Anda, atau punggung Anda, yang dikenal sebagai kolik bilier.

Gejala batu empedu dapat meliputi:

Nyeri: nyeri konstan dan parah di bagian kanan atas perut Anda yang mungkin dirasakan hingga punggung di antara tulang belikat. Ini juga dapat terjadi secara terpusat di perut bagian atas atau di belakang tulang dada, meniru serangan jantung. Rasa sakit meningkat dengan cepat dan dapat berlangsung dari 15 menit hingga beberapa jam sebelum mereda.

Mual (merasa sakit) dan muntah (sakit).

Gangguan pencernaan, perut kembung (angin) atau ketidaknyamanan umum di perut.

Tidak bisa makan makanan berlemak.

Batu empedu terkadang membutuhkan perhatian segera

Gejala serius batu empedu yang memerlukan perhatian segera meliputi:

demam, berkeringat, dan kedinginan

penyakit kuning – menguningnya kulit atau bagian putih mata Anda.

Demam mungkin merupakan indikasi infeksi atau peradangan pada kantong empedu atau pankreas Anda. Pankreas adalah kelenjar pencernaan terdekat yang menghasilkan insulin dan enzim pencernaan. Penyakit kuning terjadi ketika saluran empedu utama tersumbat, menyebabkan penumpukan zat yang disebut bilirubin dalam aliran darah.

Beberapa kondisi lain dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan batu empedu, jadi penting bagi Anda untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan penyebab lain seperti penyakit jantung, gangguan pencernaan, hepatitis, sindrom iritasi usus besar, atau tukak lambung.

Batu empedu diam

Dalam kebanyakan kasus, batu empedu tidak menyebabkan masalah, dan 7 dari 10 orang tidak memiliki gejala. Batu empedu ini seringkali hanya ditemukan secara kebetulan selama penyelidikan masalah lain. Untuk alasan ini, mereka kadang-kadang disebut batu empedu ‘diam’.

Jika Anda ditemukan memiliki batu empedu diam Anda harus menghindari makanan berlemak.

Kemungkinan kecil Anda akan memerlukan pembedahan kecuali jika Anda mengalami gejala atau rasa sakit.

Penting untuk mempertimbangkan risiko, biaya, dan ketidaknyamanan dari pengangkatan kantong empedu Anda (disebut kolesistektomi) dengan fakta bahwa batu tersebut mungkin tidak pernah menyebabkan Anda merasa tidak nyaman atau sakit.

Bagaimana batu empedu didiagnosis?

Jenis tes yang digunakan untuk mendiagnosis batu empedu tergantung pada situasinya.

Tes darah dapat digunakan untuk memeriksa infeksi, penyakit kuning atau penyumbatan di saluran empedu.

USG adalah tes yang paling umum digunakan untuk memeriksa batu empedu. Ini cepat dan tidak menyakitkan dan menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar kantong empedu, saluran empedu, dan isinya. Baca lebih lanjut tentang USG.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) adalah pemeriksaan yang mungkin diminta oleh dokter Anda jika diduga batu empedu bersarang di saluran empedu utama dan tidak dapat dideteksi menggunakan ultrasound. Prosedur ini melibatkan melihat saluran empedu melalui tabung fleksibel yang disebut endoskop, yang dimasukkan ke dalam mulut Anda dan diarahkan dengan hati-hati melalui kerongkongan dan perut Anda. Kemudian diteruskan ke duodenum Anda, di mana pembukaan saluran empedu dapat dilihat. Pewarna disuntikkan melalui tabung ke dalam saluran empedu untuk memeriksa apakah ada penyumbatan.

Terkadang, sfingterotomi dilakukan selama ERCP. Ini melibatkan memasukkan instrumen melalui endoskop dan membuat sayatan kecil di bagian bawah saluran empedu, yang seharusnya tidak Anda rasakan. Ini akan memungkinkan ahli bedah untuk mengeluarkan batu apa pun, menangkapnya dalam keranjang kecil. Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) adalah pemindaian MRI untuk membentuk gambaran saluran empedu dan saluran pankreas untuk mencari penyempitan. Hal ini dilakukan untuk memperjelas diagnosis sebelum mempertimbangkan ERCP jika ada keraguan atau jika ERCP dianggap berisiko tinggi.

Bagaimana pengobatan batu empedu?

Dalam kebanyakan kasus, batu empedu diobati hanya jika Anda memiliki gejala. Dokter Anda akan memberi Anda obat untuk rasa sakit, mual, dan muntah. Anda mungkin diminta untuk hanya minum cairan bening selama beberapa hari untuk mengistirahatkan kantong empedu Anda. Anda juga harus menghindari makanan berlemak atau berminyak. Jika
Anda sangat kesakitan, Anda mungkin dirawat di rumah sakit sehingga Anda bisa mendapatkan cairan infus (melalui pembuluh darah Anda), obat pereda nyeri, dan antibiotik.

Pendekatan tunggu dan lihat

Sekitar 3 dari 10 orang yang mengalami kolik bilier tidak akan mengalami serangan lagi. Dalam kasus ini, batu akan larut atau terlepas dengan sendirinya. Karena itu, dokter Anda mungkin menyarankan pendekatan menunggu dan melihat. Jika Anda menggunakan pendekatan tunggu dan lihat, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi kemungkinan terkena lebih banyak serangan batu empedu, seperti:

makan makanan seimbang yang sehat dengan banyak buah dan sayuran

mulai penurunan berat badan yang lambat sampai Anda mencapai berat badan yang sehat (hindari diet ketat)

minum banyak cairan agar tetap terhidrasi

batasi jumlah kafein dan alkohol yang Anda konsumsi

menyimpan buku harian makanan dan gejala untuk membantu Anda mengidentifikasi “makanan pemicu”

hindari makanan berlemak dan minyak berlebih saat memasak karena ini membuat kantong empedu terjepit dan dapat menyebabkan serangan yang menyakitkan.

Pembedahan

Operasi untuk mengangkat kantong empedu disebut kolesistektomi dan merupakan cara paling umum untuk mengobati batu empedu. Anda dapat menjalani hidup sehat tanpa kantong empedu.

Prosedur untuk mengangkat kantong empedu ini disebut ‘operasi lubang kunci’ dan biasanya melibatkan empat sayatan kecil untuk kamera sempit dan instrumen untuk memasuki perut Anda (perut).

Operasi lubang kunci umumnya berarti pemulihan yang cepat dan sedikit rasa sakit dan jaringan parut.

Anda biasanya dapat pulang pada hari operasi atau pagi hari setelahnya dan rasa sakit apa pun dapat diobati dengan parasetamol atau obat antiinflamasi.

Setelah kantong empedu diangkat, kebanyakan orang pulih sepenuhnya dan berfungsi secara normal. Namun, sekitar 4 dari 10 orang tidak akan bisa makan makanan berlemak dan mungkin harus menghapusnya dari diet mereka.

Diet

Beberapa orang menemukan bahwa makan makanan rendah lemak mengendalikan gejala batu empedu mereka. Namun, jika Anda demam, mual atau muntah terus-menerus, atau jika Anda menderita penyakit kuning (mata atau kulit kuning), cari bantuan medis.

Pengobatan rumahan

Obat-obatan diiklankan di internet sebagai obat yang dapat ‘menyembuhkan’ atau ‘menyembuhkan’ batu empedu. Ini biasanya melibatkan minum sejumlah besar minyak dan jus lemon. Mereka tidak bekerja. Setiap ‘keberhasilan’ yang terlihat adalah karena gejala dari batu empedu bisa sangat jarang, yang mengarah pada keyakinan bahwa ‘penyembuhan’ telah tercapai – sampai serangan nyeri berikutnya.

Referensi

Kolik bilier dan komplikasi dari batu empedu BPAC, 2014

Related Posts